Dacă vă petreceți cea mai mare parte a zilei stând jos sau dacă purtați o geantă sau un rucsac greu, probabil că simțiți dureri în umeri și spate. Mobilizarea primei coaste poate fi răspunsul la durerea și disconfortul dumneavoastră… dar ce este?

Ce este mobilizarea primei coaste?

Mobilizarea primei coaste (FRM) se referă la tratamentul utilizat pentru a ajuta la ameliorarea tulburărilor de gât, a durerilor de cap, a durerilor de umăr și a amorțelii. Restabilirea mobilității primei coaste prin proceduri terapeutice manuale poate diminua aceste simptome.

Ce este prima coastă și de ce este importantă?

Prima coastă este situată în partea superioară a cutiei toracice. Este cea mai superioară dintre cele douăsprezece coaste. Prima coastă este atașată de coloana vertebrală și de stern. Mușchii scaleni își au originea la nivelul coloanei cervicale și sfârșesc prin a se atașa de prima coastă. Pachetul neurovascular care vine de la gât trece, de asemenea, pe lângă prima coastă.

Coastele formează structura principală a cutiei toracice care protejează organele toracice (plămânii, inima, o parte a esofagului, traheea, timusul etc.). Cușca toracică ( numită adesea „cutia toracică”) are 12 perechi de coaste care sunt separate de spații intercostale.

Prima coastă are mai multe anexe:

1. Mușchiul scalen anterior: tuberculul scalen
2. Mușchiul scalen mijlociu: între șanțul pentru artera subclavie și tuberculul transvers
3. Mușchii intercostali: de la marginea externă
4. Mușchiul subclavicular: ia naștere de la axul distal și de la primul cartilaj costal
5. Prima digitație a mușchiului serratus anterior
6. Musculul pleurei parietale: de la marginea internă
7. Ligamentul costoclavicular: anterior de șanțul pentru vena subclaviculară

Când aveți nevoie de prima mobilizare a coastelor?

Când stați la birou într-o poziție înclinată pentru perioade lungi de timp, mușchii scaleni pot deveni scurtați și înțepeniți. Acest lucru scurtează lungimea funcțională a grupului de mușchi scaleni și poate trage prima coastă în sus, strivind sau ciupind nervii și vasele de sânge din zonă.

În unele cazuri în care individul poartă rucsacuri grele ore întregi, cum ar fi alpiniștii, bicicliștii montani și drumeții, aceștia se plâng de dureri de gât, amorțeală sau furnicături în extremitatea superioară.

Alte cazuri în care este posibil să aveți nevoie de Mobilizarea primei coaste:

1. Traumatisme la naștere care pot dura până la vârsta adultă
2. Impacte pe o parte a capului sau a gâtului
3. Whiplash
4. Infecție (de ex.ex. artrită septică, osteomielită)

• Artrita septică este o infecție articulară dureroasă. Aceasta poate proveni de la germeni care călătoresc prin fluxul sanguin din altă parte a corpului dumneavoastră. De asemenea, poate apărea atunci când o leziune penetrantă livrează germeni direct în articulație. Infecția poate deteriora rapid și grav cartilajul și osul din articulație, așa că este important să fie tratată imediat.

• Osteomielita este o infecție a osului. Persoanele care fumează și cele cu afecțiuni cronice de sănătate, cum ar fi diabetul sau insuficiența renală, sunt mai predispuse la apariția osteomielitei.

1. 1. Traumatisme (de exemplu, fractură)
   2. Malignitate (de ex.ex. condrosarcom, enchondrom, metastaze)

• Condrosarcomul este un tip rar de cancer care începe de obicei în oase, dar poate apărea uneori în țesuturile moi din apropierea oaselor. Cele mai frecvente localizări ale tumorilor de condrosarcom sunt în pelvis, șold și umăr. Există cazuri rare în care aceste tumori afectează baza craniului.

• Encondromul este un tip de tumoare osoasă benignă care își are originea în cartilaj

• Metastazele se dezvoltă în mod obișnuit atunci când celulele canceroase se desprind de tumora principală și intră în sânge sau în sistemul limfatic.

1. 1. Sindromul de evacuare toracică

Sindromul de evacuare toracică (TOS) este un termen folosit pentru a descrie un grup de tulburări care apar atunci când nervii și/sau vasele de sânge din partea inferioară a gâtului și zona superioară a pieptului sunt comprimate, lezate sau iritate. Orificiul de evacuare toracică este spațiul dintre partea inferioară a gâtului și partea superioară a pieptului unde se găsește această grupare de nervi și vase de sânge.

TOS afectează aproximativ 8% din populație și este de trei până la patru ori mai frecvent la femei decât la bărbați cu vârste cuprinse între 20 și 50 de ani.

Simptomele TOS variază de la dureri ușoare și modificări senzoriale până la complicații care pun în pericol membrele în cazurile severe.

https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/thoracic-outlet-syndrome

8. Tumora Pancoast (tumora sulcusului superior)

Tumorile Pancoast se referă la locul în care cancerul este localizat în interiorul plămânului. Majoritatea cancerelor pulmonare se dezvoltă mai jos în plămâni, dar tumorile Pancoast cresc în partea superioară a oricăruia dintre plămâni.

Cele mai frecvente simptome sunt durerea toracică și/sau de umăr, precum și durerea de braț. Pierderea în greutate este destul de frecventă în rândul pacienților cu această afecțiune.

Cum poate ajuta mobilizarea primei coaste la disfuncția primei coaste?

Mobilizarea primei coaste este prima linie de tratament pentru disfuncția primei coaste. Dacă suferiți de sindromul de ieșire toracică, de exemplu, fizioterapeutul vă va învăța cum să faceți exerciții care să vă întărească și să vă întindă mușchii umărului pentru a deschide ieșirea toracică, pentru a vă îmbunătăți postura și pentru a vă îmbunătăți amplitudinea de mișcare. Făcute în mod repetat, în timp, aceste exerciții pot lua presiunea de pe nervii și vasele de sânge din priza toracică.

Notă: Palparea disfuncției coastei 1 este dificilă

Prima coastă este cea mai dificil de palpat. Este cea mai strâns curbată dintre toate coastele și cea mai lată dintre coaste. Se află atât sub cât și în spatele claviculei și există un strat gros de mușchi în fața ei.

Există câteva videoclipuri online care arată cum puteți face mobilizarea primei coaste la domiciliu. Acestea sunt relativ simple și ușor de făcut. Cu toate acestea, trebuie să vă adresați mai întâi medicului dumneavoastră dacă simțiți dureri de umăr și/sau de spate, aveți o senzație de amorțeală sau dacă aveți mereu dureri de cap.

Medicul dumneavoastră va stabili ce tratament ar trebui să urmați și vă va îndruma către un fizioterapeut pentru un tratament de mobilizare a primei coaste, dacă este necesar.

De asemenea, vă puteți consulta cu fizioterapeutul nostru de la Vigor Physical Therapy and Rehabilitation.

La Vigor Physical Therapy and Rehabilitation, creăm un plan de terapie fizică personalizat pentru fiecare pacient, conceput pentru a aborda cauza principală a problemei individuale.

Toți terapeuții noștri au mai mulți ani de experiență și sunt foarte pricepuți în ceea ce fac. Fiecare dintre ei este dedicat pentru a oferi o îngrijire excelentă și personalizată tuturor pacienților care solicită asistență medicală profesională la unitatea noastră.

Dacă aveți întrebări, nu ezitați să ne sunați.

.