Utilizarea țigărilor:

CDC raportează că, în 2015, 9,3% dintre elevii de liceu au fumat țigări în ultimele 30 de zile. Această cifră este în scădere cu peste 6% față de 2011, ceea ce sugerează că se înregistrează progrese în ceea ce privește prevenirea consumului de tutun în rândul tinerilor. Deși aceste statistici arată o schimbare pozitivă, fumatul continuă să fie principala cauză de morbiditate și mortalitate prevenibilă la nivel mondial.1,2 În SUA, există în prezent 30,7 milioane de fumători zilnici. Dacă ratele actuale persistă, 5,6 milioane dintre tinerii americani de astăzi, aproximativ 1 din 13 americani cu vârsta mai mică de 18 ani, vor muri prematur din cauza bolilor legate de fumat.3,4,5 În fiecare zi, peste 3200 de adolescenți cu vârsta sub 18 ani experimentează prima lor țigară, iar alți 2100 ajung să devină fumători zilnici.4 De fapt, peste 95% dintre adulții care sunt sau au fost fumători zilnici au încercat prima țigară înainte de vârsta de 21 de ani.4

Studii recente au arătat că motivele inițierii consumului de țigări în rândul tinerilor variază foarte mult și nu sunt universale pentru toți tinerii fumători. Motivele comune pentru inițiere includ:13,17,18

• Norme sociale
• Publicitate
• Media
• Influența colegilor
• Fumatul părinților
• Putere control
• Curiozitate

Aceste statistici ilustrează de ce fumatul trebuie să fie considerat o prioritate ca o preocupare majoră de sănătate publică în rândul tinerilor din ziua de azi.

Produse alternative la produsele din tutun:

Tinerii americani s-au orientat treptat către mai multe forme de produse din tutun care nu sunt țigări, utilizarea narghilelei și a țigărilor electronice fiind deosebit de ridicată.6 Un studiu recent a constatat că aproape 15% dintre tineri utilizează unul sau mai multe produse din tutun. Din această populație, 2,8% folosesc exclusiv țigări și 4% folosesc un produs de tutun alternativ (de exemplu, trabucuri, țigări de foi); 2,7% folosesc atât țigări, cât și un produs de tutun alternativ, iar 4,3% sunt poli-utilizatori (3 sau mai multe produse).6 În plus, 73% dintre elevii de liceu și 56% dintre elevii de gimnaziu care fumează în prezent declară că au folosit produse de tutun aromatizate în ultimele 30 de zile.4 Acest lucru sugerează că anumite produse de tutun vizează în mod disproporționat tinerii.

Pentru mai multe informații despre produsele de tutun alternative, vă rugăm să vizitați pagina noastră de internet, sau faceți clic aici.

E-Cigarete și tinerii:

20,8% din toți elevii de liceu și 4,9% din toți elevii de gimnaziu au folosit țigări electronice în ultimele 30 de zile. În rândul elevilor de liceu, utilizarea țigărilor electronice a crescut cu 78% din 2017 până în 2018.20 Un studiu recent a raportat că peste 30% din toți tinerii intervievați credeau că țigările electronice sunt mai puțin dăunătoare decât țigările tradiționale.7 Acest lucru și alte cercetări sugerează că lipsa de cunoștințe sau concepțiile greșite ar putea promova utilizarea țigărilor electronice.7,8 Deși există adolescenți care folosesc dublu, care folosesc țigări și țigări electronice, aceștia sunt aproximativ la jumătate din prevalența utilizatorilor de țigări electronice singuri.6 Acest lucru ar putea indica faptul că țigările electronice sunt mai atractive pentru nefumători. S-a demonstrat, de asemenea, că mai multe motive pentru inițierea utilizării țigărilor electronice prevestesc continuarea utilizării, inclusiv: 7

• Costuri mai mici
• Încetarea de la țigările tradiționale
• Excluderea din majoritatea politicilor de interzicere a fumatului

Aceste constatări sugerează că majorarea costurilor, includerea țigărilor electronice în politicile de interzicere a fumatului și orientarea către tineri cu intervenții personalizate de renunțare la fumat ar putea fi cruciale pentru prevenirea utilizării țigărilor electronice în rândul tinerilor.7 Mai ales având în vedere că studiile recente arată că majoritatea adolescenților (80%) care utilizează țigări electronice pentru a renunța la țigări continuă să fumeze șase luni mai târziu.

