Obiectivul acestui studiu a fost de a determina ce contraindicații la fenitoină există la pacienții din Departamentul de Urgență (DE) cu antecedente medicale de convulsii. Am efectuat o analiză retrospectivă a fișelor medicale folosind înregistrările medicale din 2005 de la două servicii de urgență din rețeaua de sănătate. Am identificat potențialii pacienți prin intermediul codurilor ICD-9 (Clasificarea internațională a bolilor, a noua revizuire), am selectat numai pacienții adulți cu un istoric documentat anterior de convulsii și am analizat aceste fișe. Din cele 201 fișe examinate, cele mai frecvente trei medicamente antiepileptice luate de pacienți au fost: fenitoină (38%), levetiracetam (17%) și acid valproic (15%). În ceea ce privește contraindicațiile absolute la fenitoină, 4,5% dintre pacienții cu crize epileptice aveau o hipersensibilitate cunoscută la fenitoină și 1,5% erau gravide; cu toate acestea, niciun pacient gravid nu lua fenitoină și doar o persoană cu hipersensibilitate la fenitoină lua fenitoină. În ceea ce privește contraindicațiile relative, 6% dintre pacienții cu convulsii aveau afecțiuni hepatice, 8% aveau afecțiuni renale, 9% aveau consum/dependență de alcool și 16% aveau diabet. Cu toate acestea, 55% dintre cei cu afecțiuni hepatice, 44% cu afecțiuni renale, 77% cu consum/dependență de alcool și 53% cu diabet luau în prezent fenitoină. Foarte puțini pacienți cu convulsii din Urgențe au contraindicații absolute la utilizarea fenitoinei, iar majoritatea celor cu contraindicații absolute iau alte medicamente antiepileptice. În schimb, o proporție mai mare de pacienți cu crize epileptice au contraindicații relative și mulți dintre ei continuă să utilizeze fenitoină.

.