Când dumneavoastră (sau cineva drag) este diagnosticat cu cancer, vă puteți simți aruncat într-o lume nouă, cu o limbă proprie, străină, în special când vine vorba de tipul de boală cu care vă confruntați. Carcinom. Sarcom. Metastatic. Ce înseamnă de fapt acești termeni? Înțelegerea tipului de cancer pe care îl aveți vă va ajuta să știți la ce să vă așteptați când vine vorba de tratament și prognostic. Faptul de a fi informat poate avea un impact real asupra îngrijirii dumneavoastră. Suntem siguri că aveți o mulțime de întrebări, iar noi suntem aici cu răspunsurile de care aveți nevoie.

Ce cauzează cancerul?

Răspunsul scurt: cancerul se dezvoltă din cauza unor modificări – cunoscute sub numele de mutații – în ADN-ul celulelor noastre. Aceste mutații pot fi moștenite sau dobândite. Aproximativ 5% până la 10% din cancere sunt moștenite, cunoscute sub numele de cancere familiale sau ereditare. Gândiți-vă, de exemplu, la mutațiile genetice BRCA1 și BRCA2. Celelalte tipuri de cancer – aproximativ 90% până la 95% – sunt cauzate de mutații genetice care apar în timpul vieții noastre. Experții numesc aceste tipuri de cancer cancere neereditare sau spontane. Pentru unele dintre aceste tipuri, modificări simple ale stilului de viață – cum ar fi o alimentație sănătoasă, moderarea consumului de alcool și exerciții fizice regulate – pot ajuta la reducerea riscului de cancer.

Ce sunt diferitele tipuri de cancer?

Pentru a înțelege ce tip de cancer aveți, iată o scurtă reîmprospătare a ceea ce este de fapt această boală: Cancerul apare atunci când celulele anormale cresc necontrolat. Acestea pot face acest lucru în aproape orice parte a corpului dumneavoastră – sânii, rinichii, chiar și limba.

Și astfel, oriunde încep să crească aceste celule – numit locul primar al cancerului – este tipul de cancer pe care îl aveți.

Când acele celule canceroase se răspândesc prin sânge sau prin sistemul limfatic (rețeaua de țesuturi și organe care elimină toxinele, deșeurile și tot felul de alte lucruri nedorite), zonele pe care le invadează se numesc focare metastatice.

Iată un exemplu despre cum funcționează acest lucru: Să spunem că celulele canceroase încep să crească în colon și se răspândesc în ficat. Aveți un cancer de colon care a făcut metastaze în ficat – nu un cancer de colon și ficat, ci mai degrabă un cancer de colon care se află acum și în ficat. Această distincție contează, după cum vom afla când vom vorbi despre tratament (dar mai multe despre asta mai târziu).

S-ar putea să fi auzit cancerul dumneavoastră descris diferit de către medicul dumneavoastră, deoarece există grupări clinice (cu alte cuvinte, oficiale din punct de vedere medical) ale cancerului în funcție de locul și momentul în care își are originea cancerul dumneavoastră.

• Carcinoame. Un carcinom (cel mai frecvent tip de cancer) începe în piele sau în țesutul care acoperă suprafața organelor interne și a glandelor și este, de obicei, o tumoare solidă. Exemplele includ cancerul de sân, cancerul de colon, cancerul pulmonar și cancerul de prostată.

• Sarcoame. Un sarcom începe în țesuturile conjunctive, inclusiv în grăsime, mușchi, nervi, articulații, vase de sânge, vase limfatice, cartilaje sau oase.

• Leucemii. Un cancer al sângelui. Principalele tipuri sunt leucemia limfocitară acută, leucemia limfocitară cronică, leucemia mieloidă acută și leucemia mieloidă cronică.

• Limfoame. Un cancer care debutează în sistemul limfatic, rețeaua de vase și glande care ajută la combaterea infecțiilor. Principalele tipuri de limfoame sunt limfomul Hodgkin și limfomul non-Hodgkin.

De ce este important să știu ce tip de cancer am?

Este extrem de util pentru medicii oncologi (cunoscuți sub numele de oncologi) să știe de unde provin celulele canceroase din corpul dumneavoastră din mai multe motive, inclusiv:

• Descoperirea biologiei tumorii dumneavoastră maligne.

• Determinarea a ceea ce sunt „motoarele de creștere”, cum ar fi receptorii moleculari ai celulelor canceroase, pentru a le viza apoi pe acestea.

• Învățarea care este stadiul, adică cât de mare este tumora și cât de departe s-a răspândit în organism.

