Ediție: Iulie 2019

ADAUGĂ SUBIECTUL LA ALERTELE DE EMAIL

Primiți un e-mail atunci când sunt postate articole noi pe

Vă rugăm să furnizați adresa dvs. de e-mail pentru a primi un e-mail atunci când sunt postate articole noi pe

.

Abonare

ADĂUGAT LA ALERTELE EMAIL

Ați adăugat cu succes la alerte. Veți primi un e-mail atunci când va fi publicat conținut nou.
Click aici pentru a gestiona alertele prin e-mail

Ați adăugat cu succes la alertele dumneavoastră. Veți primi un e-mail atunci când este publicat conținut nou.
Click Here to Manage Email Alerts
Întoarceți-vă la Healio

Nu am putut procesa cererea dumneavoastră. Vă rugăm să încercați din nou mai târziu. Dacă veți continua să aveți această problemă, vă rugăm să contactați [email protected].
Înapoi la Healio

Cazurile de îmbolnăvire cu virusul Powassan, o boală potențial fatală transmisă de căpușe pentru care nu există vaccin sau tratament, au crescut în ultimii ani în Statele Unite, cu infecții raportate dintr-un număr tot mai mare de state.

Virusul Powassan poate provoca encefalită, care este fatală în aproximativ 10% din cazurile raportate, potrivit CDC. Virusul poate fi transmis în doar 15 minute de mai multe specii de căpușe, inclusiv Ixodes cookei, Ixodes marxi și Ixodes scapularis, cunoscută și sub numele de căpușa cu picioare negre, un vector comun al bolii Lyme.

Potrivit lui Carolyn Gould, MD, MSCR, medic epidemiolog în cadrul Diviziei de boli cu transmitere vectorială a CDC, unii pacienți cu infecție cu virusul Powassan nu dezvoltă simptome. Cu toate acestea, semnele timpurii pot include febră, dureri de cap, vărsături și slăbiciune generalizată. În timp, boala progresează până la meningoencefalită, care poate provoca alterarea stării mentale, convulsii, pareze, tulburări de mișcare sau paralizii ale nervilor cranieni, aproximativ jumătate dintre supraviețuitori având simptome neurologice permanente, cum ar fi dureri de cap recurente, slăbirea mușchilor și probleme de memorie.

Carolyn Gould

„Diagnosticul se bazează pe o combinație de semne și simptome și teste de laborator ale sângelui sau lichidului spinal. Aceste teste detectează de obicei anticorpii specifici și neutralizanți ai virusului Powassan”, a declarat Gould pentru Infectious Disease News. „Imunoanalizele pentru anticorpii IgM ai virusului Powassan sunt disponibile în comerț și prin intermediul laboratoarelor de sănătate publică de stat și al CDC. Un rezultat pozitiv al testului de testare a anticorpilor IgM ai virusului Powassan trebuie confirmat prin testarea anticorpilor neutralizanți la un laborator de sănătate publică de stat sau la CDC.”

Cele mai multe cazuri de virus Powassan apar în regiunea Nord-Est și a Marilor Lacuri, iar infecțiile au loc de obicei la sfârșitul primăverii, la începutul verii sau la mijlocul toamnei, când căpușele sunt cele mai active.

„Extinderea geografică a Ixodes scapularis a dus la extinderea virusului Powassan, iar cazurile la om au fost depistate de-a lungul coastei estice, din Canada până în Carolina de Nord, și în partea central-nordică a Midwest, în principal în Michigan, Minnesota și Wisconsin”, a declarat într-un interviu Lyle R. Petersen, MD, MPH, membru al consiliului editorial al Infectious Disease News, director al Diviziei de boli transmise prin vectori din cadrul CDC, membru al comitetului editorial.

SUA a înregistrat un vârf al virusului Powassan începând cu 2016, când numărul de cazuri raportate a urcat la 21 de la șase în anul precedent. În 2017, au fost raportate 33 de cazuri – cel mai mare număr de până acum. Potrivit experților, este posibil ca acest lucru să fie atribuit creșterii gradului de conștientizare și de testare a infecției cu virusul Powassan în anumite state, în special acolo unde riscul este mai mare. Din 2008, Minnesota și Wisconsin au înregistrat cele mai multe cazuri, 32 și, respectiv, 22, iar Massachusetts și New York au raportat următorul număr cel mai mare, cu 16 cazuri fiecare.