Un alt studiu recent a explicat că adolescenții pot avea motivații pentru inițierea utilizării țigărilor electronice care nu au legătură cu renunțarea la fumat. Motivele raportate au inclus: 9

• Experimentare
• Gust
• Amenajare
• Recreere
• Relaxare

Aceste rezultate sugerează că utilizarea țigărilor electronice în rândul tinerilor americani se face în principal din plăcere sau curiozitate, mai degrabă decât din motive precum renunțarea la țigările obișnuite sau înlocuirea fumatului obișnuit. 9

Pentru a afla mai multe despre țigările electronice și vaping, vă rugăm să vizitați pagina noastră despre țigările electronice sau faceți clic aici.

Influențele sociale și fumatul la adolescenți

Factori de risc:

O serie de studii au fost dedicate pentru a înțelege mai bine și, sperăm, pentru a prezice inițierea fumatului la adulții tineri. Aceste studii au descoperit mulți potențiali predictori ai fumatului zilnic al tinerilor adulți; deși fumatul de bază al părinților a apărut în mod constant ca fiind cel mai puternic predictor pe termen lung, urmat îndeaproape de fumatul de bază al colegilor.1,10 Este bine stabilit faptul că expunerea la membrii familiei și la colegii care fumează crește semnificativ probabilitatea de a fuma la adolescenți.1,11,12,17 În plus, s-a constatat că alte practici parentale sunt asociate cu fumatul actual la adolescenți, inclusiv:10,13,14

• Lipsă de preocupare parentală și de sprijin social
• Lipsă de apropiere părinte-copil
• Conflict părinte-copil
• Controale slabe sau excesive
• Disciplină inconsecventă
• Monitorizare parentală ineficientă

Factori protectori:

Studiile au constatat că adolescenții sunt mai puțin predispuși să fumeze atunci când părinții:12, 13, 14

• Expunerea strictă la fumat (de ex.g., nu este permisă în interior)
• Practică comportamente de nefumător (de ex, așezarea în secții de nefumători)
• Participați la socializarea anti-fumat
• Comunicați deschis cu adolescenții cu privire la comportamentul de fumat

Prin urmare…

Calitatea și frecvența comunicării dintre copil și părinte joacă un rol semnificativ în predicția fumatului la tineri, independent de comportamentul de fumat al adulților. Literatura de specialitate sugerează că părinții și copiii lor au percepții diferite în ceea ce privește sentimentele celuilalt cu privire la fumat și orice comunicare anti-fumat care ar fi putut avea loc în gospodărie15 Acest lucru este semnificativ deoarece cercetările arată că, chiar și atunci când un părinte fumează, adolescenții care se așteaptă la consecințe negative din partea părinților pentru că fumează au o rată mai mică de inițiere decât cei care se așteaptă la consecințe neutre sau pozitive14,16. Aceste constatări sugerează că mulți părinți nefumători cred că așteptările de abstinență de la țigări sunt înțelese¸ cu toate acestea, conversațiile și regulile explicite despre așteptările de a nu fuma sunt imperative în prevenirea inițierii tinerilor în rândul fumătorilor.14,17

Întreruperea fumatului în rândul adolescenților

Înțelegerea motivelor pentru care adolescenții încep să fumeze este mai simplă decât înțelegerea motivelor pentru care aceștia continuă în ciuda nenumăratelor consecințe negative. Adolescenții sunt la fel de motivați ca și adulții să renunțe la fumat, dar se confruntă adesea cu provocări mai dificile atunci când renunță la fumat. Peste 82% dintre tinerii cu vârste cuprinse între 11 și 19 ani care fumează se gândesc să renunțe la fumat și peste 70% au făcut o încercare serioasă în primul an.15,18 Cu toate acestea, dintre cei care renunță, 34% recidivează în prima săptămână și până la 92% recidivează în primul an; ambele rate de recidivă mai mari decât cele observate la adulți.15,19 Cercetările atribuie aceste modele unui număr de factori cu care se confruntă adolescenții, inclusiv:18

• Subestimarea potențialului de dependență al nicotinei
• Exces de încredere în capacitatea de a renunța la fumat oricând se dorește
• Stabilirea dependenței de nicotină mai rapid în rândul adolescenților
• Tendința de a alege metode de renunțare neasistate (i.e.e. cold turkey), scăzând probabilitatea de succes cu 50%, în comparație cu metodele asistate
• Tendința de a subestima consecințele consumului de tutun asupra sănătății. Un studiu recent a constatat că adolescenții sunt de aproximativ trei ori mai predispuși să fumeze dacă:16
  • Cred că riscurile pe termen scurt și lung legate de fumat sunt mai puțin probabile
  • Cred că beneficiile legate de fumat sunt mai probabile.

