Ce este dializa peritoneală?
Dializa peritoneală (DP) este o opțiune de dializă pentru pacienții cu insuficiență renală. Similar în hemodializă, în sensul că curăță sângele de impurități, nu folosește un rinichi artificial sau un dializator. DP are loc în interiorul corpului, folosind membrana peritoneală ca filtru. Membrana vă înconjoară intestinele, intestinele și alte organe. Aceasta are multe găuri care pot fi folosite pentru a filtra deșeurile și alte substanțe chimice din sângele dumneavoastră.
Cum funcționează dializa peritoneală?
PD funcționează prin umplerea cavității peritoneale cu un lichid fără germeni numit dializat. Acest lichid se află în cavitatea peritoneală în timp ce deșeurile și fluidele se deplasează din sângele dumneavoastră prin membrana peritoneală. Amintiți-vă, această membrană acționează ca o sită. Păstrează lucrurile bune în corpul dumneavoastră și lasă să iasă doar toxinele și lichidul suplimentar. Dializatul, toxinele și lichidul suplimentar sunt apoi drenate din corpul dumneavoastră. Cavitatea peritoneală este apoi umplută din nou cu dializatul curat și procesul începe din nou. De fiecare dată când dializatul este drenat și reumplut, se numește un schimb. Numărul de ori de câte ori efectuați un schimb depinde de tipul de DP pe care îl alegeți și de prescripția dumneavoastră.
Există mai mult de un tip de dializă peritoneală?
Da, există mai mult de un tip de dializă peritoneală. Dializa peritoneală continuă ambulatorie este cel mai frecvent tip de DP. Se poate face în orice loc care este curat și bine luminat. Acest tip de autodializă se face 7 zile pe săptămână. Se fac patru până la cinci schimburi de soluție nouă în fiecare zi. În timpul unui schimb, care durează aproximativ 30 de minute, soluția care se afla în interiorul cavității peritoneale este drenată și se instilează soluție nouă. Noua soluție rămâne în cavitate timp de 4 până la 6 ore – aceasta se numește timp de ședere.
Schimbul din ultima seară rămâne peste noapte pentru a permite o noapte de somn neîntreruptă. Dializa peritoneală cu ciclu continuu (CCPD), cunoscută și sub numele de dializă peritoneală automatizată (APD), se face la domiciliu cu un aparat numit ciclist. Aceasta se face noaptea, în timp ce dormiți, timp de 8 până la 10 ore, 7 zile pe săptămână. Aparatul controlează ciclurile: drenarea soluției, reumplerea soluției și monitorizarea timpului de ședere. Dimineața, dializatul curat este lăsat în cavitatea peritoneală după ce vă deconectați de la aparat. La fel ca și hemodializa, dializa peritoneală are atât avantaje, cât și dezavantaje. Va trebui să le analizați pe amândouă pentru a vedea dacă dializa peritoneală se potrivește cel mai bine stilului dvs. de viață.
Aceste informații vă sunt oferite pentru ca dvs. și familia dvs. să puteți lua o decizie care să fie cea mai bună pentru sănătatea și bunăstarea dvs. generală.
Tejas Desai, MD este profesor asistent de medicină în cadrul Departamentului de Medicină Internă, Divizia de Nefrologie & Hipertensiune la East Carolina University. Dr. Desai este certificat de către Consiliul de Medicină Internă – Nefrologie. El este, de asemenea, membru al Consiliului de administrație al AAKP.
Dializă peritoneală ambulatorie continuă (CAPD)
Pros
– Se poate face în multe locații, ceea ce facilitează deplasările.
– Fără ace.
– Control asupra programului/libertății.
– Nu este nevoie de aparat
– Dietă mai puțin restricționată
Cons
– Tratamentele sunt la fiecare 4-6 ore în fiecare zi.
– Abdomenul este mereu plin de lichid, ceea ce poate crește dimensiunea burții.
– Aveți un cateter în abdomen.
– Totul trebuie să fie foarte curat în timpul schimbului.
– Risc crescut de infecție fie în cavitatea peritoneală, fie la locul cateterului
– Depozitarea consumabilelor.
Dializă peritoneală cu ciclu continuu (CCPD)
Pros
– Vă puteți continua rutina zilnică.
– Nu aveți nevoie de un partener.
– Dializa se face de obicei în timp ce dormiți.
– Aveți mai puține restricții privind lichidele și dieta.
– Nu sunt necesare ace.
– Puteți trece cu ușurință la CAPD atunci când călătoriți.
Cons
– Este nevoie de un aparat.
– Este posibil să trebuiască să faceți un schimb în timpul zilei.
– Este posibil să fiți trezit în timpul nopții de zgomotele aparatului.
– Aveți un cateter în abdomen.
– Totul trebuie să fie foarte curat în timpul schimbului.
– Risc crescut de infecție, fie în cavitatea peritoneală, fie la locul de amplasare a cateterului.
– Depozitarea consumabilelor.
Cuvinte cheie:
Cateter: (1) Tub steril care se introduce într-o venă din gât sau din piept pentru a permite hemodializa temporară. (2) Tubulatură sterilă care este plasată chirurgical în abdomen și care permite schimburile în dializa peritoneală.
Ciclator: Termen utilizat pentru a descrie aparatul care este utilizat pentru efectuarea dializei peritoneale cu cicluri continue (CCPD).
Dialyzer: O parte a aparatului de hemodializă care îndepărtează deșeurile și lichidul suplimentar din sânge.
Schimbare: Termen utilizat pentru a descrie fiecare dată când dializatul utilizat în dializa peritoneală este drenat și reumplut.
Cavitate peritoneală: Spațiul din abdomen care conține organele majore. Interiorul acestui spațiu este căptușit cu peritoneu.
Membrană peritoneală: Un sac, asemănător cu celofanul cu găuri mici, care servește ca o căptușeală a cavității abdominale și menține organele la locul lor în interiorul cavității peritoneale.
Peritoneu: Căptușeala cavității peritoneale.