Un nou studiu arată că 30% dintre pacienții cu schizofrenie se descurcă fără medicamente antipsihotice după zece ani de boală, fără a cădea din nou în psihoză.

Rezultatele contravin tratamentului convențional al psihozei și schizofreniei.

Pacienților li se prescriu de obicei medicamente pentru o perioadă nelimitată de timp, după ce s-a stabilit ce medicament funcționează cel mai bine fără prea multe efecte secundare.

Dar poate că medicii ar trebui să se gândească să îi ajute pe oameni să facă tranziția către renunțarea la medicație, sugerează autorii din spatele noului studiu.

„Aceasta arată că există de fapt un grup mare, deși încă o minoritate de pacienți, care pot funcționa fără medicamente și fără a dezvolta psihoză. Așa că, în calitate de medic, nu ar trebui să excludeți posibilitatea ca pacienții să renunțe la medicamente”, spune coautorul Merete Nordentoft, profesor de psihiatrie la Universitatea din Copenhaga, Danemarca.

Studiul este publicat în revista științifică Schizophrenia Research.

Femeile care nu folosesc medicamente se descurcă cel mai bine

În cadrul studiului, oamenii de știință au colectat observații de la 496 de pacienți care au fost diagnosticați cu schizofrenie în urmă cu zece ani și au început un tratament cu medicamente antipsihotice timp de zece ani.

La un deceniu distanță, medicii i-au invitat pe pacienți la un interviu de monitorizare pentru a afla cum se descurcă. Pacienții au fost intervievați anterior la primul, al doilea și al cincilea an de la diagnosticul inițial.

303 pacienți au luat parte la interviurile de urmărire și 30 la sută dintre ei se simțeau bine în ciuda faptului că nu își luau medicamentele. Oamenii de știință au constatat că acest grup se afla în remisiune.

Potrivit lui Nordentoft, acest lucru înseamnă că ei nu mai au multe dintre simptomele schizofreniei. Unii erau sănătoși, iar alții pot suferi ocazional de anxietate și pot avea câteva simptome psihotice minore.

Un grup, în special, avea o șansă deosebit de mare de a face față fără medicație: femeile care nu luau medicamente, cu un nivel ridicat de funcționalitate și conectare la piața muncii.

„Putem observa că cei care au un nivel ridicat de funcționalitate la început – cei care se pot descurca bine și au o viață socială bună – sunt, de asemenea, cei care fac față fără medicamente după zece ani”, spune Nordentoft.

Citește mai mult: Un nou proiect va identifica factorii de risc pentru schizofrenie

Schizofrenicii cu cea mai bună funcționalitate se descurcă cel mai bine

Bjørn H. Ebdrup, cercetător principal și medic la Centrul de Cercetare Neuropsihiatrică și Schizofrenie de la Spitalul Universitar din Copenhaga, este surprins de noile rezultate.

„Este într-adevăr foarte interesant. Merge împotriva ideii că schizofrenia este întotdeauna o boală care durează o viață întreagă. Dacă acest lucru ar fi fost corect, atunci nu s-ar fi observat ,” spune el.

Ebdrup subliniază că cei mai bine funcționali dintre pacienții cu schizofrenie sunt probabil cei care se descurcă cel mai bine fără medicație.

În studiu, mulți dintre pacienții cu cele mai mari suferințe nu s-au prezentat la interviurile de urmărire.

În plus, studiul nu este probabil reprezentativ pentru toți pacienții care suferă de schizofrenie, spune el.

Citește mai mult: Medicamentele vechi pot trata boli noi

Medicamentul poate avea efecte secundare dăunătoare

Dar de ce este atât de important să aflăm dacă oamenii se pot descurca fără medicamente? Cu siguranță, cel mai important lucru este ca oamenii să nu fie bolnavi?

Problema este că medicamentele antipsihotice au adesea efecte secundare dăunătoare, inclusiv saliva în exces, mușchi înțepeniți și tremurături, producția de lapte matern (și la bărbați) și un efort sporit în viața de zi cu zi.

Ele pot crește riscul de a dezvolta diabet și, în mod natural, îngreunează viața normală și bună dacă pacienții se îngrașă cu 20 până la 30 de kilograme în plus.

Un studiu olandez publicat în JAMA în 2013 a demonstrat că un grup de pacienți care au primit mai puține medicamente sau au renunțat la medicație s-au descurcat mai bine la șapte ani după experiment, în comparație cu un grup de control care a continuat cu doza mare de medicamente.

„Este cu adevărat pozitiv pentru oameni dacă pot să nu mai ia medicamente și să se descurce oricum”, spune Nordentoft.

Ea subliniază că cei care au renunțat la medicamente au făcut-o din proprie inițiativă.

„Nu există nimic încorporat în sistem care să spună că ar trebui să încerci să scoți oamenii de la medicamente dacă nu mai suferă de psihoză. Așadar, acești pacienți au făcut-o singuri sau, în unele cazuri, în urma consultării cu medicul lor”, spune ea.

———————
Citește mai multe în versiunea daneză a acestei știri pe Videnskab.dk

Traducerea de:

Tradus de: Catherine Jex

Legături științifice

• Merete Nordentoft
• Bjørn Ebdrup

• ‘Antipsychotic medication and remission of psychotic symptoms 10 years after a first-episode psychosis’, Skizophrenia Research (2017), doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.schres.2016.10.030

Conținut conex

.