AHA Coding Clinic® for HCPCS – 2013 Issue 2 ; ASK the EDITOR

Le patient présente une déchirure de la coiffe des rotateurs de pleine épaisseur, un empiètement sous-acromial, une maladie articulaire dégénérative (DJD) et une rupture de la tête longue du biceps de quasi pleine épaisseur. Le patient subit une réparation arthroscopique de la coiffe des rotateurs, une acromioplastie, une chondroplastie de la tête humérale et une ténotomie du biceps. Un shaver est inséré au niveau du portail antérieur et la déchirure de la coiffe des rotateurs (supraspinatus) est débridée et une chondroplastie de la tête humérale est réalisée. Un dispositif de cautérisation radiale a été utilisé pour effectuer une ténotomie du biceps. Un acromion de type 2 a été noté et une baguette et une fraise à radiofréquence ont été utilisées pour l’acromioplastie, et le ligament coracoacromial a été retiré. Par des portails latéraux, le supraspinatus entièrement déchiré a été rétracté vers l’articulation glénihumérale et la coiffe des rotateurs a été réparée avec des dispositifs d’ancrage et des sutures. La ténotomie du biceps a été réalisée pour une rupture du biceps et non pour un débridement ou une partie de la réparation de la coiffe des rotateurs. Sur la base de ce rapport opératoire, la ténotomie arthroscopique du biceps est-elle inhérente à la réparation de la coiffe des rotateurs (29827), fait-elle partie du débridement (29822-29823), ou serait-elle déclarée séparément (29999) ?…

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