Obiective: Supraponderabilitatea corporală și obezitatea au fost asociate cu o morbiditate crescută în pancreatita acută, dar în literatura de specialitate au fost raportate rezultate contradictorii în ceea ce privește tipul și frecvența complicațiilor. Am investigat apariția complicațiilor în diferite clase de supraponderabilitate la un grup omogen de pacienți cu pancreatită biliară.
Metode: Datele au fost colectate prospectiv de la 250 de pacienți cu pancreatită biliară pentru a permite calcularea scorurilor Blamey (Glasgow) și Acute Physiology and Chronic Health Evaluation (APACHE II). În funcție de indicele lor de masă corporală (IMC), pacienții au fost repartizați în diferite categorii de supraponderabilitate corporală. Rezultatul pentru fiecare categorie a fost măsurat în funcție de componentele criteriilor de la Atlanta. Punctele finale secundare ale studiului au fost durata șederii în spital, durata șederii în unitatea de terapie intensivă și numărul de operații abdominale.
Rezultate: În comparație cu pacienții cu greutate normală (IMC 18,5-24,9), toate categoriile cu IMC > sau =25 au avut un risc crescut de a dezvolta forma „severă” de pancreatită acută . Pacienții cu obezitate de clasa I (IMC 30-34,9) au dezvoltat semnificativ mai multe insuficiențe de organ și complicații locale (OR: 3,469, 95% CI: 1,15-10,43). Pacienții cu obezitate de clasa II și III (IMC 35-49,9) au avut, pe lângă mai multe insuficiențe de organ și complicații locale, și mai multe complicații metabolice (OR: 7,33, IC 95%: 1,62-33,24) decât omologii lor cu greutate normală. Aceștia au avut nevoie, de asemenea, mai frecvent de terapie intensivă și au avut o ședere totală mai lungă în spital.
Concluzie: În pancreatita biliară acută, supraponderabilitatea corporală și obezitatea reprezintă un risc de boală mai „severă”, iar numărul și tipul de complicații cresc în categorii de creștere a IMC.