Vilken del av anatomin undersöks med en cardiac CT?

Cardiac CT används specifikt för att undersöka hjärtat.

Vilka tillstånd kan diagnostiseras med en cardiac CT?

Hjärt-CT används vanligtvis för att upptäcka och underlätta diagnosen av kranskärlssjukdom.

Varför krävs en hjärt-CT i stället för ett koronarangiogram?

Hjärt-CT är ett icke-invasivt förfarande, vilket gör det idealiskt för att kontrollera om en patient med lågriskrelaterade hjärtrelaterade problem eller symtom har en kranskärlssjukdom. Läkare använder också hjärt-CT för att kontrollera om kranskärlen är blockerade eller skadade.

Läkare kan också kräva att patienterna får en hjärt-CT före eller efter andra kranskärlsoperationer.

Vilka risker och komplikationer finns det med en hjärt-CT?

En hjärt-CT är ett relativt lågriskförfarande eftersom det är icke-invasivt, kontrasten sprutas in genom en kanyl i armen.

Under en hjärt-CT utsätts patienterna för mer strålning än vid en vanlig röntgenundersökning eftersom flera bilder tas av hjärtat, även om dosen vanligtvis är lägre än vid en vanlig koronarangiografi. Även om så låga strålningsdoser som möjligt används, ökar all strålning något risken för att utveckla cancer senare i livet. Risken är något högre hos yngre patienter.

Vissa personer kan vara allergiska mot kontrasten, och detta är mer sannolikt om du har andra multipla allvarliga allergier. Allergiska reaktioner mot röntgenfärgämnet är vanligtvis lindriga och kan behandlas med läkemedel.

Det finns en mycket liten risk att patienter drabbas av en allvarlig reaktion på kontrastmedlet och drabbas av:

• Lågt blodtryck
• Anafylaktisk chock
• Hjärtstillestånd

Vilka konsekvenser finns det om den misstänkta sjukdomen är odiagnostiserad eller obehandlad?

Koronar hjärtsjukdom är en allvarlig sjukdom som, om den inte behandlas, kan leda till utveckling av andra allvarliga tillstånd, bland annat:

• Hjärtstillestånd
• Hjärtattack
• Arrytmi
• Hjärtsvikt
• Dödsfall

Vilka fördelar finns det med en hjärt-CT?

• En CT-koronarangiografi är icke-invasiv
• Snabbt, med liten återhämtningstid krävs
• Lägre stråldos än en vanlig koronarangiografi

Vad är nackdelarna med en hjärt-CT?

• Om hjärtfrekvensen är för hög kan det hända att skanningen inte är diagnostisk, eller att den är mindre diagnostisk
• Om ett problem hittas och en stent måste sättas in måste även en vanlig koronarangiografi utföras.

Alternativ till en hjärt-CT

Det finns två förfaranden som liknar en hjärt-CT:

• En kranskärlsangiografi
• En koronar kalkscore

Förberedelser för en hjärt-CT

Vad ska du berätta när du bokar för en hjärt-CT?

• Om du är gravid
• Om du är diabetiker
• Om du har njurproblem
• Om du har flera allvarliga allergier, eller en tidigare allergi mot intravenöst kontrastmedel

Du kommer vanligtvis att ombes att få ta ett blodprov för att kontrollera din njurfunktion före provet, och definitivt om du är diabetiker.

Vilken specialkost krävs före en hjärt-CT?

Du kan uppmanas att fasta efter frukost och undvika koffein i upp till 24 timmar före ingreppet.

Vad ska du ta med dig till en hjärt-CT?

Din läkare kan be dig att ta med dig eventuella tidigare skanningar eller röntgenbilder till ingreppet, tillsammans med eventuella mediciner som du tar för närvarande.

Vad ska man ha på sig för en hjärt-CT?

Du kommer att uppmanas att ta av dig alla metallföremål, såsom smycken, klockor, glasögon och bälten, eftersom dessa föremål kan synas på datortomografin.

Du kommer att ombes att ta av dig alla kläder som hindrar det område som ska skannas och du kommer att få en medicinsk kavaj att ha på dig i stället, så försök att ha på dig något som är bekvämt och som är lätt att ta av dig.

Hur lång tid tar en hjärt-CT?

För att CT-koronarangiografin kan utföras kommer din hjärtfrekvens att mätas och om den inte normalt är mycket låg kommer du att få medicin för att sänka och stabilisera din hjärtfrekvens. Detta ger mycket bättre bilder och därmed en bättre chans att diagnostisera eventuella problem. Denna process kan ta några timmar. Själva datortomografin tar vanligtvis bara 10-15 minuter.

Beskrivning av hjärt-CT-förfarandet

Vad innebär en hjärt-CT?

När du anländer till röntgenavdelningen placeras du på en vagn för att få din hjärtfrekvens (HR) mätt. Om den är för hög för att testet ska kunna utföras får du mediciner för att sänka din hjärtfrekvens, och den kontrolleras på nytt efter 1/2 – 1 timme. När din hjärtfrekvens är på en bra nivå sätter en sjuksköterska, läkare eller röntgenläkare en kanyl i din arm, vanligtvis på insidan av armbågen. Du kommer att föras till rummet för datortomografi och ombeds att lägga dig på datortomografisängen. Radiograferna ansluter dig till CT Scan-EKG:n och förklarar nästa del av testet för dig. Du kommer att bli ombedd att hålla andan under alla skanningar – detta är mycket viktigt. Ett par preliminära skanningar kommer att göras och sedan kommer röntgenläkaren att påbörja injektionen av kontrast, och CT Coronary scanningen kommer att påbörjas kort därefter.

Du kan uppleva följande förnimmelser när kontrastmedlet rör sig genom kroppen:

• Värme eller värme
• Mildt brännande
• En metallisk smak eller lukt
• En känsla som om du har lämnat urin

Instruktioner för efter hjärt-CT

Vad är detaljerna om återhämtning?

Du kan bli ombedd att stanna kvar på sjukhuset i upp till en timme efter hjärt-CT:n, för att säkerställa att det inte uppstår några biverkningar eller reaktioner på kontrastmedlet eller de mediciner som ges för att sänka din hjärtfrekvens.

Efter ingreppet kommer du att kunna återgå till normal aktivitet nästa dag. Resultaten från skanningen kommer att skickas till din läkare, som kommer att diskutera dem med dig vid ditt nästa möte.

Kan jag köra hem?

Du bör ta med dig någon som kan köra dig hem efter ingreppet.

Källor

NHS Choices. (24 juli 2015). Datortomografi. I Hälsa A-Z. Hämtad från http://www.nhs.uk/Conditions/CT-scan/Pages/Introduction.aspx