A népszerű savlekötők – köztük a Zantac és annak generikus változata, a ranitidin, valamint egy másik gyógyszer, a nizatidin – közelmúltbeli visszahívásai üres helyeket hagytak a gyógyszertárak polcain. De az Ön gyógyszeres szekrényében is maradhatnak.
Itt van, amit tudnia kell:
Mit hívtak vissza és miért?
A ranitidin és nizatidin (márkanév: Axid) antacidokat gyártó cégek önkéntesen visszahívtak több mint egy tucat tétel 150 mg-os és 300 mg-os erősségű, le nem járt gyógyszert. A visszahívott gyógyszerek pontos tételszámai megtalálhatók az FDA honlapján.
Az FDA szerint a gyógyszerek “elfogadhatatlan” mennyiségben tartalmazhatnak N-nitrozodimetilamint (NDMA), egy olyan anyagot, amelyet az Egészségügyi Világszervezet “valószínűsíthetően emberi rákkeltőnek” minősített.”
A Valisure, egy online gyógyszertár, amely minden beérkező gyógyszertételt elemez, először fedezte fel a ranitidin mintákban az emelkedett NDMA-szintet.
A vállalat vezérigazgatója, David Light az NBC Newsnak elmondta, hogy a ranitidin “eredendően instabil”. Ez azt jelenti, hogy az NDMA jelenléte a gyógyszerben nem a rossz gyártási gyakorlat eredménye, hanem maga a ranitidin molekuláris felépítése. Hő hatására lebomlik és NDMA-t képez.
“Bárhogyan is néztük, 15 percen belül lebomlott és NDMA-t képezett. Reakcióba lépett önmagával”, és rákkeltő anyaggá alakult, mondta Light.
A ranitidinben elméletileg a toxin a forró szállítójárművekben, vagy akár a gőzölgő fürdőszobákban tárolva is kialakulhatott.
Mennyire kell aggódniuk a betegeknek?
A visszahívott tételek egyike sem járt betegséggel vagy sérüléssel. És nincs tudományos bizonyíték arra, hogy ezeknek a gyomorégés elleni gyógyszereknek a szedése, akár átmenetileg, akár évekig tartóan, rákot okoz.
A visszahívott ranitidin vizsgálatai során az FDA a grillezett és füstölt húsokban található mennyiségekhez hasonló NDMA-szintet mutatott ki.
“Az NDMA és a rák kialakulása közötti kapcsolat még mindig nagyon kevéssé ismert” – mondta Dr. Scott Gabbard, a Cleveland Clinic gasztroenterológusa. “A betegeknek nem szabad kiborulniuk, de szerintem meg kell beszélniük ezt az orvosukkal.”
Melyek az alternatívák?
A gyomorégés enyhítésére sokan támaszkodnak a Zantacra; a vény nélkül kapható és vényköteles ranitidin forgalma csak 2018-ban meghaladta a 221 millió dollárt az IQVIA gyógyszeripari kutatócég szerint. De vannak hasonló gyógyszerek a piacon, amelyek segíthetnek.
A többi gyomorégés elleni gyógyszer, például a famotidin (Pepcid), a cimetidin (Tagamet), az eszomeprazol (Nexium), a lansoprazol (Prevacid) és az omeprazol (Prilosec) nem bizonyult pozitívnak az NDMA jeleit illetően.
A gyomorégés elleni gyógyszerek a gyomorsav csökkentésére hatnak, de az életmódváltás is segíthet.
“A súlycsökkentés, akár csak két-három BMI-pont is jelentősen javíthatja a tüneteket” – mondta Gabbard az NBC Newsnak. Azt is elmondta, hogy a dohányzásról való leszokás és az étkezési zsírok visszaszorítása is segíthet.
Az állapotot, amely általában súlyos gyomorégést okoz, gastrooesophagealis refluxbetegségnek vagy GERD-nek nevezik. Ez akkor fordul elő, amikor a nyelőcsövet és a gyomrot elválasztó szelep kinyílik, amikor nem kellene. Ilyenkor a gyomor tartalma, amely természetesen sok savat tartalmaz, a nyelőcsőbe kerül.
Mivel a GERD lényegében egy szelepprobléma, Gabbard azt javasolja, hogy az éjszakai gyomorégéses betegek kissé emeljék meg az ágy fejét, és aludjanak a bal oldalukon.
“Ha a bal oldalon fekszünk, a hibás szelep úgy helyezkedik el, hogy elválasztja az ételtől és a savtól” – mondta. Ez azt jelenti, hogy kevesebb gyomorsav áramlik vissza a nyelőcsőbe.”
Mi van, ha a gyomorégésem nem múlik el?
Az alkalmi gyomorégés gyakori, különösen nagy étkezések után, és általában nem súlyos. Néha azonban ez az égő érzés valami komolyabbra utalhat, például fekélyre, vérzésre vagy a nyelőcső nyálkahártyájának gyulladására.
A gasztroenterológusok azt javasolják, hogy forduljon orvosához, ha a gyomorégés két hét után sem múlik el, ha nyelési problémái vannak, vagy ha a gyomorégés hányingert és hányást okoz.
Kövesse az NBC HEALTH-t a Twitteren & Facebookon.
.