Unde sunt rinichii?

Cei mai mulți oameni au doi rinichi, care se află în partea din spate a abdomenului (în spatele ficatului și intestinelor), în partea mică a spatelui, de o parte și de alta a coloanei vertebrale. Fiecare dintre ei are o lungime de 11-14 cm (5-6 inci) și este în formă de fasole. Este foarte dificil să examinezi un rinichi normal, deoarece aceștia se află departe în spate atunci când sunt examinați din față și în spatele multor mușchi atunci când sunt examinați din spate. De la rinichi, sistemele colectoare canalizează urina în tuburi (uretere) care coboară până la vezica urinară. Legătura cu exteriorul se face de-a lungul uretrei.

Arterele, venele, ureterele și vezica urinară. Această imagine este una din excelenta animație descrisă mai jos

Secțiune transversală a corpului luată de-a lungul liniei punctate roșii prezentate în diagrama de mai sus. (Imaginați-vă că corpul a fost tăiat transversal, iar dumneavoastră priviți de jos în sus). Rinichii sunt în spate, și destul de departe înăuntru și greu de simțit de la suprafață

Care rinichi este unit cu cea mai mare arteră din corp, aorta, printr-o arteră renală scurtă. Rinichii au un aport uriaș de sânge – o cincime (20%) din fluxul sanguin normal care părăsește inima.

Un singur glomerul și nefron – există un milion de astfel de glomerule în fiecare rinichi

În interiorul fiecărui rinichi, sângele este canalizat către 1 milion de filtre minuscule, fiecare dintre ele fiind numit glomerul (pluralul este glomeruli). Glomerulii sunt uniți fiecare pe mici tuburi (tubuli) pentru a forma nefroni, iar în fiecare zi 150 de litri (40 de galoane americane) de filtrat trec în nefroni – de 100 de ori mai mult decât cantitatea medie zilnică de urină. Pe măsură ce lichidul trece de-a lungul acestor tuburi, cea mai mare parte este preluată înapoi în fluxul sanguin (reabsorbită), rămânând doar acele lucruri care urmează să fie trimise în urină. Mecanismele de control pot varia cantitatea de apă, sare și alte substanțe care rămân în urină atunci când aceasta ajunge în cele din urmă în ureter și coboară în vezica urinară.

ANIMAȚIE

Click aici pentru a vedea o animație despre locul unde se află rinichii și câte ceva despre cum funcționează aceștia, din
Ghidul pacientului cu rinichi (Wrexham Maelor Hospital, Țara Galilor). Aveți nevoie de Flash Player pe PC (sau Mac) pentru a o vedea cum funcționează (sunt furnizate link-uri pentru a obține acest lucru gratuit).

Ce fac rinichii?

• elimină deșeurile toxice
• elimină excesul de apă și săruri
• jucă un rol în controlul tensiunii arteriale
• produc eritropoietină (pe scurt epo) care stimulează producția de globule roșii din măduva osoasă – fără aceasta deveniți anemic
• ajută la menținerea echilibrului între calciu și fosfat pentru oase sănătoase
• menține sângele în stare neutră (non-acid)

Semne că rinichii nu funcționează corect

Analizele urinare pot arăta sânge sau proteine care în mod normal nu ar trebui să fie acolo. Mai multe informații despre hematurie (sânge în urină) și proteinurie (proteine în urină) sunt oferite pe alte pagini.

Puteți avea tensiunea arterială ridicată. Majoritatea persoanelor cu tensiune arterială ridicată nu au o boală renală gravă, dar tensiunea arterială ridicată poate fi un semn de boală renală. Este mai probabil să fie legată de boala de rinichi la persoanele care sunt tinere sau care au hipertensiune arterială severă.

Problemele de urinare sunt rareori cauzate de probleme renale – cu excepția cazului în care rinichii sunt foarte grav afectați. Este mai frecvent cauzată de probleme la nivelul vezicii urinare sau al nervilor care alimentează vezica urinară, sau de o infecție în urină.

Durerea în jurul rinichilor este un simptom neobișnuit în boala de rinichi, cu excepția pietrelor la rinichi, și de obicei are explicații alternative. Este foarte frecventă în cazul pietrelor la rinichi și apare uneori în cazul infecțiilor urinare. Pacienții cu chisturi mari în rinichi pot avea dureri din cauza acestora. Uneori, blocarea arterei către rinichi provoacă durere. În rest, durerea este neobișnuită în boala de rinichi.

Alte simptome provin din pierderea funcției renale. În stadiile incipiente ale multor boli de rinichi, nu există nici un simptom. Funcția renală trebuie să fie destul de grav afectată înainte ca orice simptom să devină vizibil. La început, acestea sunt de obicei foarte vagi și nespecifice, fiind ușor de confundat cu multe alte afecțiuni. O încetinire generală și oboseala sunt frecvente. Simptomele ulterioare pot include pierderea poftei de mâncare, mâncărimi, somn slab și multe altele. Unele dintre acestea sunt descrise în paginile noastre despre insuficiența renală cronică și evoluția ei.

Teste pentru boala renală

Teste de imagistică (raze X etc.)

Se pot folosi mai multe tipuri de teste pentru a arăta rinichii. Acestea sunt câteva exemple comune.

Biopsie de rinichi

O biopsie de rinichi presupune prelevarea unei mici probe de rinichi printr-un ac pentru a o examina la microscop. Mai multe informații despre acest test sunt oferite în pagina noastră despre biopsia renală.

.