Deși calculii biliari sunt cea mai frecventă cauză a bolii vezicii biliare, ei nu sunt întotdeauna vinovați. Boala acalculoasă acută a vezicii biliare este un termen mare pentru ceva destul de simplu – înseamnă pur și simplu o boală a vezicii biliare care nu este cauzată de calculi biliari.

Probleme ale vezicii biliare: Când nu este vorba de calculi biliari

Boala calcaroasă a vezicii biliare este într-adevăr destul de rară. Problemele vezicii biliare sunt cel mai adesea atribuite calculilor biliari sau unei afecțiuni numite colecistită – un tip de boală a vezicii biliare caracterizată prin inflamarea vezicii biliare. Dar colecistita este cel mai adesea cauzată de calculi biliari – în proporție de până la 90 la sută din cazuri.

Aceasta înseamnă că mai puțin de 10 la sută din veziculele biliare inflamate apar din alt motiv decât calculii biliari. Și, deși există și alte probleme care pot apărea cu vezica biliară, acestea două sunt de departe cele mai frecvente – boala acalculoasă a vezicii biliare apare atât de rar, încât nu există statistici ușor de obținut cu privire la aceasta.

Boala acalculoasă acută a vezicii biliare „apare de obicei la pacienții deja bolnavi din alte cauze”, spune Tomasz Rogula, MD, PhD, un chirurg din cadrul Institutului Bariatric și Metabolic de la Clinica Cleveland din Ohio. Cel mai adesea, acești oameni sunt bolnavi de o infecție majoră numită sepsis, care este o infecție generalizată a întregului organism. Bacteriile călătoresc prin fluxul sanguin și, în cele din urmă, ajung la vezica biliară, infectând-o și provocând o inflamație.

În comparație, calculii biliari sunt o afecțiune destul de comună, lovind peste 25 de milioane de persoane din Statele Unite – până la 10 la sută până la 15 la sută din întreaga populație. Cel mai mare risc îl prezintă femeile cu vârste cuprinse între 20 și 60 de ani, deoarece până la 20 la sută dintre ele vor avea calculi biliari.

Probleme ale vezicii biliare: Simptomele bolii acute acalculoase a vezicii biliare

Boala acalculoasă acută a vezicii biliare, care poate cauza îngroșarea și dilatarea vezicii biliare, se caracterizează printr-o inflamație bruscă a peretelui vezicii biliare.

Simptomele includ durere care:

• Este localizată în zona abdominală superioară dreaptă
• Apare și dispare
• Este însoțită de greață
• Apare după o masă, în special una care include alimente foarte grase sau unsuroase

Probleme ale vezicii biliare: Tratarea vezicii biliare acute acalculoase

Dacă un pacient se plânge de dureri caracteristice bolii vezicii biliare, Dr. Rogula spune că, de obicei, se efectuează o ecografie pentru a verifica dacă există calculi biliari. Dacă aceștia nu sunt prezenți, un test de sânge poate căuta bacterii în sânge care pot indica boala acută acalculoasă a vezicii biliare cauzată de o infecție.

Cel mai frecvent tratament pentru boala acalculoasă acută a vezicii biliare, spune Rogula, este administrarea intravenoasă de antibiotice – o pastilă nu va lupta de obicei împotriva acestei infecții furioase.

„Uneori trebuie să drenăm bila care se află în interiorul vezicii biliare, deoarece și bila poate fi infectată”, adaugă el. Un mic drenaj este introdus în interiorul vezicii biliare, ceea ce permite bilei să iasă. Operația de extirpare a vezicii biliare este foarte rar folosită pentru a trata boala acalculoasă acută a vezicii biliare, spune Rogula, dar ar putea fi luată în considerare dacă antibioticele și drenajul nu sunt eficiente în tratarea afecțiunii.

Probleme ale vezicii biliare: Dacă boala acalculoasă a vezicii biliare rămâne netratată

Boala acalculoasă acută a vezicii biliare nu este ceva ce trebuie ignorat, mai ales dacă de vină este o infecție septică gravă.

„Poate fi foarte periculoasă dacă nu este tratată”, spune Rogula. Afecțiunea poate duce la:

• Blocarea completă a canalelor biliare
• O perforație – o mică gaură – în vezica biliară, care permite bilei să se scurgă în afara vezicii biliare
• Gangrena

Dacă aveți dureri suspecte în partea superioară dreaptă a abdomenului, cel mai bine este să vă faceți un control – dacă este vorba de vezica biliară, cel mai probabil de vină sunt calculii biliari. Dar dacă nu sunt, medicul dumneavoastră va face teste pentru a afla ce vă deranjează vezica biliară și va remedia situația în mod corespunzător pentru a vă calma durerea.