Operația bariatrică, cunoscută și sub numele de operație de slăbire, vine cu riscuri și beneficii. Vă încurajăm să le discutați cu familia și cu medicii dumneavoastră înainte de a alege să vă supuneți unei proceduri de pierdere în greutate în cadrul Programului de gestionare a greutății de la NYU Langone.

Beneficii ale operației de pierdere în greutate

Operația de pierdere în greutate vă poate îmbunătăți calitatea vieții în multe feluri. Senzația constantă de foame pe care o resimțiți înainte de operație se diminuează și este posibil să deveniți mai puțin preocupat de mâncare. Pe măsură ce pierdeți cantități semnificative de greutate, descoperiți că aveți mai multă energie, iar activitățile de zi cu zi nu vă mai lasă cu respirația tăiată.

La doar câteva luni după operație, este posibil să începeți să vă simțiți mândru de felul în care arătați și vă simțiți, deoarece începeți să intrați în haine mai mici. Pe măsură ce accentul pe mâncare se diminuează, este posibil să vă descoperiți mai multe interese exterioare. Sentimentele de autoconștiență pot fi înlocuite treptat cu sentimente de încredere și autocontrol.

Chirurgia bariatrică nu numai că vă ajută să pierdeți excesul de greutate și să vă mențineți, dar îmbunătățește sau elimină majoritatea problemelor medicale asociate cu obezitatea. Când începeți să pierdeți în greutate, de obicei puteți reduce sau înceta să mai luați medicamente pentru aceste diverse afecțiuni. În mod remarcabil, multe persoane cu diabet își văd nivelul de zahăr din sânge normalizându-se la câteva zile de la operație.

Este important de reținut, totuși, că chirurgia bariatrică nu este un elixir magic pentru pierderea în greutate. Este un instrument care trebuie folosit împreună cu dieta și exercițiile fizice pentru a obține o viață mai sănătoasă. Chirurgia nu este un substitut pentru un stil de viață sănătos; mai degrabă, ea permite dietei și exercițiilor fizice să funcționeze efectiv.

Măsurile finale ale chirurgiei bariatrice sunt cât de multă greutate este pierdută, cât timp durează pierderea în greutate, îmbunătățirea sănătății și a calității vieții dumneavoastră și siguranța.

Riscurile intervenției chirurgicale pentru pierderea în greutate

Chirurgia bariatrică vine cu mai multe riscuri pentru sănătatea dumneavoastră.

Atelectasis

Atelectasisul este colapsul parțial al plămânilor. Este foarte frecventă după o intervenție chirurgicală, în special la persoanele obeze, când porțiunea inferioară a plămânilor este „strivită”, deschizându-se doar la tuse și la respirații foarte adânci.

Aceasta poate duce la probleme precum febră, pneumonie sau dificultăți de respirație. Ateletazia poate fi prevenită sau ameliorată prin efectuarea de exerciții de respirație profundă și tuse după operație.

Embolia pulmonară

O embolie pulmonară este un cheag de sânge în plămâni. Problema începe la nivelul picioarelor, unde se pot forma cheaguri de sânge în venele vițeilor sau coapselor, mai ales dacă picioarele sunt staționare. Astfel de cheaguri pot provoca umflături sau dureri la nivelul piciorului. Cu toate acestea, ei prezintă cel mai mare pericol dacă se desprind și se deplasează spre plămâni.

Un cheag mare poate provoca dificultăți de respirație sau poate bloca complet intrarea sângelui în plămâni, provocând moartea. Persoanele supraponderale au un risc mai mare de a forma cheaguri de sânge la nivelul picioarelor, în special în timpul sau la scurt timp după o intervenție chirurgicală.

Pentru a preveni emboliile pulmonare în timpul și după intervenția chirurgicală, picioarele dvs. sunt prevăzute cu cizme de compresie secvențială care acționează ca niște manșete de tensiune arterială care vă masează picioarele și împiedică formarea cheagurilor de sânge. De asemenea, vi se administrează o mică doză de anticoagulant, numit heparină, în momentul operației. Cea mai bună prevenire, totuși, este să vă ridicați din pat și să vă plimbați imediat după operație.

