Saturația de oxigen este o măsură a cantității de hemoglobină care este legată de oxigenul molecular la un moment dat. Este un parametru important pentru gestionarea pacienților într-o configurație clinică.

Creditul imaginii: Juan R. Velasco/.com

Ce este saturația oxigenului?

Saturația oxigenului măsoară procentul de oxihemoglobină (hemoglobină legată de oxigen) din sânge și este reprezentată ca saturație arterială de oxigen (SaO2) și saturație venoasă de oxigen (SvO2). Saturația oxigenului este un parametru vital pentru a defini conținutul de oxigen din sânge și livrarea de oxigen.

Care moleculă de hemoglobină conține patru grupări heme care pot lega cu ușurință oxigenul molecular prezent în sânge. Acest lucru înseamnă că o moleculă de hemoglobină poate lega până la patru molecule de oxigen în timpul transportului în sânge.

Pentru adulți, intervalul normal al SaO2 este de 95 – 100%. O valoare mai mică de 90% este considerată saturație scăzută a oxigenului, care necesită suplimentarea externă a oxigenului.

În timpul metabolismului aerob, organismul utilizează oxigenul pentru a transforma glucoza în piruvat și a genera două molecule de ATP. Conținutul de oxigen din sânge depinde de curba de disociere oxigen-hemoglobină, care este un grafic pentru a defini procentul de hemoglobină saturată față de presiunea parțială a oxigenului (PO2). O moleculă de hemoglobină devine 100% saturată cu oxigen (1,34 L de oxigen) la o PO2 de 100 mmHg.

După legarea fiecărei molecule de oxigen, hemoglobina suferă o modificare conformațională care îi crește afinitatea pentru următoarea moleculă de oxigen. Din cauza afinității ridicate pentru oxigen, fiecare moleculă de hemoglobină devine rapid saturată cu oxigen; astfel, cantitatea de oxigen liber dizolvat în sânge este doar o fracțiune foarte mică (2%) din totalul oxigenului prezent în sânge. Din acest motiv, nivelul de oxihemoglobină este considerat egal cu conținutul de oxigen din sânge.

Creditul imaginii: Alex Mit/.com

Cum se măsoară saturația de oxigen în sânge?

Măsurarea saturației de oxigen este deosebit de importantă pentru pacienții cu afecțiuni care pot reduce nivelul de oxigen din sânge. Aceste afecțiuni includ boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC), astmul, pneumonia, cancerul pulmonar, anemia, insuficiența cardiacă, infarctul miocardic și alte afecțiuni cardiopulmonare.

Cea mai comună metodă de măsurare a saturației de oxigen este pulsoximetria. Este o metodă ușoară, nedureroasă, neinvazivă, în care o sondă este plasată pe vârful degetului sau pe lobul urechii pentru a măsura indirect saturația de oxigen.

Sonda folosește 2 surse de lumină, lumină roșie și lumină infraroșie, care sunt absorbite de sânge. O absorbție mai mare a luminii infraroșii indică o saturație bună a oxigenului, în timp ce o absorbție mai mare a luminii roșii indică o saturație slabă. Citirile obținute de la un pulsoximetru sunt exprimate în procente.

Un test al gazelor din sânge este o altă abordare pentru a măsura cu exactitate nivelul de oxigen și dioxid de carbon din sânge. Pentru acest test, sângele poate fi recoltat de la încheietura mâinii (testul gazelor arteriale) sau de la lobul urechii (testul gazelor sanguine capilare). Acest test este utilizat în principal pentru a determina dacă plămânii sunt pe deplin funcționali pentru a schimba eficient oxigenul și dioxidul de carbon.

Pentru test, se prelevează o cantitate mică de sânge de la pacient și se analizează într-un analizor portabil de gaze din sânge, care oferă informații despre nivelurile de oxigen, dioxid de carbon și pH din sânge. Un pacient cu BPOC va avea niveluri reduse de oxigen și pH și niveluri crescute de dioxid de carbon în sânge.

Ce se întâmplă atunci când saturația oxigenului scade?

Un nivel de oxigen în sânge mai mic decât cel normal este definit ca hipoxemie. În general, un nivel de saturație a oxigenului mai mic de 90% este considerat hipoxemie, care poate rezulta în urma unor complicații cardiopulmonare, a apneei în somn, a anumitor medicamente și a expunerii la altitudini mari.

Cele mai frecvente simptome ale hipoxemiei includ dureri de cap, ritm cardiac rapid, tuse, dificultăți de respirație, respirație șuierătoare, confuzie și albăstrimea pielii și a membranelor mucoase (cianoză).

Cianoza este o stare patologică caracterizată de o saturație extrem de scăzută a oxigenului. Există două tipuri de cianoză: cianoza centrală și cianoza periferică. În cianoza centrală, nivelul de saturație a oxigenului scade sub 85%, ceea ce determină apariția unei nuanțe albăstrui pe toată pielea și mucoasele vizibile.

În cianoza periferică, care apare în mod obișnuit din cauza absorbției crescute de oxigen de către țesuturile periferice, apare o nuanță albăstruie doar pe părțile periferice ale corpului, cum ar fi mâinile și picioarele. Cele mai frecvente cauze ale cianozei periferice includ staza venoasă, debitul cardiac scăzut sau expunerea la frig extrem.

Creditul imaginii: Zay Nyi Nyi/.com

Cum se ameliorează saturația scăzută a oxigenului?

O scădere a saturației de oxigen sub nivelul critic trebuie tratată cu suplimentarea oxigenului. În funcție de gravitatea afecțiunii, medicul poate prescrie un supliment de oxigen, care are cel mai direct efect asupra nivelului de saturație a oxigenului.

Cu toate acestea, pentru afecțiuni ușoare până la moderate, există modalități naturale de a crește nivelul de saturație a oxigenului în sânge. De exemplu, un exercițiu fizic zilnic poate îmbunătăți capacitatea pulmonară de schimb gazos și poate proteja împotriva hipoxemiei. Cu toate acestea, este important să consultați un medic înainte de a începe orice regim de exerciții fizice sau de a implementa schimbări în rutinele zilnice de exerciții fizice.

Consumul unei diete sănătoase și echilibrate poate ajuta, de asemenea, la îmbunătățirea saturației oxigenului în sânge. Deoarece deficitul de fier este una dintre cauzele majore ale saturației scăzute de oxigen, consumul de alimente bogate în fier, cum ar fi carnea, peștele, fasolea boabe, lintea și nucile caju, poate fi de ajutor.

Citește mai departe

• Toate conținuturile despre boala coronavirusului COVID-19
• Ce mutații ale SARS-CoV-2 sunt îngrijorătoare?
• Efectele pe termen lung ale COVID-19 la sportivi
• Care este impactul clinic al COVID-19 asupra pacienților cu cancer?
• Pot fi infectate animalele de companie cu COVID-19?

Citate

.