Ce cauzează miastenia gravis?

Miastenia gravis nu se moștenește și nu este contagioasă. În general, se dezvoltă mai târziu în viață când anticorpii din organism atacă receptorii normali de pe mușchi. Acest lucru blochează o substanță chimică necesară pentru a stimula contracția musculară.

O formă temporară de miastenia gravis se poate dezvolta la făt atunci când o femeie cu miastenia gravis transmite anticorpii la făt. În general, aceasta se rezolvă în 2 până la 3 luni.

Care sunt simptomele miasteniei gravis?

Acestea sunt cele mai frecvente simptome ale miasteniei gravis:

• Probleme vizuale, inclusiv pleoapele căzute (ptoză) și vederea dublă (diplopie)

• Slăbiciunea musculară și oboseala pot varia rapid în intensitate pe parcursul a câteva zile sau chiar ore și se pot agrava pe măsură ce mușchii sunt folosiți (oboseală precoce)

• Aplicarea mușchilor faciali care provoacă un aspect de mască; un zâmbet poate părea mai degrabă un strâmbăt

• Dificultăți la înghițire sau la pronunțarea cuvintelor

• Flaciditatea gâtului sau a membrelor

Simptomele miasteniei gravis pot arăta ca alte afecțiuni. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră pentru un diagnostic.

În timpul evoluției miasteniei gravis pot apărea din când în când crize și remisiuni (atenuarea simptomelor). Remisiunile, totuși, sunt doar rareori permanente sau complete.

Cum se diagnostichează miastenia gravis?

Medicul dumneavoastră poate diagnostica miastenia gravis pe baza simptomelor dumneavoastră și a anumitor teste. În timpul examenului fizic, medicul dumneavoastră vă va întreba despre istoricul medical și despre simptome.

Un mod obișnuit de a diagnostica miastenia gravis este de a testa modul în care răspundeți la anumite medicamente. Adesea, slăbiciunea musculară se ameliorează dramatic pentru o perioadă scurtă de timp atunci când vi se administrează un medicament anticolinesterazic. Dacă răspundeți la medicament, se confirmă miastenia gravis.

Alte teste care pot fi efectuate includ:

• Analize de sânge. Aceste teste caută anticorpi care pot fi prezenți la persoanele cu miastenia gravis.

• Teste genetice. Aceste teste se fac pentru a verifica dacă există afecțiuni care se întâlnesc în familie.

• Studii de conducere nervoasă. Un test numit stimulare nervoasă repetitivă este folosit pentru a diagnostica miastenia gravis.

• Electromiogramă (EMG). Un test care măsoară activitatea electrică a unui mușchi. Un EMG poate detecta activitatea electrică musculară anormală datorată bolilor și afecțiunilor neuromusculare.

Cum se tratează miastenia gravis?

Tratamentul specific pentru miastenia gravis va fi determinat de către furnizorul dumneavoastră de asistență medicală pe baza:

• Câți ani aveți

• Sănătatea dvs. generală și istoricul medical

• Cât de bolnav sunteți

• Cât de bine puteți gestiona anumite medicamente, proceduri, sau terapii

• Cât timp se preconizează că va dura afecțiunea

• Opinia sau preferința dumneavoastră

Nu există un tratament pentru miastenia gravis, dar simptomele pot fi adesea controlate. Miastenia gravis este o afecțiune medicală care durează toată viața. Depistarea timpurie este cheia pentru gestionarea afecțiunii.

Obiectivul tratamentului este de a crește funcția musculară și de a preveni problemele de înghițire și de respirație. Majoritatea persoanelor cu această afecțiune își pot îmbunătăți forța musculară și pot duce o viață normală sau aproape normală. În cazurile mai severe, poate fi nevoie de ajutor pentru respirație și alimentație.

Tratamentul poate include:

• Medicament. Se pot folosi medicamente anticolinesterazice, steroizi sau medicamente care suprimă răspunsul sistemului imunitar (imunosupresoare).

• Timectomie. Aceasta este îndepărtarea chirurgicală a glandei timus. Rolul glandei timus în miastenia gravis nu este pe deplin înțeles, iar timectomia poate sau nu să amelioreze simptomele. Cu toate acestea, ea reduce simptomele la mai mult de 70% dintre persoanele care nu au cancer al timusului, posibil prin modificarea răspunsului sistemului imunitar.

• Plasmafereza. O procedură care elimină anticorpii anormali din sânge și înlocuiește sângele cu anticorpi normali din sânge donat.

• Immunoglobulină. Un produs din sânge care ajută la diminuarea atacului sistemului imunitar asupra sistemului nervos. Se administrează intravenos (IV).

Care sunt complicațiile miasteniei gravis?

Cele mai grave complicații ale miasteniei gravis este o criză de miastenie. Aceasta este o stare de slăbiciune musculară extremă, în special a diafragmei și a mușchilor toracici care susțin respirația. Respirația poate deveni superficială sau ineficientă. Căile respiratorii se pot bloca din cauza slăbiciunii mușchilor gâtului și a acumulării de secreții. Criza de miastenie poate fi cauzată de lipsa medicamentelor sau de alți factori, cum ar fi o infecție respiratorie, stresul emoțional, o intervenție chirurgicală sau un alt tip de stres. În cazul unei crize severe, o persoană poate fi nevoită să fie plasată pe un ventilator pentru a o ajuta să respire până când forța musculară revine cu ajutorul tratamentului.

Precauțiile, care pot ajuta la prevenirea sau minimizarea apariției crizei de miastenie, includ:

• Insumarea medicamentelor anticolinesterazice cu 30 până la 45 de minute înainte de mese pentru a reduce riscul de aspirație (alimente care intră în pasajele pulmonare)

• Insumarea medicamentelor anticolinesterazice exact așa cum au fost prescrise pentru a ajuta la menținerea forței mușchilor respiratori

• Evitarea aglomerațiilor și a contactului cu persoane cu infecții respiratorii, cum ar fi răceala sau gripa

• Ingrijirea unei alimentații adecvate pentru a menține greutatea optimă și forța musculară

• Balansarea perioadelor de activitate fizică cu perioade de odihnă

• Utilizarea tehnicilor de reducere a stresului și evitarea situațiilor emoționale extreme

Anunțați-i pe furnizorii de servicii medicale despre afecțiunea dumneavoastră atunci când vi se prescrie orice medicament. Anumite medicamente pot interfera fie cu boala, fie cu acțiunea medicamentelor pe care le luați pentru miastenia gravis.

Viața cu miastenia gravis

Nu există un tratament pentru miastenia gravis, dar simptomele pot fi, în general, controlate. Miastenia gravis este o afecțiune medicală care durează toată viața. Depistarea precoce este esențială pentru gestionarea acestei afecțiuni.

Obiectivul tratamentului este de a crește funcția musculară generală și de a preveni problemele de înghițire și de respirație. Majoritatea persoanelor cu miastenia gravis își pot îmbunătăți forța musculară și pot duce o viață normală sau aproape normală. În cazurile mai severe, poate fi nevoie de ajutor pentru respirație și alimentație.

Când ar trebui să sun la furnizorul meu de servicii medicale?

Sunctați medicul dumneavoastră dacă apare oricare dintre acestea:

• Pleoapa căzută

• Vedere încețoșată sau dublă

• Vorbire încețoșată

• Probleme de masticație. și de înghițire

• Faliciune în brațe și picioare

• Oboseală cronică

• Dificultăți de respirație

.