ウイルス感染症の臨床検査

, Author

なぜウイルス感染症の臨床検査が必要なのか

ウイルス性皮膚感染症の診断確定には、臨床検査室でさまざまな検査が行われます。 徹底した病歴聴取と患者の診察が不可欠ですが、検査室検査は臨床医が診断を下すのに役立ちます。 綿棒はその後、さらにウイルス細胞培養とウイルス同定のためにウイルス輸送媒体で実験室に送られます

ウイルス綿棒はどのような生物を検出できますか?

外皮病変部や粘膜面からのウィルススワブでは、

  • Herpes simplex virus (HSV) type 1 and 2 (cause of herpes simplex infections including genital herpes)
  • Varicella-zoster virus (VZV) (cause of chickenpox and shingles)

さらに口腔皮膚粘膜からのウィルススワブは、以下のものを検出できます。

  • エプスタインバーウイルス(EBV)(伝染性単核球症の原因)
  • コクサッキーウイルスA16(手足口病の原因の一つ)
ウイルス皮膚スワブ

ウイルス細胞培養とは何でしょうか?

ウイルス細胞培養は、検査対象のウイルスが感染できる適切な細胞培養液にサンプルを入れます。 細胞が特定の変化を示すと、培養は陽性となります。 ウイルス細胞培養では、HSV、VZV、モービルウイルス(麻疹の原因)、その他のウイルスを同定することができます。

ウイルス感染症を調べるための血液検査には、以下のようなものがあります。

  • 全血球数-ウイルス感染症では、白血球数が増加したり減少したりします。 細菌感染による全身性敗血症の血液検査マーカーです。
  • 血清検査 – 10日間隔で2つの血液サンプルを検査し、特定の生物に対する免疫反応を調べます。

Polymerase chain reaction (PCR)

PCR にはDNAの長さを分離して増幅し、微生物の既知の遺伝配列を検出することが含まれます。

  • 単純ヘルペスウイルス(HSV)
  • 水痘帯状疱疹ウイルス(VZV)
  • コクサッキーウイルス
  • ヒトパピローマウイルス(HPV)(ウイルス性いぼやある種のがんの原因)
  • オーエフウイルス(羊/ヤギ由来のパラポックスウイルス、オーエフを引き起こす)
  • を確認するのに皮膚ぬぐいが使用可能です。

Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA)

ELISA は、現在の感染中の抗原を検出するか、より一般的には抗ウイルス抗体を検出することによって、特定の細菌を検査することができます。 抗体が検出されれば、ある時期にウイルスと接触したことが確認されますが、必ずしも現在の感染の原因とはなりません。

最も一般的に検出されるウイルス抗体は、

  • 水痘・帯状疱疹ウイルス(VSV)
  • ヒト免疫不全ウイルス(HIV)
  • ウイルス性肝炎の主因であるB型肝炎およびC型肝炎ウイルス(血清中)である。

皮膚生検

ウイルス感染の診断には皮膚生検が有効な場合があります。 病理組織学やTzanck塗抹標本でウイルスの細胞病理学的効果が観察されたり、特定の感染症に特徴的な特徴が見られたりします。

電子顕微鏡検査とは

電子顕微鏡検査では、電子ビームを試料に当てて画像を生成することができます。 標準的な光学顕微鏡よりもはるかに高い解像度の画像を得ることができます。 実際に使用されることはほとんどありません。 しかし、異常な皮膚病変を呈する免疫抑制患者において、非定型で希少なウイルス感染を特定するのに役立ちます。

ウイルスの耐性試験とは何ですか

ウイルスの耐性試験は、感染に対して有効な抗ウイルス剤とそうでないものを、臨床医に知らせるために行われます。 ウイルスは細菌や真菌よりも急速に変異する可能性があるため、抗ウイルス薬による治療がうまくいかなくなる可能性があり、臨床医にとって治療上の課題となっています。

配列解析は、最も一般的にはゲノムレベルで行われ、HIVゲノムを直接調べて、HIVのどの株がどの抗レトロウイルス薬にすでに耐性があるか、したがってどの薬が効かないかを確認するものである。 この解析は、患者のHIVウイルスが実験室で抗レトロウイルス薬にどの程度反応するかを調べる、表現型レベルで行われることはあまりありません

コメントを残す

メールアドレスが公開されることはありません。