”Kardiell cefalgi” är en typ av sekundär huvudvärkssjukdom, vanligtvis initierad av ansträngning som är relaterad till ischemi i hjärtmuskeln. Primär ansträngningshuvudvärk såsom sex-, host- eller träningsinducerad huvudvärk är vanligtvis godartad. Kardiell cephalgi kan däremot ha livshotande komplikationer. På grund av överlappande drag och likheter i presentationen kan kardiell cefalgi feldiagnostiseras som en primär huvudvärkssjukdom, t.ex. migrän. Hanteringen av dessa tillstånd är dock unik, och behandling av kardiell cefalgi med vasokonstriktorer avsedda för migrän kan potentiellt förvärra myokardiell ischemi. Det är därför viktigt att ställa rätt diagnos genom att utvärdera hjärtfunktionen med ett elektrokardiogram och/eller stresstest. I denna översikt granskar vi rapporterade fall av kardiell cefalgi från de senaste fem åren för att belysa betydelsen av detta tillstånd i differentialdiagnosen av huvudvärk hos en patient med en historia av kardiovaskulära riskfaktorer, samt för att diskutera det lämpliga tillvägagångssättet för diagnos och de föreslagna patogena mekanismerna för detta tillstånd.