În timpul monitorizării, au fost colectate anumite date, cum ar fi istoricul fumatului, consumul de alcool, exercițiile fizice, diabetul , hipertensiunea arterială și utilizarea unor medicamente. Nivelul hormonilor tiroidieni a fost măsurat la vizita de 2 ani, iar evaluarea stării mentale a fost efectuată la fiecare doi ani. Demența a fost identificată pe baza unui declin specific al testului Mini Mental State, a prescrierii unui medicament pentru demență sau a unui diagnostic de demență la o internare în spital. Funcția tiroidiană a fost evaluată prin măsurarea TSH. Dacă TSH-ul era anormal, atunci s-a obținut un T4 liber. Persoanele care au avut un TSH scăzut au fost împărțite în două grupe, grupul mai blând fiind definit ca un TSH între 0,1 și 0,45 și grupul complet suprimat, cu un TSH de <0,1.
După ajustarea pentru variabilele relevante, rezultatele studiului au arătat că riscul de demență a fost mai mare la cei al căror TSH a fost suprimat <0,1 decât la persoanele cu un nivel normal de TSH. Riscul de demență nu a fost crescut în grupul cu un nivel de TSH ușor scăzut (0,1-0,45) sau la persoanele cu un TSH ușor ridicat (hipotiroidism subclinic)
Ce IMPLICAȚII ARE ACEST STUDIU?
Principalul punct forte al acestui studiu este utilizarea unui grup mare de subiecți din comunitate, durata de urmărire și rezultatul primar (demența). Limitările au fost faptul că numărul persoanelor cu hipertiroidism subclinic a fost relativ mic (3,2% dintre participanți) și că a existat doar o singură măsurare a TSH la începutul studiului. Aceste rezultate sunt relevante pentru pacienți, deoarece arată că există o relație între ceea ce este considerat a fi o formă mai ușoară de boală tiroidiană, mai exact hipertiroidismul subclinic, și riscul de demență. De multe ori, medicii sunt reticenți în a trata problemele tiroidiene subclinice. Acest studiu sugerează că ar putea fi important să se trateze hipertiroidismul subclinic, în special la vârstnicii cu simptome de demență.
– Jessie Block-Galarza, MD
ATA THYROID BROCHURE LINKS
Older Patients and Thyroid Disease: https://www.thyroid.org/thyroid-disease-older-patient/
Hipertiroidismul (hiperactiv): https://www.thyroid.org/hyperthyroidism/
Hipotiroidism (subactiv): https://www.thyroid.org/hypothyroidism/
Testele funcției tiroidiene: https://www.thyroid.org/thyroid-function-tests/