Men sedan upptäckte jag att det faktiskt finns ett sådant piller, som man kan få på recept av sin läkare. Eftersom jag har provat alla hormonella aknebehandlingar under solen hade jag i stort sett gett upp hoppet om att min hud någonsin skulle kunna bli ren – tills jag fick höra talas om Spironolactone. Det är ett recept som reglerar dina hormoner för att stoppa dessa utbrott. Vi går sex månader framåt och jag får bokstavligen ingen akne längre. Inte alls.
Hur Spironolactone fungerar
Här är hur det fungerar: ”Spironolakton är populärt för kvinnlig cykelakne, den typ av akne som uppstår varannan vecka och som är förknippad med menstruationscykeln”, säger Purvisha Patel, MD, en certifierad dermatolog och grundare av Visha Skincare. ”Progesteron- och testosteronsvängningar gör att oljekörtlarna ökar produktionen vid dessa tillfällen, och spironolakton binder sig till samma hormonreceptorer för att minska oljeproduktionen vid samma tillfällen.”
Det är intressant eftersom det också används för andra saker som inte är relaterade till akne. ”Det är en blodtrycksmedicin som har som bieffekt att den blockerar androgena hormoner som testosteron”, förklarar Tony Nakhla, MD, en certifierad dermatolog och grundare av Eighth Day Skincare. Och dr Patel tillägger att spironolakton också är ett kaliumsparande diuretikum för dem som behåller vatten. I mindre doser är det dock användbart för kvinnor som har att göra med alltid återkommande månadsutbrott, förklarar Dr Nakhla.
I grund och botten blockerar spironolakton androgenreceptorer och minskar produktionen av olja i talgkörtlarna, enligt honom. ”Vid hormonell akne är androgenhormonerna (som testosteron) förhöjda och kan orsaka hudproblem som fet hud, täppta porer och akne runt halsen och käklinjen”, säger han. Och det är så miraklet utförs.
Vad man bör veta innan man tar det
Först och främst: Du vet hur de säger att tålamod är en dygd? Ja, det gäller definitivt med den här medicinen. Medan dr Nakhla säger att man kan se resultat på så lite som en månad, berättar han för mig att de fulla effekterna vanligtvis tar längre tid: cirka tre till sex månader. Personligen såg jag inte att min hud klarnade förrän efter ungefär fyra månader.
Frustrationen kan vara verklig. Även om de flesta derms säger att din hud vanligtvis inte blir sämre innan den blir bättre på spironolakton (du vet, under den fruktade utrensningsperioden), så var det definitivt inte fallet för mig. Min hud flippade ut i början, med utbrott som bubblade upp överallt, och sedan klarnade den. ”Det kan hända med alla aknemediciner”, säger Mona Gohara, MD, en Connecticut-baserad, styrelsecertifierad dermatolog.
Om du håller ut är dock dermatologerna överens om att det är mycket effektivt. Saken är den att om det fungerar för dig kanske du vill ta det på lång sikt. ”Om du slutar ta medicinen kommer dina oljekörtlar att bli hormonresponsiva igen, och finnar kan återkomma”, säger dr Patel (dr Nakhla säger dock att hormonell akne har en tendens att bränna ut sig själv). Den goda nyheten är att detta är säkert. ”Jag har patienter som fått denna medicin i många år”, konstaterar dr Nakhla. ”Det finns ingen tidsgräns.”
Det finns förstås några saker att ta hänsyn till. ”Du bör göra ett graviditetstest innan du börjar med medicinen och du bör använda strikt preventivmedel medan du använder den”, säger Dr Nakhla. ”Det är ett läkemedel i kategori C och kan orsaka allvarliga fosterskador.” Eftersom det dessutom påverkar dina kaliumnivåer är detta något att övervaka. ”Det är viktigt att mäta kaliumnivåerna i blodet vid användning och sluta om de är för höga”, säger dr Patel. ”Biverkningarna inkluderar ökade kaliumnivåer och lågt blodtryck eller yrsel, vilket är anledningen till att din läkare kontrollerar ditt blodtryck innan du börjar med medicinen.” Så lägg av med för många bananer.
Det är också viktigt att ändra din hudvårdsrutin, eftersom din hy har lite olika behov. Mål nummer ett? Håll dig återfuktad. ”Det är en bra idé att undvika att övertorka huden”, säger dr Patel, som rekommenderar att du undviker receptbelagt tretinoin eller bensoylperoxid eftersom din hud kan bli extra torr, fjälla eller bli irriterad, liksom oljeabsorberande produkter som kolmasker, som kan leda till att huden övertorkar. ”Dina fuktighetskrämer ska säga komedogena eller icke porstoppande så att dina porer kan hålla sig fria när du använder dem”, säger hon.
Den bästa delen av det hela, måste jag säga, är att (om det fungerar för dig, som det gör för så många människor) du kan få din hormonella akne under kontroll en gång för alla. Och det är därför jag ser fram emot att ta p-piller varje dag.
Om du inte är helt redo att gå den receptbelagda vägen, här är 11 kosttillskott för en klar, glödande hud. Och det här är skönhetstillskott från Sephora att prova.