Au fost identificate șaisprezece studii, incluzând 558 de participanți. Unsprezece studii au fost de tip cross-over. Unsprezece studii au inclus numai persoane cu incontinență fecală legată de scaunul lichid (fie diaree cronică, fie în urma unei intervenții chirurgicale la punga ileoanală sau rectală, fie din cauza utilizării unui medicament de reducere a greutății). Două studii au fost efectuate în rândul persoanelor cu sfinctere anale slabe, unul în rândul participanților cu impactare fecală și scurgeri prin bypass și unul la pacienți geriatrici. Într-un studiu nu a existat o cauză specifică pentru incontinența fecală.
Șapte studii au testat medicamente antidiareice pentru a reduce incontinența fecală și alte simptome intestinale (loperamidă, difenoxilat plus atropină și codeină). Șase studii au testat medicamente care îmbunătățesc funcția sfincterului anal (gel de fenilepinefrină și valproat de sodiu). Două studii au evaluat laxativele osmotice (lactuloză) pentru tratamentul incontinenței fecale asociate cu constipația la pacienții geriatrici. Un studiu a evaluat utilizarea unguentului de zinc-aluminiu pentru incontinența fecală. Nu au fost identificate studii care să compare medicamentele cu alte modalități de tratament.
Au existat dovezi limitate că medicamentele antidiareice și medicamentele care îmbunătățesc tonusul sfincterului anal pot reduce incontinența fecală la pacienții cu scaune lichide. Loperamida a fost asociată cu mai multe efecte adverse (cum ar fi constipație, dureri abdominale, diaree, cefalee și greață) decât placebo. Cu toate acestea, doza poate fi titrată în funcție de simptomele pacientului pentru a minimiza efectele secundare, obținând în același timp continența. Medicamentele care acționează asupra sfincterului au dus uneori la dermatită locală, dureri abdominale sau greață. Utilizarea laxativelor la pacienții geriatrici a redus murdăria fecală și nevoia de ajutor din partea asistentelor medicale.
Unguentul de zinc-aluminiu a fost asociat cu o îmbunătățire a calității vieții, fără efecte adverse raportate. Cu toate acestea, îmbunătățirea observată a calității vieții a fost observată atât în grupul placebo, cât și în grupul de tratament.
Trebuie remarcat faptul că toate studiile incluse în această analiză au avut eșantioane de dimensiuni mici și o durată scurtă de urmărire. Evaluarea „riscului de părtinire” a fost neclară pentru majoritatea domeniilor, deoarece nu existau informații suficiente. Nu au existat date adecvate pentru meta-analiză.
.