Repairing a broken (fractured) thumb can be done nonsurgically or cirurgically. O método escolhido depende de uma série de fatores, incluindo a localização da fratura e a quantidade de deslocamento (movimento) de osso ocorrido. O polegar é composto por dois ossos: a falange distal e a falange proximal. A falange distal vai da ponta do polegar até à articulação; a falange proximal vai da articulação até à base do polegar. As causas típicas de um polegar quebrado incluem cair sobre uma mão estendida e praticar esportes que envolvem torcer ou contrair os músculos do polegar.
Sinais de um polegar quebrado
Sinais de que um polegar pode estar quebrado incluem o seguinte:
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- Doresevere no local da quebra
- Inundação no local da quebra
- Sensibilidade extrema no local da quebra
- Inaptidão, ou capacidade limitada, para mover o polegar
- O polegar parece deformado ou deformado
- O polegar fica dormente e/ou frio
As pessoas com deficiência de cálcio ou com doença óssea são mais propensas a fraturas do polegar.
Tratamento de um polegar quebrado
Um polegar quebrado pode ser reparado não cirurgicamente ou cirurgicamente.
Reparação não-cirúrgica de um polegar quebrado
É possível que um molde espigado, que imobiliza o pulso, a palma e o polegar, possa ser usado para tratar uma fratura do polegar. Um molde é apropriado se os pedaços de osso fraturado não se moveram significativamente ou podem ser manipulados de volta ao lugar, ou se a fratura está na haste (meio) do osso. Normalmente, o molde permanece no lugar por 4 a 6 semanas, durante as quais são feitas radiografias regularmente para garantir que o osso não tenha escorregado para fora do lugar.
Reparação cirúrgica de um osso quebrado
Se houver muito movimento entre os fragmentos quebrados de osso no polegar, a cirurgia pode ser necessária para realinhar os fragmentos, que então devem ser mantidos no lugar à medida que a fratura cicatriza. As técnicas cirúrgicas envolvem a colocação, interna ou externa, de ferragens ou dispositivos para manter os fragmentos de osso juntos.
A fixação interna utiliza arame, pinos, placas e parafusos para alinhar adequadamente os ossos e mantê-los juntos. A fixação externa utiliza um dispositivo que se prende ao exterior da zona do polegar. Os pinos são fixados aos fragmentos a partir do exterior do corpo e mantidos no lugar pelo dispositivo. Um molde ou tala geralmente funciona durante 2 a 6 semanas após a cirurgia. Quando é removido, a fisioterapia pode ser necessária para restaurar toda a amplitude de movimento do polegar.
Pós a cirurgia, é possível que os ossos fragmentados do polegar não tenham cicatrizado, ou tenham cicatrizado mas estejam desalinhados, resultando em dor, e perda de força e função. Se assim for, uma segunda operação pode ser necessária.