Multe contraindicații tradiționale ale terapiei de substituție hormonală (HRT) se bazează pe potențialul teoretic al acestor hormoni de a agrava un proces de boală și se bazează rareori pe date justificative. Această trecere în revistă abordează datele disponibile și lipsa de date care fac dificilă prescrierea TRH în cazul unei varietăți de morbidități comune. În fiecare circumstanță, se presupune că au fost încercate terapii conservatoare bazate pe dovezi și că simptomele menopauzei rămân debilitante și reduc calitatea vieții. Adaptarea produsului, a dozei, a căii și a regimului poate evita unele dintre riscurile teoretice ale TRH la anumite femei sau afecțiuni și sunt oferite orientări pentru fiecare comorbiditate. În mod specific, se discută despre faptul că HRT adaptată poate fi utilizată fără dovezi solide ale unui efect nociv după cancer ovarian, cancer endometrial, majoritatea celorlalte tipuri de cancer ginecologic, cancer intestinal, melanom, antecedente familiale de cancer de sân, boală benignă a sânului, la purtătoarele mutațiilor BRACA, după cancerul de sân dacă nu se utilizează terapie adjuvantă, tromboembolism în trecut, vene varicoase, fibroame și endometrioză în trecut. Contraindicații relative sunt bolile cardiovasculare și cerebrovasculare existente și cancerul mamar tratat cu terapii adjuvante. În toate aceste circumstanțe dificile, se recomandă consultarea cu alți îngrijitori și consimțământul scris, dar nicio afecțiune nu reprezintă o contraindicație absolută pentru TSH dacă riscul potențial este înțeles, dacă TSH este eficientă în controlul simptomelor și dacă calitatea vieții rămase este primordială.