Isteroscopia

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L’isteroscopia è usata per esaminare l’interno dell’utero. L’isteroscopio è uno strumento sottile con una lente e una fonte di luce e una telecamera attaccata a un’estremità. Questo permette un esame molto attento e approfondito della cavità uterina.

Quando si usa l’isteroscopia?

L’isteroscopia può essere eseguita per esaminare il sanguinamento uterino anormale come:

  • sanguinamento mestruale pesante
  • sanguinamento tra i periodi
  • sanguinamento dopo la menopausa

L’isteroscopia può aiutare a scoprire le cause del sanguinamento, come polipi o fibromi. Può essere usata per eseguire una biopsia dell’utero per controllare la crescita cancerosa, specialmente nelle donne in postmenopausa. In alcuni casi la procedura può essere utilizzata per trattare il problema sottostante. Per esempio, piccoli polipi o fibromi possono essere rimossi.

Come mi preparo per un’isteroscopia?

Assicurati di fare una colazione sana la mattina del tuo appuntamento. Idealmente la procedura dovrebbe essere programmata nei primi sette giorni dopo la fine delle mestruazioni. Questo non è sempre possibile a causa di cicli mestruali irregolari. Se i vostri periodi sono irregolari, potrebbe essere necessario prendere un farmaco ormonale una volta al giorno fino al vostro appuntamento. Ti verrà data una prescrizione per questo come necessario. Prenda 800 mg di Ibuprofene (Motrin o simili) per bocca la sera prima e 1 ora prima della procedura. Se non è stata in grado di tollerare l’Ibuprofene in passato, può prendere un Percocet o Tylenol #3 per bocca 1 ora prima della procedura. Se non avete partorito un bambino attraverso il canale del parto, vi sarà data una prescrizione per un farmaco che ammorbidirà la vostra cervice. Le verrà data una prescrizione e le verrà chiesto di prendere due pillole per bocca la notte prima della procedura. Vi sarà chiesto di fornire un campione di urina per un test di gravidanza, se appropriato.

Cosa succede durante la procedura?

L’isteroscopia sarà eseguita in ufficio su un normale tavolo da visita. L’isteroscopio viene inserito delicatamente nella vagina e l’acqua sterile che scorre attraverso l’isteroscopio viene accesa. Ci può essere un po’ di acqua che scorre fuori dalla vagina, il che è normale. L’acqua viene usata per separare le pareti dell’utero, che normalmente si toccano. L’isteroscopio viene poi inserito delicatamente attraverso la cervice e nell’utero sotto visione diretta. Se lo desiderate, potete guardare questo sul monitor della TV. Una volta dentro l’utero, l’intera cavità uterina viene esaminata per potenziali anomalie. Lei è incoraggiata a chiedere cosa sta vedendo durante la procedura. Questo richiederà circa 3-5 minuti. Occasionalmente, la cervice non si apre facilmente. In questo caso la cervice deve essere dilatata con strumenti specializzati. Se la cervice deve essere dilatata, un anestetico locale viene iniettato nella cervice poiché la dilatazione può essere relativamente dolorosa. Il punteggio medio del dolore durante l’isteroscopia in ufficio è da 2 a 3 su una scala da zero a 10, dove zero è nessun dolore e 10 è il dolore peggiore in assoluto.

Cosa succede dopo la procedura?

Dopo la procedura si possono avere alcuni crampi, simili ai dolori mestruali, o sperimentare uno scarico acquoso o sanguinolento per 3 o 4 settimane.

Quali sono i benefici di questa procedura?

Il medico vede la condizione dell’interno del vostro utero e può fare una diagnosi migliore. Può essere possibile trattare il problema allo stesso tempo. La procedura è breve con un recupero facile.

Quali sono i rischi associati a questa procedura?

  • Un anestetico locale o regionale può non intorpidire abbastanza la zona e si può sentire qualche disagio minore. Inoltre, in rari casi, si può avere una reazione allergica al farmaco usato in questo tipo di anestesia. Nella maggior parte dei casi, l’anestesia locale o regionale è considerata più sicura dell’anestesia generale.
  • Potresti avere un’infezione o un’emorragia.
  • Raramente, l’utero potrebbe essere perforato e avere bisogno di un intervento chirurgico per ripararlo.
  • Raramente, l’intestino o la vescica potrebbero essere feriti.
  • Potresti avere una reazione allergica al liquido utilizzato durante la procedura.

Devi chiedere al tuo medico come questi rischi si applicano a te.

Quando dovrei chiamare l’ufficio?

Chiamare l’ufficio se:

  • Inizia a sanguinare pesantemente (come un periodo mestruale o più)
  • Sviluppi una febbre superiore a 100°F (37.8°C)
  • Hai molto dolore nel basso ventre
  • Hai uno scarico vaginale con un cattivo odore

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