Lyle R. Petersen

Petersen a declarat că medicii ar trebui să ia în considerare virusul Powassan la pacienții cu o boală febrilă sau neurologică acută care au fost posibil expuși la căpușe în zonele în care virusul Powassan este endemic.

Nu există tratament pentru virusul Powassan. Potrivit CDC, pacienții cu boală severă cu virus Powassan trebuie adesea spitalizați și pot primi asistență respiratorie, fluide intravenoase și medicamente pentru a reduce umflarea creierului.

„Fie supraviețuiesc, fie mor”, a declarat într-un interviu Eugene Shapiro, membru al comitetului editorial al Infectious Disease News, profesor de pediatrie și epidemiologie la Școala de Sănătate Publică din Yale, MD, membru al comitetului editorial.

Recent, un bărbat de 80 de ani din New Jersey a fost prima persoană din 2019 – și prima persoană din New Jersey – care a murit din cauza virusului Powassan. Potrivit unui raport de presă, bărbatul a fost mușcat în timp ce grădinărea în fața casei sale în aprilie, cu aproximativ 2 săptămâni înainte de a se îmbolnăvi. Potrivit raportului, acesta a avut simptome asemănătoare răcelii și o febră mare care l-a lăsat internat în spital. CDC a identificat virusul Powassan ca fiind cauza.

Eugene Shapiro

Potrivit lui Shapiro, virusul Powassan pare să fie înrudit cu encefalita transmisă de căpușe, care este „destul de comună” în Europa de Vest și pentru care există un vaccin utilizat pe scară largă. Cu toate acestea, nu au existat studii care să testeze dacă vaccinul ar funcționa în cazul Powassan.

Gould a declarat că CDC nu are cunoștință și nici nu lucrează la vreun vaccin preventiv pentru virusul Powassan, iar Petersen a sugerat că, având în vedere incidența încă scăzută a infecției, dezvoltarea unui vaccin disponibil în comerț este puțin probabilă.

În lipsa unui vaccin disponibil, experții sunt de acord că cel mai bun mod de a preveni Powassan sau orice alt virus transmis de căpușe este prevenirea mușcăturilor de căpușe prin evitarea zonelor cu mărăcinișuri înalte, purtarea de mâneci lungi și pantaloni lungi atunci când este posibil, folosirea de repelenți împotriva insectelor și verificarea căpușelor după ce se află în aer liber.

Boala cu virus Powassan este o afecțiune cu notificare națională din 2005.

„Cât de mare este amenințarea reprezentată de virusul Powassan? Ei bine, dacă ești infectat cu el – este o amenințare foarte mare”, a spus Shapiro. „Se pare că a existat un vârf sau o creștere, deci este posibil să fie vorba de o supraveghere inadecvată. Este posibil să fi identificat doar cazurile cele mai grave, nu și pe cele subclinice. Trebuie să existe mai multe cercetări în acest sens, în mod clar”. – de Caitlyn Stulpin

• CDC. Virusul Powassan. https://www.cdc.gov/powassan/index.html. Accesat la 25 iunie 2019.
• CDC. Prevenirea mușcăturilor de căpușe. https://www.cdc.gov/ticks/avoid/on_people.html. Accesat la 25 iunie 2019.
• CDC. Bolile transmise de căpușe din Statele Unite ale Americii. https://www.cdc.gov/ticks/tickbornediseases/index.html. Accesat la 25 iunie 2019.
• CDC. Căpușe. https://www.cdc.gov/ticks/index.html. Accesat la 25 iunie 2019.
• Ebel GD, Kramer LD. Am J Trop Med Hyg. 2004;doi:10.4269/ajtmh.2004.71.3.0700268.
• Fox 5 NY. Decesul din New Jersey este legat de virusul Powassan, extrem de rar, transmis de căpușe. http://www.fox5ny.com/news/powassan-death-nj. Accesat la 25 iunie 2019.

Disponibilități: Gould, Petersen și Shapiro nu raportează nicio dezvăluire financiară relevantă.

.