Tohtori Ananya Mandal, MDR Arvostellut Sally Robertson, B.Sc.

Dialyysi on hengenpelastava prosessi. Päätös dialyysin suorittamisesta voidaan tehdä joko kroonisen tai akuutin sairauden yhteydessä.

Akuutti tai äkillinen sairaus

Esimerkkejä akuuteista tiloista, joissa dialyysiä voidaan käyttää, ovat:

metabolinen asidoosi eli veren pH:n muutos happamaksi. Yleensä tämä tila voidaan hoitaa neutraloimalla hapan veri natriumbikarbonaatilla. Dialyysiä voidaan kuitenkin tarvita tapauksissa, joissa tämä ei ole käytännöllistä tai jos on olemassa nesteen ylikuormituksen vaara.

Elektrolyyttitasapainon häiriö, kuten vakava hyperkalemia, jossa veren kaliumpitoisuus on koholla.

Kehon nestetasapainon ylikuormitus, jota diureetit eivät pysty poistamaan.

Akuutti myrkytys, jossa haitallista ainetta voidaan poistaa dialyysillä. Mielialahäiriöiden hoitoon käytettävä litium ja kipulääke aspiriini ovat kaksi esimerkkiä lääkkeistä, jotka voidaan poistaa dialyysin avulla

Uremia – Tietyt komplikaatiot tilasta uremia, jossa ureaa ja muuta jätemateriaalia kertyy vereen. Tällaisia komplikaatioita ovat perikardiitti (sydämen sydänpussin tulehdus), enkefalopatia eli aivotoimintaan vaikuttava sairaus ja ruoansulatuskanavan verenvuoto.

Krooninen tai pitkäaikainen sairaus

• Munuaisten vajaatoiminta, jossa oireet ilmenevät
• Tilanteessa, jossa glomerulussuodatusnopeus (GFR) on alentunut alle 10 – 15 mls/min/1,73m2, vaikka diabeetikoilla dialyysi aloitetaankin jo ennen tämän vaiheen saavuttamista.
• Matalan GFR:n tapauksessa, kun lääkityksellä ei pystytä hallitsemaan nesteen ylikuormitusta ja seerumin kalium- tai fosforipitoisuuden nousua.

Lisälukemista

• Kaikki dialyysi-sisällöt
• Mitä on dialyysi?
• Dialyysityypit
• Munuaisten korvaushoito
• Dialyysin edut ja haitat

Kirjoittanut

Tohtori Ananya Mandal

Tohtori Ananya Mandal on ammatiltaan lääkäri, kutsumukseltaan luennoitsija ja intohimoltaan lääketieteellinen kirjoittaja. Hän on erikoistunut kliiniseen farmakologiaan kandidaatin tutkinnon (MBBS) jälkeen. Hänelle terveysviestintä ei ole vain monimutkaisten katsausten kirjoittamista ammattilaisille, vaan lääketieteellisen tiedon tekemistä ymmärrettäväksi ja saatavaksi myös suurelle yleisölle.

Sitaatit