Vad är blindtarmsinflammation?

Blodtarmsinflammation är en smärtsam inflammation och infektion i blindtarmen. Det är en medicinsk nödsituation. Blindtarmen kan brista eller spricka. Detta är allvarligt och kan leda till ytterligare infektion. Om den inte behandlas kan den vara dödlig.

Blindtarm är ett tunt, fingerformat rör som är kopplat till tjocktarmen. Den ligger i det nedre högra hörnet av magen (buken). Experter är inte säkra på vilken funktion blindtarmen har i kroppen. Det är inte ett vitalt organ. Att ta bort den skadar inte.

Kirurgi för att ta bort blindtarmen kallas blindtarmsoperation. Det är den vanligaste typen av akut kirurgi för barn. De flesta barn återhämtar sig utan långvariga problem.

Vad orsakar blindtarmsinflammation?

Blodtarmsinflammation uppstår när något blockeras i blindtarmen, vilket orsakar en infektion. Stoppet kan orsakas av vätska från näsan eller munnen, så kallat slem. Det kan också uppstå på grund av avföring eller parasiter. Eller så kan blockeringen bero på en böjning eller vridning i själva blindtarmen.

Då gör blindtarmen ont och blir inflammerad eller svullen. Detta beror på att bakterierna i blindtarmen börjar öka snabbt. När svullnaden och smärtan blir värre upphör blodtillförseln till blindtarmen.

Alla delar av kroppen måste få rätt mängd blod för att vara friska. När blodflödet minskar börjar blindtarmen dö. Blindtarmen spricker när dess väggar börjar perforeras. Genom dessa hål kan avföring, slem och andra ämnen passera igenom och komma in i magen eller buken. En allvarlig infektion som kallas peritonit kan uppstå i magen när blindtarmen spricker. Om den inte behandlas kan den vara dödlig.

Vem löper risk att drabbas av blindtarmsinflammation?

De flesta fall av blindtarmsinflammation inträffar mellan 10 och 30 år. Barn med cystisk fibros kan löpa en ökad risk. Om ett barn har blindtarmsinflammation i sin familj kan det också öka risken för detta.

Vad är symptomen på blindtarmsinflammation?

Symtomen hos varje barn kan variera. Följande är de vanligaste symtomen på blindtarmsinflammation.

Magsmärta är det vanligaste symtomet. Smärtan:

• Kan börja i området runt naveln och fortsätta till det nedre högra hörnet av buken. Det kan också börja i det nedre högra hörnet av buken.

• Det blir ofta värre med tiden.

• Det kan bli värre när barnet rör sig, andas djupt, rör vid området och hostar eller nyser.

• Om blindtarmen brister kan det kännas över hela buken.

Andra vanliga symtom är:

• Magsjuka och kräkningar

• Appetitlöshet

• Fiber och frossa

• Förändringar i beteende

• Svårigheter. avföring (förstoppning)

• Mjuk avföring (diarré)

• Svullnad mage hos yngre barn

Hur diagnostiseras blindtarmsinflammation?

Vårdaren kommer att ställa detaljerade frågor om ditt barns sjukdomshistoria och göra en fysisk undersökning. Läkaren kan också beställa tester, till exempel:

• Utomografi i buken. Detta bildtest använder högfrekventa ljudvågor och en dator för att ta fram bilder av blodkärl, vävnader och organ. Den används för att visa inre organ medan de fungerar.

• Computertomografi. Detta bildtest använder röntgenstrålar och datorteknik för att skapa detaljerade bilder av vilken del av kroppen som helst. Detta inkluderar ben, muskler, fett och organ. Den är mer detaljerad än en normal röntgenbild.

Andra tester och analyser kan omfatta följande:

• Blodprov. Dessa tester upptäcker infektioner. De kan också upptäcka problem i andra bukorgan, till exempel levern eller bukspottkörteln.

• Urinalys. Detta test kan avgöra om det finns en infektion i urinblåsan eller njurarna, som kan orsaka några av samma symtom som blindtarmsinflammation.

Symtomen på blindtarmsinflammation kan likna andra hälsoproblem. Rådfråga alltid barnets vårdgivare för att få en diagnos.

Hur behandlas blindtarmsinflammation?

Behandlingen beror på barnets symtom, ålder och allmänna hälsotillstånd. Blindtarmsinflammation är en medicinsk nödsituation. Det är troligt att blindtarmen spricker. Detta leder till en allvarlig, livshotande infektion. Därför kommer ditt barns vårdgivare förmodligen att tala om för dig att ditt barn behöver opereras för att ta bort blindtarmen.

Blindtarmen kan tas bort på två sätt:

• Öppen eller traditionell kirurgi. Ditt barn får bedövning. Ett snitt görs i det nedre högra hörnet av buken. Kirurgen letar efter blindtarmen och tar bort den. Om blindtarmen har spruckit kan ett litet rör eller en shunt placeras för att dränera pus och andra vätskor från buken. Shunten tas bort om några dagar, när kirurgen tror att infektionen är borta.

• Laparoskopisk kirurgi. Ditt barn får bedövning. Vid denna metod används mycket små snitt och en kamera, ett så kallat laparoskop, för att se in i buken. Genom ett eller flera små snitt förs de instrument som kirurgen använder för att utföra operationen in. Laparoskopet förs in genom ett annat snitt. Denna metod används vanligtvis inte om blindtarmen redan har spruckit.