Toate aceste răspunsuri îl informează pe medicul dumneavoastră atunci când alcătuiește cel mai eficient plan de tratament pentru situația dumneavoastră individuală. Medicul dumneavoastră vă poate oferi, de asemenea, ceea ce se numește îngrijire de susținere sau îngrijire paliativă (o abordare pentru a oferi o ușurare a simptomelor și a stresului unei boli grave) pentru orice efecte secundare potențiale pe care le-ați putea experimenta cu acel tratament specific.

Prin cunoașterea tipului de cancer pe care îl aveți – originea, gruparea și stadiul acestuia – medicul dumneavoastră poate viza tipul specific de cancer și poate determina cel mai bun tratament pentru ca dumneavoastră să aveți cel mai bun rezultat posibil.

Câte tipuri de cancer există?

Pentru a folosi un termen neștiințific, foarte multe. Există mai mult de 120 de tipuri de cancer. Unele tipuri de cancer se întâmplă atât la bărbați, cât și la femei – gât, creier, stomac, esofagian, anal și osos, pentru a numi doar câteva. Altele afectează doar bărbații – gândiți-vă la cancerul testicular, cancerul de penis și cancerul de prostată (cel mai frecvent dintre cele trei).

Cancerele ginecologice care afectează femeile includ cancerul de col uterin, ovarian, vaginal, vulvar și uterin (cel mai frecvent al sistemului reproducător feminin). Cancerul mamar, ați putea fi surprins să aflați, afectează ambele sexe. Este diagnosticat la aproximativ 265.000 de femei pe an, dar și la aproximativ 2.500 de bărbați din SUA.

Care sunt cele mai frecvente tipuri de cancer?

Deci, ce tipuri de cancer sunt diagnosticate cel mai des?

Acestea ar fi cancerul de sân, colorectal și pulmonar. Acestea reprezintă aproape jumătate din toate cancerele diagnosticate în 2019 în Statele Unite, cu excepția cancerului de piele non-melanom, cum ar fi cancerul bazocelular (numit și carcinom bazocelular). Celula bazală se dovedește a fi cel mai frecvent cancer în Statele Unite în general, dar, deoarece este atât de comun și adesea vindecabil, nu trebuie să fie raportat la registrele de cancer și, astfel, statisticile sunt estimate.

De la cel mai comun la cel mai puțin comun, iată care sunt primele 13 tipuri de cancer din 2018:

1. Cancer de sân

2. Cancer de plămâni și bronhii

3. Cancer de prostată

4. Cancer de colon

5. Colon și rect (adesea numit cancer colorectal)

6. Cancer de colon și rect (adesea numit colorectal)

7. Cancer de vezică

8. Cancer de vezică

9. Nu-Limfom Hodgkin

10. Cancer de rinichi și de pelvis renal

11. Cancer endometrial (cunoscut și sub numele de cancer uterin)

12. Leucemie

.

13. Cancer pancreatic

14. Cancer tiroidian

15. Cancer hepatic

Care este cel mai frecvent cancer la bărbați?

Cancerul de prostată este cel mai răspândit. Acest tip de cancer reprezintă aproximativ 20% din cancerele la bărbați diagnosticate în 2019. Aproximativ 1 din 9 bărbați va fi diagnosticat cu cancer de prostată în timpul vieții lor. Dacă sunteți mai în vârstă, aveți un risc deosebit, vârsta medie de diagnosticare fiind de 66 de ani. Aproximativ 6 din 10 cazuri sunt diagnosticate la bărbații de 65 de ani și peste. Vestea bună? Prognosticul (ameliorarea sau dezvoltarea probabilă a bolii) pentru cancerul de prostată este bun. Dacă este depistat la timp, rata de supraviețuire la 5 ani pentru majoritatea bărbaților cu cancer de prostată local sau regional este de aproape 100%.

Al doilea cel mai frecvent cancer la bărbați? Cancerul pulmonar (și al bronhiilor). Dintre toate cancerele diagnosticate în 2019, 13% dintre bărbați și femei, atât bărbați cât și femei, au avut cancer pulmonar. Este, de asemenea, cea mai mortală formă de cancer și una dintre cele mai ușor de prevenit: Fumatul este principalul factor de risc.

Între primele trei tipuri de cancer la bărbați se află cancerul colorectal. Iar cancerul de colon și rectal este mai frecvent la bărbați decât la femei. Riscul pe parcursul vieții de a dezvolta cancer colorectal este de aproximativ 1 la 22 (4,49%) pentru bărbați, în timp ce este de 1 la 24 (4,15%) pentru femei.

Care este cel mai frecvent cancer la femei?

