Histeroscopia é usada para examinar o interior do útero. O histeroscópio é um instrumento fino com uma lente e uma fonte de luz e uma câmara ligada a uma extremidade. Isto permite um exame muito cuidadoso e completo da cavidade uterina.
Quando é utilizada a histeroscopia?
A histeroscopia pode ser realizada para examinar hemorragia uterina anormal como:
- Sangria menstrual intensa
- Morragia entre períodos
- Morragia após a menopausa
A histeroscopia pode ajudar a descobrir as causas da hemorragia, tais como pólipos ou fibróides. Pode ser usada para realizar uma biopsia do útero para verificar o crescimento cancerígeno, especialmente em mulheres na pós-menopausa. Em alguns casos, o procedimento pode ser usado para tratar o problema subjacente. Por exemplo, pequenos pólipos ou fibróides podem ser removidos.
Como me preparo para uma histeroscopia?
Certifique-se que toma um pequeno-almoço saudável na manhã da sua consulta. O ideal é que o procedimento seja agendado nos primeiros sete dias após o término do seu período. Isto nem sempre é possível devido a ciclos menstruais irregulares. Se os seus períodos são irregulares, você pode precisar de tomar uma medicação hormonal uma vez por dia até à sua consulta. Você receberá uma prescrição para isso, conforme necessário. Tome 800 mg de Ibuprofeno (Motrin ou similar) por via oral na noite anterior e 1 hora antes do procedimento. Se você não foi capaz de tolerar o Ibuprofeno no passado, você pode tomar um Percocet ou Tylenol # 3 por via oral 1 hora antes do procedimento. Se você não tiver dado à luz uma criança através do canal de parto, você receberá uma prescrição de um medicamento que amolecerá o colo do útero. Ser-lhe-á dada uma receita e ser-lhe-á pedido para tomar dois comprimidos por via oral na noite anterior ao procedimento. Você será solicitada a fornecer uma amostra de urina para um teste de gravidez se apropriado.
O que acontece durante o procedimento?
Histeroscopia será realizada no consultório em uma mesa de exames regulares. O histeroscópio é colocado suavemente na vagina e a água estéril que flui através do histeroscópio é ligada. Pode haver alguma água a sair da vagina, o que é normal. A água é usada para separar as paredes do útero, que normalmente se tocam umas às outras. O histeroscópio é então suavemente inserido através do colo do útero e dentro do útero sob visão directa. Se desejar, pode ver isto no monitor de TV. Uma vez dentro do útero, toda a cavidade uterina é examinada para detectar potenciais anomalias. É encorajada a perguntar o que está a ver durante o procedimento. Isto vai levar aproximadamente 3-5 minutos. Ocasionalmente, o colo do útero não se abre facilmente. Neste caso, o colo do útero precisa de ser dilatado com instrumentos especializados. Se o colo do útero precisar de ser dilatado, é injectado um anestésico local no colo do útero uma vez que, caso contrário, a dilatação pode ser relativamente dolorosa. A pontuação média da dor durante a histeroscopia em consultório é de 2 a 3 numa escala de zero a 10, onde zero não é dor e 10 é a pior dor de sempre.
O que acontece após o procedimento?
Após o procedimento você pode ter algumas cólicas, semelhantes às dores menstruais, ou experimentar um corrimento aquoso ou com sangue por 3 ou 4 semanas.
Quais são os benefícios deste procedimento?
O médico vê a condição do interior do seu útero e pode fazer um melhor diagnóstico. Pode ser possível tratar o problema ao mesmo tempo. O procedimento é curto com uma recuperação fácil.
Quais são os riscos associados a este procedimento?
- Um anestésico local ou regional pode não entorpecer a área o suficiente e você pode sentir algum desconforto menor. Além disso, em casos raros, você pode ter uma reação alérgica ao medicamento utilizado neste tipo de anestesia. Na maioria dos casos, a anestesia local ou regional é considerada mais segura que a anestesia geral.
- Pode ter infecção ou sangramento.
- Raramente, o útero pode ser perfurado e precisar de cirurgia para o reparar.
- Raramente, o intestino ou a bexiga podem estar feridos.
- Pode ter uma reacção alérgica ao fluido utilizado durante o procedimento.
Você deve perguntar ao seu médico como estes riscos se aplicam a você.
Quando devo chamar o consultório?
Chame o consultório se:
- Você começa a sangrar muito (como um período menstrual ou mais)
- Você desenvolve uma febre acima de 100°F (37.8°C)
- Você tem muita dor no baixo ventre
- Você tem um corrimento vaginal com mau cheiro