De största utmaningarna när det gäller cancerdiagnostik och behandling beror på att symptomen på flera cancerformer, inklusive bröstcancer, lätt ignoreras eller felaktigt tillskrivs andra sjukdomar. Ett anfallsvapen för dessa cancerformer skulle kunna finnas i övervakningen av oegentligheter eller förändringar i receptorfunktioner. Prediktiva biomarköranalyser verkar vara den gyllene standarden för dagens terapeutiska interventioner eftersom de ger en inblick i den molekylära miljön och gör det möjligt att kvantifiera arter av intresse. Östrogenreceptorn (ER) är inget undantag från detta koncept eftersom observationen av denna receptors aktivitet ger insikt i tillväxt och proliferation och gör det möjligt att göra skillnader mellan olika intercellulära miljöer. Komplexa biokemiska reaktioner som uppvisas av östrogenreceptorn är nödvändiga för att förmedla cellulära interaktioner som svar på olika cellförändrande faktorer, inklusive ligander, kofaktorer och andra simulativa komplex.
Övervakning av tumörutveckling med östrogenreceptortestetEdit
Östrogenreceptorn är en huvudregulator av cellfunktioner, inklusive celltillväxt, proliferation, och kan fungera som ett medel för intercellulär differentiering. Det är nödvändigt att övervaka ER-aktiviteten via ERT eftersom den spelar en viktig roll i bröstets normala utveckling och funktion samt i cancersituationer. Noggranna mätningar av ER-aktiviteten är avgörande för vård och övervakning av utvecklingen av bröstcancer, eftersom ER kan fungera som en indikativ biomarkör eftersom det är en potentiell prediktor för en patients kliniska svar på cancerbehandlingar. Det har visat sig att bröstcancerpatienter som uppvisar en ER-positiv status har störst sannolikhet att reagera på cancerbehandlingar genom endokrin behandling. Mätning av ER-aktivitet är viktigt i vården av bröstpatienter eftersom östrogenreceptortestet gör det möjligt att fatta välgrundade beslut om framtida bästa behandlingar för cancerpatienter.
Östrogenreceptortest i bröstcancerEdit
I cirka 70 % av de diagnostiserade fallen av bröstcancer är ER-aktiviteten överuttryckt. Ökad exponering av bröstepitelet för östrogen är relaterad till risken för bröstcancer eftersom östrogenets bindning till HER2 (cancerreceptorn för bröstceller) i bröstcellerna orsakar en ökning av delning och cellsyntes. Detta leder i slutändan till en högre risk för replikationsfel, och störningen av de normala cellulära processerna resulterar i fel i apoptos, cellproliferation eller DNA-reparation.
Den ERT har föreslagits som en prediktor för graden av framgång av användningen av endokrin terapi vid cancerbehandling. Många av de endokrina terapierna för behandling av bröstcancer innebär användning av selektiva östrogenreceptormodulatorer (SERM). SERM:er, till exempel läkemedlet tamoxifen, är ER-antagonister i bröstvävnad. De används för att avgöra hur känsliga bröstcancerlesioner är för tamoxifen. Patienter vars tumörer är ER-positiva svarar sannolikt bra på dessa endokrina behandlingar.