Pentru femei, cancerul de sân este de departe cel mai frecvent tip. Aproximativ 30% din noile tipuri de cancer diagnosticate la femei în 2019 vor fi cancer de sân. Vârsta înaintată și pur și simplu, ei bine, faptul că te-ai născut femeie, sunt cei mai puternici factori de risc.

Ce urmează pentru femei? Cancerul pulmonar (și al bronhiilor). Fumatul rămâne cea mai mare cauză a acestui cancer (aproximativ 80%!) și la femei. Femeile ar trebui să fie deosebit de atente la cancerul pulmonar, deoarece, în ultimele patru decenii, rata cazurilor noi a scăzut cu 36% în cazul bărbaților, dar a sărit de 84% în cazul femeilor. S-ar putea să fie faptul că există mai multe femei fumătoare decât în deceniile trecute, dar 20% dintre cancerele pulmonare apar la femeile care nu au fumat niciodată. Cercetătorii încă explorează ce se află în spatele acestui lucru, dar ar putea fi legat de hormoni și de biologie.

Al treilea cel mai frecvent cancer pentru femei – ca și pentru bărbați – este cancerul colorectal. Vârsta este un factor major, dar rețineți: dacă sunteți mai tânără, ați putea fi și dvs. la risc. În timp ce riscul de cancer de colon și rectal crește pe măsură ce îmbătrâniți, (pentru femei, vârsta medie la diagnosticare este de 72 de ani), rata de incidență a crescut cu aproape 2% pe an la adulții mai tineri de 50 de ani. Nimeni nu este sigur de ce se întâmplă acest lucru, dar cercetătorii speculează că ar putea fi cauzat de o varietate de factori, inclusiv obezitatea crescută, dieta săracă și lipsa de exerciții fizice.

Care este cel mai frecvent cancer la copii?

Este îngrozitor să te gândești și mult mai rău să experimentezi, dar și copiii pot face cancer, Cancerele pediatrice reprezintă aproximativ 1% din toate cancerele diagnosticate în fiecare an. În 2019, aproximativ 11.000 de copii cu vârsta sub 15 ani au fost diagnosticați cu cancer în SUA.

Cele mai frecvente tipuri de cancer la copii includ:

• Leucemie. Acest cancer al măduvei osoase și al sângelui (care îi lovește și pe adulți), reprezintă aproximativ 30% din toate cancerele la copii, fiind astfel cel mai frecvent.

• Tumori cerebrale și ale măduvei spinării. Acestea sunt al doilea cel mai răspândit tip de cancer la copii (cu 26% din cazuri). Tumorile cerebrale încep adesea în părțile inferioare ale creierului, cum ar fi cerebelul sau trunchiul cerebral, potrivit Societății Americane de Cancer.

• Neuroblastom. Acest tip de cancer începe în formele timpurii ale celulelor nervoase care se găsesc într-un embrion sau făt în curs de dezvoltare. Este mai frecvent la copiii mai mici (este rar întâlnit la copiii mai mari de 10 ani). Neuroblastomul reprezintă aproximativ 6% din toate cancerele la copii.

Ce se întâmplă dacă medicii nu știu unde a început cancerul meu?

S-ar putea să vă numărați printre cele peste 31.000 de cazuri pe an de carcinom de primogenitură necunoscută (cunoscut sub numele de CUP). În aceste cazuri misterioase, medicul nu știe de unde a apărut cancerul dumneavoastră. Și nu este vorba de faptul că medicii dvs. nu și-au putut da seama sau că nu știu ce fac (deși a cere o a doua opinie este întotdeauna OK, mai ales în cazul unui diagnostic de cancer).

De multe ori, un diagnostic de CUP apare după ce cancerul dumneavoastră a făcut metastaze în unul sau mai multe locuri din corpul dumneavoastră, dar testele inițiale nu pot determina de unde a început. Testele ulterioare ar putea determina locul primar – sau nu. Cea mai mare problemă pe care ar putea-o cauza un cancer necunoscut? Îi îngreunează medicului dumneavoastră să determine cea mai bună opțiune de tratament pentru dumneavoastră.

Care este cel mai rău tip de cancer pe care îl poți avea?

Care cancer care este agresiv sau metastazat poate fi dificil de tratat. Vestea liniștitoare, totuși? Progresele în tratament, cum ar fi terapia hormonală, terapia țintită și imunoterapia, precum și opțiunile de screening care depistează cancerul în stadii mai timpurii, mai ușor de tratat, îmbunătățesc calitatea vieții pacienților și cresc ratele de supraviețuire la cinci ani pentru diverse tipuri de cancer.

