Jump To:
- Medicamente anticolinergice
- Medicamente anticolinergice (anticonvulsivante)
- Antidepresive
- Relaxante musculare (medicamente antispastice)
- Anti…Inflamatoare (ameliorarea durerii)
- Laxative și înmuiere a scaunelor
Paralizie cerebrală spastică, cel mai frecvent tip de paralizie cerebrală, se caracterizează prin spasme musculare și încordare musculară care pot provoca durere, rigiditate a membrelor și limitări ale amplitudinii de mișcare și ale funcției articulare în timp. Unul dintre obiectivele tratamentelor de susținere pentru paralizia cerebrală spastică este gestionarea spasticității. În unele cazuri, pot fi necesare intervenții farmacologice pentru a ajuta la reducerea impactului spasticității asupra vieții de zi cu zi a copilului.
În timp ce medicul fiecărui copil poate prescrie medicamente diferite în funcție de setul unic de probleme de sănătate ale copilului, există două medicamente care sunt foarte, foarte comune despre care părinții ar trebui să știe: Botox și baclofen. Ambele medicamente sunt utile pentru a ajuta la controlul spasticității, dar sunt folosite în circumstanțe diferite pentru seturi diferite de probleme. Vă rugăm să nu ezitați să consultați paginile noastre despre botox și baclofen pentru mai multe informații.
Există, bineînțeles, numeroase alte medicamente folosite pentru a trata afecțiunile asociate cu paralizia cerebrală, deși nu toate acționează pentru a trata aceleași tipuri de afecțiuni. Următoarea este o scurtă prezentare generală a doar câtorva dintre medicamentele utilizate pentru tratarea paraliziei cerebrale:
Medicamente anticolinergice
Medicamentele anticolinergice tratează mișcările necontrolate, cum ar fi tremurăturile, spasticitatea și salivarea. În mod obișnuit, această clasă de medicamente este utilizată pentru a trata spasticitatea tractului digestiv, pentru a reduce producția de salivă și pentru a diminua volumul secreției bronșice. Aceste medicamente sunt adesea prescrise celor care suferă de atetoză, coree, paralizie cerebrală coreoatetoidă și distonie. Aceste medicamente blochează legarea acetilcolinei de nervii receptori, scăzând cantitatea de stimulare pe care o primește mușchiul. Deși efectele secundare sunt ușoare, medicamentele anticolinergice nu sunt prescrise împreună cu antihistaminice pentru a preveni amplificarea. Medicamentele anticolinergice comune pentru paralizia cerebrală includ următoarele:
- Mesilat de benztropină
- Carbidopa-levodopa (Sinemet)
- Glicopirrolat (Robinul)
- Clorhidrat de prociclidină (Kemadrin)
- Clorhidrat de trihexfenidil
Anticonvulsivant (Anti-convulsive)
Unul dintre efectele concomitente ale anumitor tipuri de paralizie cerebrală este reprezentat de convulsii și epilepsie. Deoarece convulsiile pot agrava leziunile cerebrale, se fac eforturi pentru a preveni continuarea activității convulsive cu ajutorul anticonvulsivantelor, care deprimă (reduc) stimularea excesivă a creierului. Deoarece diferite tipuri de convulsii sunt controlate cel mai bine folosind diferite clase de medicamente, procesul de prescriere a anticonvulsivantelor implică perioade de prescriere, monitorizare și ajustare în funcție de necesități. Uneori, dozele și tipurile de medicamente sunt schimbate din cauza efectelor secundare adverse, astfel încât este foarte important ca părinții și medicii să monitorizeze starea de sănătate a copilului în cazul în care apar efecte adverse. Uneori, copiii dezvoltă toleranță la anticonvulsivante, necesitând schimbarea dozei. După un anumit punct, însă, este necesară o schimbare (trecerea la un alt tip de anticonvulsivant) pentru a preveni efectele adverse. Acest lucru se face încet pentru a preveni simptomele de sevraj. Utilizarea mai multor anticonvulsivante în același timp poate avea loc uneori, deși crește riscul de efecte adverse și îngreunează analiza de către cadrele medicale a reacției unui copil la prescripția lor.
