Par le Dr. Ananya Mandal, MDRévisé par Sally Robertson, B.Sc.

La dialyse est un processus qui sauve la vie. La décision de procéder à une dialyse peut être prise dans le cas d’une maladie chronique ou aiguë.

Maladie aiguë ou soudaine

Les exemples de conditions aiguës où la dialyse peut être utilisée comprennent :

L’acidose métabolique ou un changement du pH du sang vers l’acide. Habituellement, cette condition peut être traitée en neutralisant le sang acide avec du bicarbonate de sodium. Cependant, la dialyse peut être nécessaire dans les cas où cela n’est pas pratique ou s’il existe un risque de surcharge liquidienne.

Déséquilibre électrolytique tel qu’une hyperkaliémie sévère où le taux sanguin de potassium est élevé.

Surcharge liquidienne dans le corps que les diurétiques ne peuvent pas soulager.

Ampoisonnement aigu où la substance nocive peut être éliminée par dialyse. Le lithium, un médicament utilisé pour traiter les troubles de l’humeur et l’aspirine, un analgésique, sont deux exemples de médicaments qui peuvent être éliminés par dialyse

Urémie – Certaines complications de l’urémie où l’urée et d’autres déchets s’accumulent dans le sang. Ces complications comprennent la péricardite (inflammation du péricarde dans le cœur), l’encéphalopathie ou une maladie affectant la fonction cérébrale et les saignements du tractus gastro-intestinal.

Maladie chronique ou de longue durée

• Insuffisance rénale lorsque les symptômes se manifestent
• En cas de baisse du débit de filtration glomérulaire (DFG) qui a chuté à moins de 10-15 mls/min/1,73m2, bien que chez les diabétiques la dialyse soit commencée avant que ce stade soit atteint.
• En cas de faible DFG, lorsque les médicaments sont incapables de contrôler la surcharge liquidienne et l’augmentation des taux de potassium ou de phosphore sériques.

Lecture complémentaire

• Tout le contenu sur la dialyse
• Qu’est-ce que la dialyse ?
• Types de dialyse
• Thérapie de remplacement rénal
• Avantages et inconvénients de la dialyse

Citations

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