Scop: Pentru a determina dacă un raport mai mare dintre cupă și disc este asociat cu o funcție cognitivă slabă la femeile aflate la postmenopauză fără glaucom sau hipertensiune oculară.

Metode: Am folosit date din studiul hormonal Women’s Health Initiative (WHI), conceput inițial pentru a testa efectele terapiei hormonale (HT) asupra diferitelor rezultate de sănătate. Raportul mare dintre cupă și disc a fost definit ca fiind mai mare de 0,6 la oricare dintre ochi, pe baza fotografiilor stereoscopice ale nervului optic. Funcția cognitivă globală a fost evaluată anual prin Modified Mini-Mental State Examination (3MSE) în cadrul WHI Memory Study. Excluderile au fost lipsa informațiilor privind clasificarea nervului optic; lipsa scorurilor 3MSE în momentul examinării oculare, hipertensiune oculară (presiune intraoculară >23 mm Hg, tonometrie de aplanare Goldmann) sau utilizarea de medicamente pentru glaucom. Un model liniar generalizat pentru scorurile 3MSE transformate în logaritmi a fost utilizat pentru a determina asocierea dintre raportul mare dintre cupă și disc și scorurile 3MSE, ajustând vârsta, rasa, diabetul, indicele de masă corporală, bolile cardiovasculare, fumatul, randomizarea HT, educația și retinopatia diabetică.

Rezultate: Analizele au inclus 1636 de femei (vârsta medie ± deviația standard, 69,57 ± 3,64 ani; 90,39% albe). Dintre acestea, 122 de femei aveau un raport cupă-disc mare. Scorurile medii 3MSE la femeile cu față de cele fără raport mare dintre cupă și disc au fost de 95,4 ± 6 față de 96,6 ± 5. În modelul ajustat, femeile cu raport mare dintre cupă și disc au avut scoruri 3MSE semnificativ din punct de vedere statistic mai mici, comparativ cu cele fără raport mare dintre cupă și disc, obținând diferența medie prezisă a scorurilor 3MSE de 0,75 cu o eroare standard de 0,05 unități (P = 0,04).

Concluzii: Femeile aflate la postmenopauză care au avut un raport cupă-disc mare fără glaucom sau hipertensiune oculară au prezentat o funcție cognitivă globală mai scăzută. Se justifică investigații suplimentare. NOTĂ: Publicarea acestui articol este sponsorizată de American Ophthalmological Society.