Rezumat
O lege din statul New York le cere radiologilor să informeze femeile dacă au sânii denși. Dr. Lee răspunde la întrebări despre conceptul de densitate a sânilor și ce ar trebui să știe femeile.
Pentru a contribui la îmbunătățirea depistării și prevenirii cancerului de sân, guvernatorul statului New York, Andrew Cuomo, a semnat în 2013 o lege care impune radiologilor să informeze femeile dacă la o mamografie se găsește țesut mamar dens. Legea crește gradul de conștientizare în rândul femeilor cu privire la acest subiect.
Într-un interviu, radiologul de diagnostic Carol H. Lee a discutat despre conceptul de densitate mamară. Dr. Lee sugerează că, dacă descoperiți că aveți sânii denși, ar trebui să discutați potențialii pași următori cu medicul dumneavoastră. Riscul fiecărei femei în parte pentru cancerul de sân este diferit și mulți factori – cum ar fi istoricul familial și stilul de viață – trebuie să fie luați în considerare atunci când se stabilește dacă sunt necesare forme suplimentare de screening pentru cancerul de sân.
Ce sunt sânii denși?
Sânii sunt compuși din diferite tipuri de țesut: gras, fibros și glandular. Țesuturile fibroase și glandulare apar ca fiind albe pe o mamografie, iar țesutul gras apare ca fiind de culoare închisă. Dacă cea mai mare parte a țesutului de pe o mamografie este fibroasă și/sau glandulară, sânii sunt considerați a fi denși.
Pentru că celulele canceroase apar, de asemenea, ca fiind albe pe o mamografie, poate fi mai greu de identificat boala pe o mamografie la femeile cu sâni denși.
Cât de comuni sunt sânii denși?
Densitatea sânilor este clasificată într-una din cele patru categorii, de la aproape în întregime grasă (nivelul 1) la extrem de densă (nivelul 4). Sânii denși sunt complet normali. Aproximativ jumătate dintre femei au sâni care se încadrează în categoria densă (nivelurile 3 și 4). Sânii denși tind să fie mai frecvenți la femeile mai tinere și la femeile cu sânii mai mici, dar oricine – indiferent de vârstă sau de mărimea sânilor – poate avea sânii denși.
Cum știe o femeie că are sânii denși?
Singurul mod de a determina dacă o femeie are sânii denși este cu ajutorul unei mamografii. Un examen mamar nu poate spune în mod fiabil dacă un sân este dens.
Ce efect are faptul de a avea sânii denși asupra riscului de cancer de sân al unei femei?
Dacă comparați cele 10 procente de femei care au sânii extrem de denși cu cele 10 procente de femei care au o densitate mamară foarte mică, riscul de cancer de sân este mai mare la cele cu sânii foarte denși.
Cu toate acestea, majoritatea femeilor se încadrează undeva la mijloc în ceea ce privește densitatea sânilor, astfel încât este aproape imposibil de determinat dacă densitatea sânilor unei anumite femei este un factor de risc pentru această boală.
Ce ar trebui să facă femeile cărora li s-a spus că au sânii denși?
Femeile la care s-a constatat că au sânii denși ar trebui să discute cu medicii lor despre riscul lor individual de cancer de sân și să decidă împreună dacă un screening suplimentar are sens.
Teste precum ultrasunetele sau RMN-ul pot depista unele cancere care pot fi ratate la o mamografie, dar aceste metode au și dezavantaje. Deoarece sunt foarte sensibile, ele pot da o citire fals pozitivă, ceea ce duce la necesitatea unor teste suplimentare sau a unei biopsii care se dovedesc a fi inutile. De asemenea, nu există dovezi care să arate că utilizarea altor teste de screening decât mamografia la femeile cu sâni denși scade riscul de deces din cauza cancerului de sân.
În cele din urmă, femeile care au sâni denși ar trebui să cântărească argumentele pro și contra unui screening suplimentar cu medicul lor.
Ar trebui ca femeile care nu au sânii denși să facă vreo modificare la controalele lor regulate?
Femeile care nu au sânii denși pot totuși să dezvolte cancer de sân și ar trebui să continue să facă mamografii regulate. Mamografia regulată este singura metodă de screening care s-a demonstrat că scade numărul deceselor cauzate de cancerul de sân și toate femeile de vârstă potrivită ar trebui să facă mamografii, indiferent de densitatea sânilor.
Memorial Sloan Kettering oferă servicii complete și individualizate de screening pentru cancerul de sân, care includ mamografie, ecografie și RMN, la Centrul nostru Evelyn H. Lauder Breast Center.