Octombrie 17, 2019

Întrebare:
Medicul meu este specializat în reconstrucția sânului și mi-a cerut să facturez 19328 (îndepărtarea implantului mamar intact) împreună cu 19371 (capsulectomie) atunci când trebuie să facă o capsulectomie și să îndepărteze implantul. Mi s-a atras atenția că acest lucru ar putea fi greșit și că 19328 este inclus în 19371. Cartea CPT este neclară și nu există o editare National Correct Coding Initiative (NCCI) între aceste două coduri. Deci pot să le facturez pe amândouă?

Răspuns:
Acesta este un exemplu excelent de situație în care editările NCCI ale Medicare nu reflectă o codificare corectă. Un buletin informativ al CPT Assistant afirmă: „O capsulectomie (cod CPT 19371) implică îndepărtarea capsulei. Implantul este, de asemenea, îndepărtat și poate fi sau nu înlocuit”. Prin urmare, CPT 19370 (capsulotomie) este inclus în 19328 atunci când este efectuat pentru a îndepărta implantul. CPT 19371 (capsulectomie) include 19328, astfel încât ambele coduri nu vor fi niciodată raportate pentru același sân.

*Acest răspuns se bazează pe cele mai bune informații disponibile la data de 17/10/19.

VEDEȚI TOATE OFERTELE NOASTRE DE CURSURI LA CERERE

NOUȚ LA NOI-ATELIERE LA CERERE DISPONIBILE

ORTOPEDIE | ENT | CHIRURGIE GENERALĂ

.