Reglementările CLIA 88 specifică faptul că cel puțin 10% din testele Papanicolau negative pentru leziuni intraepiteliale sau malignitate (NILM) trebuie reevaluate ca mijloc de control al calității (QC). Odată cu încorporarea testului HPV ADN în ghidurile Societății Americane de Colposcopie și Patologie Cervicală pentru femeile cu vârsta ≥ 30 de ani, există o populație de paciente NILM cu rezultate pozitive la HPV. Lamele din această cohortă au fost reevaluate pentru a judeca valoarea QC focalizat. Au fost recuperate din fișierele CellNetix trei sute optzeci și șase de teste consecutive, NILM, HCII+, Paps (SurePath și ThinPrep, septembrie 2009 – decembrie 2009) de la femei cu vârsta ≥ 30 de ani. Aceste lame au fost reevaluate de către citotehnologi. Lamele rescreenate ca celule scuamoase atipice (ASC) sau mai mari de către citotehnologi au fost vizualizate de către citopatologi (CDS/RJT) care au atribuit o interpretare finală. Dintre cele 386 de cazuri reevaluate, 50 (12,9%) au fost încadrate în categoriile ASC sau mai mari, iar 11 (2,9%) au fost interpretate ca LSIL sau mai sus. Prin comparație, QC de rutină (inclusiv cazuri aleatorii, îmbogățite cu FocalPoint și cazuri cu risc istoric ridicat) a fost efectuat pe un total de 20.580 Paps (21% din 99.501 cazuri anuale). QC de rutină concomitent a arătat că 2,1% (427/20.580) au fost trecute la ASC sau mai sus și 0,3% (52/20.580) au fost trecute la LSIL sau mai sus. Reexaminarea focalizată a cazurilor NILM cu ADN HPV pozitiv a dus la detectarea a aproximativ de zece ori mai multe cazuri SIL decât revizuirea QC de rutină a lamelelor Papanicolau la CellNetix. Reexaminarea focalizată a acestui set de pacienți poate îmbunătăți QC în laboratoarele de citopatologie care efectuează Papanicolau pe bază de lichid. Este recunoscută o potențială prejudecată inerentă în proiectarea studiului, deoarece rezultatele testelor ADN au fost, prin definiție, cunoscute în momentul reevaluării.