Efectul culminant al acestor factori joacă un rol major în lupta cu care se confruntă adolescenții atunci când încearcă să renunțe la fumat. În Statele Unite, doar 4% dintre fumătorii cu vârste cuprinse între 12 și 19 ani reușesc să renunțe cu succes la fumat în fiecare an și mai puțin de 2% reușesc acest lucru fără asistență.18 În plus, având în vedere percepțiile eronate ale adolescenților cu privire la consecințele asupra sănătății datorate fumatului, intervențiile ar putea necesita o educație mai mare și mai bine direcționată către tineri pentru a contribui la creșterea motivației acestora de a renunța la fumat.

Nicotina este deosebit de problematică pentru adolescenți deoarece poate schimba modul în care se formează creierul și poate avea consecințe de durată.19 Pentru mai multe informații despre efectele nicotinei asupra adolescenților și pentru sfaturi despre cum să abordați pericolele consumului de nicotină cu adolescenții, vă rugăm să consultați broșura noastră privind Nicotina și adolescenții.

Resurse pentru renunțarea la fumat la tineri

• Maryland Quitline: smokingstopshere.com, 1-800-Quit-Now
  • Linia de renunțare la fumat din Maryland oferă servicii web și telefonice persoanelor care doresc să renunțe la fumat de la 13 ani în sus. Serviciile pentru tineri încep cu 5 apeluri de coaching (față de 4 pentru adulți).
• Smokefree teen: teen.smokefree.gov
  • Smokefree.gov oferă servicii de mesaje text (SmokefreeTXT pentru adolescenți), precum și alte instrumente, cum ar fi aplicații pentru smartphone (quitSTART) pentru adolescenți, pentru a-i ajuta în încercarea de a renunța la fumat .

Furnizorii și tinerii

Percepția riscurilor pentru sănătate este, în mod evident, un factor crucial care poate afecta decizia unui adolescent de a fuma. Formându-se inițial în copilăria timpurie, aceste percepții se dezvoltă continuu ca răspuns la influențele externe rezultate din interacțiunile cu colegii, educatorii, profesioniștii și reclamele.1,14,18 Profesioniștii din domeniul medical joacă un rol din ce în ce mai important în educarea tinerilor cu privire la pericolele pe care le prezintă tutunul. Din păcate, studii recente evidențiază o tendință îngrijorătoare în ceea ce privește eforturile medicilor de a iniția conversații despre fumat cu adolescenții. Mai multe studii au constatat că adolescenții fumători au fost identificați și sfătuiți să renunțe la fumat doar în:15,16,18

Aceste tendințe sunt exacerbate atunci când se ia în considerare discuția despre țigările electronice cu tinerii în timpul vizitelor medicale. Chiar dacă majoritatea pediatrilor și-au exprimat interesul de a discuta cu pacienții lor, 65% dintre pediatri nu au discutat niciodată acest subiect. Peste 90% dintre pediatri s-au declarat neinformați cu privire la efectele țigărilor electronice asupra sănătății. Deși există cursuri de formare pentru modul în care să abordeze utilizarea țigărilor electronice, doar 5% dintre pediatri au declarat că au beneficiat de formare.20 Profesioniștii din domeniul sănătății au oportunitatea unică de a consilia tinerii cu privire la beneficiile renunțării la tutun din perspectiva unui expert certificat în domeniul sănătății, pentru a ajuta la eliminarea concepțiilor greșite comune.

Creșterea ratelor de consiliere profesională în timpul vizitelor este o sarcină relativ ușoară care implică răbdare și disciplină. Vă rugăm să vizitați pagina noastră despre intervențiile scurte pentru mai multe informații.