Denumire comercială | Denumire comună |
Benztropină | Cogentin |
Carbidopa-levodopa | Sinemet |
Glicopirrolat | Cuvposa, Robinul |
Trihexifenidil | Artane |
Gabapentin | Neurontin |
Lamotrigină | Lamictal |
Oxcarbazepină | Trileptal |
Topiramat | Topamax |
Zonisamida | Zonegran |
Fenitoina | Dilantin |
Depakene/Acid valproic | Valproat/Valrelease |
Divalproex Sodium | Epival |
Carbamazepină | Tegretol |
Clonazepam | Klonopin/Rivotril |
Ethosuximidă | Zarontin |
Antidepresive
Antidepresivele sunt adesea prescrise celor cu paralizie cerebrală. Această clasă de medicamente ajută la tratarea depresiei, a anxietății și a convulsiilor (în anumite cazuri). Aproximativ ⅓ dintre persoanele cu boli cronice suferă de depresie, iar depresia poate înrăutăți prognosticul paraliziei cerebrale prin scăderea încrederii, creșterea oboselii, înrăutățirea durerii și scăderea capacității individului de a face față afecțiunii sale. Antidepresivele comune includ următoarele:
- Citalopram (Celexa)
- Escitalopram (Lexapro)
- Fluoxetină (Prozac)
- Paroxetină (Paxil)
- Sertralină (Zoloft).
Relaxante musculare (Medicamente antispastice)
Relaxantele musculare sunt adesea prima linie de tratament pentru tratarea spasticității în multe cazuri, deoarece medicamentele sunt neinvazive și destul de comune. Acestea pot fi furnizate sub formă de tablete orale sau prin injectare în mușchii afectați. În cazul baclofenului, acesta poate fi administrat și prin intermediul unei pompe intratecale. Aceste medicamente controlează contracțiile musculare și măresc amplitudinea mișcărilor, ceea ce poate reduce sau întârzia necesitatea unor intervenții chirurgicale extinse și poate preveni contracturile și deformările osoase.
În timp ce Baclofenul și Botoxul sunt cele mai cunoscute medicamente antispastice, există numeroase altele, inclusiv Diazepam (Valium), Dantrolene (Dantrium), Cyclobenzadrine (Flexeril) și tizanidină. Tipul de medicament antispastic furnizat variază foarte mult în funcție de circumstanțele pacientului, de istoricul de sănătate și de alți factori.
Antiinflamatoare (ameliorarea durerii)
Medicamentele antiinflamatoare scad durerea, care poate fi o parte semnificativă a paraliziei cerebrale legate de encefalopatia hipoxic-ischemică, fie că se datorează unei intervenții chirurgicale, reabilitării și terapiei, durerii ortopedice sau problemelor gastrointestinale. Multe sunt disponibile fără prescripție medicală, deși unele analgezice sunt furnizate pe bază de prescripție medicală. În mod informal, unele dintre categoriile de medicamente pentru ameliorarea durerii includ:
- Medicamente fără prescripție medicală (cum ar fi aspirina, Tylenol sau Aleve)
- NSAID-uri
- Corticosteroizi antiinflamatori
Este foarte important ca medicamentele să fie aprobate mai întâi cu un medic primar pentru ca acesta să poată depista efectele adverse, interacțiunile medicamentoase și monitorizarea adecvată a copilului.
Laxative și înmuitoare de scaun
Pentru că constipația este destul de frecventă la cei cu paralizie cerebrală, înmuitoarele de scaun pot fi adesea recomandate în situațiile în care dietele bogate în fibre nu au funcționat, iar laxativele pot stimula motilitatea în tractul gastrointestinal pentru a ajuta la eliminarea deșeurilor din organism.
Aflați mai multe despre medicamentele pentru paralizia cerebrală:
- Medicamente pentru paralizia cerebrală: Prezentare generală (Blocanți neuromusculari, relaxanți musculari, benzodiazepine, agenți anticolinergici, prodrogene dopaminergice, agenți anticonvulsivanți și agenți agoniști alfa2 adrenergici)
- Medicamente pentru paralizie cerebrală
- Tratamente medicamentoase pentru paralizie cerebrală
- Medicamente pentru paralizie cerebrală (listă)