Intervall blindtarmsoperation

Ibland spricker blindtarmen och det kan bildas en samling infekterad vätska eller pus (abscess). Om detta inträffar och ditt barn är stabilt kan läkaren rekommendera att blindtarmen inte avlägsnas omedelbart. I stället kan läkaren vara intresserad av att först behandla infektionen och sedan dränera den infekterade vätskan från abscessen. Blindtarmen avlägsnas senare. Denna fördröjning av operationen kallas för intervallblindtarmoperation.

För en intervallblindtarmoperation kan ditt barn först få intravenös antibiotika. Dessa ges via en intravenös slang som kallas PICC-linje eller en perifert insatt central kateter. Detta görs i ungefär 10-14 dagar. Dessutom kan vårdgivaren använda CT- eller ultraljudsstyrd avbildning för att dränera abscessen. När infektionen och inflammationen har försvunnit opereras barnet för att ta bort blindtarmen 6-8 veckor senare.

Efter operationen

Ett barn vars blindtarmsbrist har brutit måste stanna på sjukhuset längre än ett barn vars blindtarmsbrist avlägsnades innan den sprack. Vissa barn kommer att behöva ta orala antibiotika under en viss tid efter utskrivningen.

Efter operationen får ditt barn inte äta eller dricka något under en viss tid. Detta gör det möjligt för tarmen att läka. Under denna tid ges vätska intravenöst i blodomloppet. Ditt barn kommer också att få antibiotika och smärtstillande medicin via droppet.

Vid en viss tidpunkt kommer ditt barn att kunna dricka klara vätskor som vatten, sportdryck eller äppeljuice. Därefter kommer han eller hon långsamt att börja äta fast föda.

När ditt barn lämnar sjukhuset kommer vårdgivaren sannolikt att begränsa hans eller hennes aktiviteter. Ditt barn bör inte bära tunga saker eller utöva kontaktsporter under några veckor efter operationen. Om ett dränage fortfarande sitter kvar när ditt barn kommer hem ska han eller hon inte bada eller simma förrän det är borttaget.

Du kommer att få ett recept på smärtstillande medicin som ditt barn ska ta med sig hem. Vissa smärtstillande läkemedel kan göra ett barn förstoppat, så fråga din vårdgivare eller apotekare om eventuella biverkningar. Ditt barn bör röra på sig efter operationen i stället för att ligga i sängen för att förebygga förstoppning. Att dricka fruktjuicer hjälper också. När ditt barn börjar äta fast föda igen kan frukt, fullkornsgrödor, fullkornsbröd och grönsaker också hjälpa till att stoppa förstoppning.

De flesta barn som opereras för blindtarmsinflammation kommer inte att få några långsiktiga problem.

Vilka komplikationer kan det uppstå vid blindtarmsinflammation?

En irriterad blindtarmsinflammation kan snabbt förvandlas till en infekterad, sprucken blindtarmsinflammation. Detta kan ske inom ett par timmar. En brusten blindtarm är en nödsituation. Om den inte behandlas kan den vara livshotande. När blindtarmen brister infekterar bakterier organen i bukhålan. Detta orsakar en bakterieinfektion som kallas peritonit. Bakterieinfektionen kan spridas mycket snabbt. Det kan vara svårt att behandla om diagnosen fördröjs.

När ska jag ringa mitt barns vårdgivare?

En infekterad blindtarm kan brista eller spricka. Detta är en nödsituation och kan vara livshotande. Om du tror att ditt barn har blindtarmsinflammation ska du ringa barnets vårdgivare eller åka till akuten direkt.

Nyckelpunkter om blindtarmsinflammation

• Blodtarmsinflammation är en smärtsam inflammation och infektion i blindtarmen. Det är en medicinsk nödsituation.

• Blindteln kan spricka eller brista och orsaka ytterligare infektion. Om den inte behandlas kan den vara livshotande.

• Hälsovården kommer förmodligen att rekommendera att man tar bort barnets blindtarm.

• Blindtarmskirurgi är den vanligaste typen av akut kirurgi för barn.

• De flesta barn återhämtar sig utan långsiktiga problem.

Nästa steg

Tips som hjälper dig att få ut så mycket som möjligt av besöket hos ditt barns vårdgivare:

• Håll dig anledningen till besöket och vad du vill ska hända.

• För besöket skriver du ner de frågor du vill ställa.

• Under besöket skriver du ner namnet på en ny diagnos och eventuella nya mediciner, behandlingar eller tester. Skriv också ner alla nya instruktioner som vårdgivaren ger dig för ditt barn.

• Fråga varför en ny medicinering eller behandling är lämplig och hur den kommer att hjälpa ditt barn. Fråga också vilka biverkningarna är.

• Fråga om ditt barns tillstånd kan behandlas på andra sätt.

• Få reda på varför ett test eller en procedur rekommenderas och vad resultaten kan betyda.

• Finn ut vad som kan hända om ditt barn inte tar medicinen eller inte genomgår ett test eller en procedur.

• Om ditt barn har ett uppföljningsbesök, skriv ner datum, tid och syfte med det besöket.

• Finn ut hur du kan kontakta ditt barns vårdgivare efter kontorstid. Detta är viktigt om ditt barn blir sjukt och du behöver ställa frågor eller be om råd.