Fugă intestinală

Fugă de conținut intestinal – de la noua conexiune dintre stomac și intestinul subțire sau dintre două părți ale intestinului – este cea mai gravă complicație a bypass-ului gastric și a diversiunii biliopancreatice.

Se poate produce, de asemenea, o scurgere de la o ruptură a liniei de agrafă în gastrectomia în manșon. Astfel de scurgeri pot provoca un ritm cardiac ridicat, dureri în abdomen sau în spate, febră, infecție și chiar deces. Tratamentul presupune, de obicei, terapie cu antibiotice sau reparație chirurgicală, în funcție de mărimea scurgerii.

În bypassul gastric Roux-en-Y, se realizează o nouă pungă gastrică din partea superioară a stomacului, iar restul organului este detașat și lăsat în pace. Restul stomacului rămâne în viață, dar își micșorează dimensiunea. În cazuri rare, se poate produce un blocaj la nivelul restului de stomac, ceea ce poate cauza o rezervă de lichid și o scurgere a conținutului intestinal.

Această afecțiune poate fi dificil de diagnosticat, deoarece nu provoacă vărsături. În cazul în care apare, trebuie să faceți o tomografie computerizată abdominală. Dacă se constată că stomacul dvs. este umflat, acesta este dezumflat cu un ac mic, după ce vi se administrează o anestezie locală.

Dificultatea de a mânca

În operația de bypass gastric, conexiunea dintre noua pungă gastrică și intestin este creată cu ajutorul unei tehnici de capsare. Ca în cazul oricărei vindecări chirurgicale, se formează o cicatrice. Uneori, această cicatrice se poate strânge în jurul conexiunii și poate face ca aceasta să se îngusteze până la un punct în care alimentele nu pot trece prin ea.

Această problemă apare de obicei la patru până la șase săptămâni după operație. Ea poate fi corectată prin întinderea deschiderii îngustate, care se face endoscopic. Un gastroenterolog introduce un tub pe gât în timp ce sunteți ușor sedat pentru a lărgi deschiderea.

La persoanele care au suferit o gastrectomie în manșon, stomacul în formă de banană poate deveni prea îngust din cauza țesutului cicatricial, ceea ce duce la dificultăți în a mânca sau chiar a bea. Poate fi necesară o întindere prin endoscopie; sau, în cazuri extreme, poate fi necesară o intervenție chirurgicală corectivă.

La persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală cu bandă gastrică, deschiderea dintre pungile superioare și inferioare ale stomacului poate deveni, de asemenea, prea îngustă. Acest lucru poate fi corectat cu o simplă ajustare pentru a slăbi banda.

În cazuri rare, banda gastrică poate aluneca și provoca regurgitare constantă și arsuri la stomac. Simptomele pot fi ameliorate prin slăbirea benzii în cadrul unei vizite la cabinet.

Diagnosticul este confirmat cu un studiu de înghițire cu bariu. Dacă se întâmplă acest lucru, banda va trebui probabil să fie repoziționată cu o altă operație, care se face laparoscopic. O dietă specială de lichide, shake-uri și piureuri în prima lună după operație ajută la prevenirea acestei afecțiuni.

Alte riscuri

În rare ocazii, după operația cu banda gastrică, banda se erodează în stomac. Acest lucru nu provoacă durere, dar poate duce la o pierdere în greutate inadecvată. Acest lucru este diagnosticat prin endoscopie. Afecțiunea este reparată prin intervenție chirurgicală, pe care o efectuăm laparoscopic.

Ca în cazul oricărei operații, locul inciziei se poate infecta. La pacienții supraponderali, cu mai multă grăsime în pereții abdominali, infecția poate fi mai profundă decât de obicei. Vi se prescriu antibiotice orale pentru o infecție minoră. Infecțiile mai profunde și mai grave pot necesita deschiderea plăgii și împachetarea acesteia cu tifon pe lângă administrarea de antibiotice.

.