Pentru a evalua eficacitatea polipectomiei uterine în tratamentul sângerărilor uterine anormale (AUB), am efectuat o analiză sistematică a literaturii publicate. Lucrările relevante au fost identificate prin scanarea electronică a MEDLINE (1966-2004), EMBASE (1980-2004) și Cochrane Library, precum și prin căutarea manuală a bibliografiilor articolelor primare și de analiză cunoscute. Studiile au fost selectate în cazul în care a fost estimată eficacitatea polipectomiei uterine în tratarea femeilor cu AUB (disfuncție menstruală, sângerare postmenopauză cu sau fără terapie de substituție hormonală/tamoxifen). Selecția studiilor, evaluarea calității și abstractizarea datelor au fost efectuate independent și în dublu exemplar. Principalele rezultate măsurate au fost ameliorarea simptomelor AUB măsurate în termeni generali (ameliorare față de valoarea inițială, normalizarea tiparelor de sângerare) și satisfacția pacientei. Rezultatele secundare au inclus fezabilitatea tehnică și complicațiile. Au fost identificate zece studii observaționale necontrolate cu 617 femei. Nu au fost găsite studii randomizate. Calitatea metodologică a studiilor incluse a fost slabă. Rezecția histeroscopică sub anestezie generală a fost utilizată pentru îndepărtarea polipilor intrauterini în toate studiile, deși abordările ambulatorii cu anestezie locală au fost, de asemenea, utilizate în trei dintre aceste serii de cazuri. Nu au fost raportate eșecuri tehnice, dar au fost descrise trei complicații, inclusiv o perforație uterină. Toate studiile au raportat o ameliorare a simptomelor de AUB după polipectomie (intervalul 75%-100%) la intervale de urmărire cuprinse între 2 și 52 de luni. Un singur studiu a comparat extirparea polipilor în ambulatoriu, sub anestezie locală, cu tratamentul în spital, sub anestezie generală, și nu a detectat nicio diferență semnificativă în ceea ce privește rezultatele tratamentului (p = 0,7). A fost posibilă doar stratificarea rezultatelor tratamentului în funcție de tipul de AUB într-un singur studiu mic, care nu a detectat nicio diferență semnificativă între polipectomia pentru disfuncție menstruală sau sângerare postmenopauză (p = 0,2). În concluzie, există o lipsă de dovezi de înaltă calitate pentru a informa în mod fiabil practica clinică în ceea ce privește eficacitatea polipectomiei intrauterine la femeile cu AUB. Dovezile limitate disponibile sugerează că polipectomia histeroscopică este o procedură reușită din punct de vedere tehnic care îmbunătățește simptomele AUB. Sunt necesare cercetări suplimentare sub forma unui studiu multicentric, randomizat, controlat, stratificat în funcție de tehnică, cadru și model de AUB, pentru a evalua efectele pe termen scurt și lung ale acestei intervenții practicate în mod obișnuit.