Să luăm ca exemplu cancerul colorectal. În 2016 (când aproximativ 50.000 de persoane au murit din cauza acestei boli), rata de mortalitate a fost mai puțin de jumătate față de cea din 1970. Această îmbunătățire se datorează probabil, cel puțin în parte, unei creșteri a screening-ului. În prezent, pentru cancerul colorectal, rata de supraviețuire la cinci ani (ceea ce înseamnă procentul de persoane care trăiesc cel puțin cinci ani după descoperirea cancerului) este de 65% la nivel global, dar de 90% la persoanele cu cancer colorectal în stadiu localizat.

Cancerul de plămâni, ficat și pancreas poate fi un tip de cancer greu de tratat, în principal pentru că este adesea descoperit târziu – poate avea puține sau niciun simptom și sunt organe (în special pancreasul) care nu sunt examinate fără un motiv.

S-au făcut progrese reale în tratamentul cancerului pulmonar, dar depistarea precoce este încă cel mai bun scenariu. Pentru a depista cancerul pulmonar, medicii folosesc ceea ce se numește tomografie computerizată cu doză mică. În Statele Unite. Preventive Services Task Force recomandă să vă supuneți unui screening pentru cancer pulmonar dacă:

• Aveți un istoric de fumat intens și

• Fumați în prezent sau ați renunțat în ultimii 15 ani și

• Aveți între 55 și 80 de ani.

Pentru cancerul de ficat, din păcate, în acest moment nu există un screening recomandat pentru persoanele care prezintă un risc mediu. Dacă aveți un risc mai mare (de exemplu, aveți ciroză sau infecție cronică cu hepatita B), puteți face analize de sânge și ecografii la fiecare șase luni.

Același lucru este valabil și pentru cancerul pancreatic – nu se recomandă ca oamenii să fie supuși unui screening decât dacă au un risc ridicat, dar chiar și atunci nu există dovezi că screeningul ar putea afecta prognosticul.

Tratamentul diferă în funcție de tipul de cancer?

Absolut.

În funcție de tipul de cancer și de stadiul în care vă aflați la momentul diagnosticării, medicul dumneavoastră vă va recomanda un tratament sau mai multe tipuri de tratament. De exemplu, tratamentul poate lua forma unei terapii țintite (medicamente care vizează părțile specifice ale celulelor canceroase care cresc și se răspândesc), precum și a chimioterapiei (medicamente care distrug celulele cu creștere rapidă, care pot include atât celule sănătoase, cât și celule canceroase).

Melanomul, de exemplu, răspunde slab la chimioterapie, dar bine la terapia țintită. Cancere precum cancerul colorectal se comportă bine cu întreaga gamă de opțiuni de tratament al cancerului, care poate include intervenții chirurgicale, radioterapie, chimioterapie, terapie țintită și imunoterapie.

Îți amintești exemplul nostru de cancer de colon care s-a răspândit la ficat? Medicii dumneavoastră ar trata cancerul ca fiind un cancer de colon care a făcut metastaze, folosind potențial o combinație de chirurgie, radioterapie, imunoterapie și chimioterapie. În cazul în care cancerul dumneavoastră a luat naștere la nivelul ficatului (cancer hepatic), tratamentul dumneavoastră ar putea fi diferit, incluzând eventual o hepatectomie (când se îndepărtează o porțiune din ficat), un transplant de ficat sau ablația prin radiofrecvență.

Câteva celule canceroase răspund mai bine la primul tratament la care sunteți supus, numit tratament de primă linie, decât la tratamentele ulterioare (numite de linia a doua, a treia și așa mai departe).

Unde pot găsi mai multe informații (exacte) despre tipul meu de cancer?

Când sunteți diagnosticat, este logic că veți dori să aflați tot ce puteți despre tipul dumneavoastră de cancer. Unde puteți găsi informații exacte despre tipul de cancer cu care vă confruntați?

O sursă excelentă este Cancer.net, care oferă ghiduri individualizate pentru mai mult de 100 de tipuri de cancer și sindroame ereditare asociate. Site-ul, creat de Societatea Americană de Oncologie Clinică (din care mulți medici oncologi sunt membri), are informații imparțiale, actualizate și verificate de experți.

Alte surse demne de încredere:

• Societatea Americană de Cancer: Găsiți un tip de cancer. Căutați cancere în funcție de tip și găsiți fapte și cifre relevante.

• Centers for Disease Control and Prevention: Tipuri de cancer. Căutați cele mai frecvente tipuri de cancer și aflați mai multe informații despre ele.

• National Cancer Institute: Tipuri de cancer. Căutați tipul de cancer după literă.

.