Boala ficatului gras non-alcoolic (NAFLD) este termenul generic utilizat pentru a descrie afecțiunile care determină acumularea de grăsime în ficat.
Este o boală comună care apare adesea la persoanele supraponderale sau obeze , inclusiv la cele cu diabet de tip 2.
Cât de gravă este boala hepatică grasă non-alcoolică?
Pentru majoritatea oamenilor, a avea cantități mici de grăsime în celulele hepatice nu cauzează, de obicei, probleme. Dar pentru alții, acumularea de grăsime în ficat poate duce la probleme grave de sănătate.
NAFLD, în special, crește riscul de probleme cardiovasculare, cum ar fi atacul de cord și accidentul vascular cerebral , ceea ce o face deosebit de periculoasă pentru persoanele cu diabet de tip 2, care au deja un risc mai mare de boli cardiovasculare.
Am diabet, cum pot evita boala ficatului gras non-alcoolic?
Reducerea riscului de boală hepatică grasă non-alcoolică este, în general, o chestiune de pierdere treptată în greutate și menținerea unei activități fizice regulate. Acest lucru ajută, de asemenea, la scăderea riscului de probleme cardiovasculare.
Care este funcția ficatului?
Ficatul ajută la stocarea combustibilului ( glicogen ) obținut din zaharuri, descompunându-l și eliberându-l în fluxul sanguin.
Grăsimile și proteinele sunt procesate și toxinele sunt eliminate de către ficat. Bila, care descompune grăsimile din alimente, este, de asemenea, creată de ficat.
Care sunt stadiile NAFLD?
Boala ficatului gras non-alcoolic (NAFLD) poate fi împărțită în patru stadii diferite:
Stadiul 1: Steatoza (ficat gras simplu)
Steatoza este situația în care există un exces de grăsime în ficat, dar nu într-o măsură care să determine apariția simptomelor. Ca urmare, boala ficatului gras nu este adesea detectată decât într-un stadiu ulterior.
Stadiul 2: Steatohepatita non-alcoolică (NASH)
Steatohepatita (NASH) apare în cazul în care ficatul se deteriorează provocând inflamarea acestuia. În acest stadiu pot fi resimțite simptome precum o durere în partea superioară dreaptă a abdomenului.
Stadiul 3: Fibroza
Fibroza este atunci când în interiorul ficatului se dezvoltă țesut cicatricial fibros. Ficatul poate fi încă capabil să funcționeze normal cu fibroză, dar capacitatea sa de funcționare va scădea dacă fibroza continuă să se dezvolte.
Stadiul 4: Ciroză
Ciroza apare atunci când țesuturile normale ale ficatului sunt înlocuite de fibroză în așa măsură încât structura și funcția ficatului sunt afectate și poate duce la insuficiență hepatică.
Aproximativ 2 din 100 de persoane cu ficat gras simplu dezvoltă ciroză pe o perioadă de 15-20 de ani, în timp ce aproximativ 12 din 100 de persoane cu NASH dezvoltă ciroză în 8 ani.
Bolile hepatice nu sunt datorate alcoolului?
O altă formă de ficat gras poate apărea în rândul persoanelor care consumă alcool în exces , dar aceasta este o afecțiune separată.
Boala mea de ficat gras non-alcoolică va evolua spre NASH?
Doar o minoritate de persoane dezvoltă NASH, al doilea stadiu al bolii hepatice, și doar o minoritate dintre acestea trec apoi la ciroză. Dacă sunt depistate la timp și tratate corespunzător, etapele ulterioare ale NAFLD pot fi de obicei prevenite.
Este NAFLD frecventă în rândul persoanelor cu diabet?
Factorii de risc pentru boala hepatică grasă non-alcoolică includ diabetul de tip 2.
NHS enumeră următorii factori de risc pentru NAFLD:
- Să fii obez sau supraponderal
- Să ai peste 50 de ani
- Colesterol ridicat
- Tensiune arterială ridicată
- Dacă ai suferit o pierdere rapidă în greutate după o intervenție chirurgicală sau malnutriție
Diabetul de tip 1 singur nu crește riscul de a dezvolta NAFLD, dar prezența altor factori, ca cei de mai sus, o poate face.
Faptul de a avea o boală hepatică crește riscul de a dezvolta diabet?
Persoanele care au NAFLD au un risc mai mare de a dezvolta diabet de tip 2 și boli cardiovasculare.
Care sunt simptomele bolii ficatului gras non-alcoolic?
De obicei, nu există simptome până când se dezvoltă stadiul 2. Dacă apare NASH, poate fi resimțită o durere sâcâitoare în abdomen.
Dacă NAFLD se dezvoltă până la ciroză, pot apărea simptome precum:
- Icter
- Slăbiciune
- Pierdere în greutate
- Greață
Capilare fine pot apărea la suprafața pielii deasupra nivelului taliei și un alt simptom este acumularea de lichid în abdomen, numită ascită, care poate da aspectul de sarcină la ambele sexe.
Cum se diagnostichează NAFLD?
Niciun test simplu nu poate diagnostica NAFLD, dar testele funcției hepatice vă pot ajuta să înțelegeți starea de sănătate a ficatului dumneavoastră. LFT anormale pot indica prezența bolii ficatului gras, iar medicii pot efectua alte teste pentru a exclude problemele hepatice.
O scanare a ficatului poate dezvălui, de asemenea, probabilitatea existenței NAFLD.
Cum se tratează boala hepatică grasă non-alcoolică?
De obicei, pierderea în greutate prin dietă și exerciții fizice poate reduce cantitatea de grăsime din ficat. În unele cazuri, se prescrie chirurgia obezității.
Tratamentul afecțiunilor asociate, în special al bolilor cardiovasculare, poate necesita o intervenție asupra stilului de viață. Aceasta poate include oprirea fumatului, menținerea unei greutăți reduse, activitate fizică regulată și o dietă sănătoasă și echilibrată.
Evitarea alcoolului este, de asemenea, o bună îndrumare, deoarece cantitățile moderate de alcool pot agrava NAFLD.