Ce este durerea miofascială?
Durerea miofascială este o afecțiune care afectează mușchii scheletici ai corpului și poate afecta mușchii maxilarului, feței și gâtului. Durerea miofascială duce la apariția unor puncte de declanșare (descrise colocvial ca noduri musculare) în țesutul muscular care pot duce la durere severă și incapacitatea de a mișca partea afectată a corpului, sau cu mult disconfort. Din punct de vedere anatomic, mușchii scheletici sunt separați de straturi de fascie profundă care constau din colagen și alt țesut conjunctiv. Proprietatea elastică a fasciei profunde este esențială pentru funcționarea normală și sănătoasă a mușchilor, cum ar fi mișcarea gâtului sau mestecatul. În esență, durerea miofascială se referă la deteriorarea fasciei profunde și la disfuncția musculară asociată.
Ce sunt punctele de declanșare? Care sunt alte simptome ale durerii miofasciale?
Punctele de declanșare pot apărea în urma unei traume acute, a suprasolicitării repetate a mușchilor sau fără un motiv anume. Punctele de declanșare sunt caracterizate ca noduli care stimulează receptorii de durere atunci când sunt atinși. Punctul de declanșare poate trimite durerea către alți mușchi și părți ale corpului. Câteva exemple pentru a ilustra modul în care punctele de declanșare trimit durerea includ:
– durerea resimțită în spatele ochilor cauzată de un punct de declanșare în mușchii gâtului
– o durere de dinți fantomă cauzată de un punct de declanșare în mușchii maxilarului
– durerea de cap de tâmplă cauzată de puncte de declanșare în gât și maxilar
Mecanic, punctele de declanșare sunt fibre musculare tensionate care eliberează neurotransmițători care produc durere, care stimulează receptorii de durere (Robbins, 2014). Datorită tiparului de trimitere al acestor puncte de declanșare, diagnosticul durerii miofasciale poate fi complicat și o palpare manuală amănunțită a capului, gâtului și maxilarului este foarte recomandată.
Ar putea fi nodurile musculare cauza durerilor faciale, a durerilor de cap și a ATM?
Absolut! Punctele de declanșare sau „nodurile” de la nivelul trapezului (partea superioară a gâtului și a omoplaților), sternocleidomastoidian (gât) și temporalis (de-a lungul laturilor craniului) din musculatura cervicală cauzează frecvent dureri faciale (Robbins, 2014). Durerile de cap și durerile articulației temporomandibulare (ATM) sunt caracteristici ale durerii faciale. Durerile de cap cronice, cum ar fi migrenele și durerile de cap de tip tensional, pot proveni sau pot fi intensificate de punctele de declanșare din trapez și sternocleidomastoidian. Punctele de declanșare din sternocleidomastoidian și temporalis pot trimite durerea în zona articulației temporo-mandibulare (Robbins, 2014).
.