Syfte: Att fastställa om ett större förhållande mellan kupor och skiva är förknippat med dålig kognitiv funktion hos postmenopausala kvinnor utan glaukom eller okulär hypertension.

Metoder: Vi använde data från hormonstudien Women’s Health Initiative (WHI), som ursprungligen utformades för att testa effekterna av hormonbehandling (HT) på olika hälsoutfall. Stor cup-to-disc-förhållande definierades som större än 0,6 i något av ögonen baserat på stereoskopiska optiska nervfotografier. Den globala kognitiva funktionen bedömdes årligen med Modified Mini-Mental State Examination (3MSE) i WHI Memory Study. Uteslutningar var ingen information om optisk nervgradering; inga 3MSE-poäng vid ögonundersökningen, okulär hypertension (intraokulärt tryck >23 mm Hg, Goldmann applanationstonometri) eller användning av glaukommedicin. En generaliserad linjär modell för log-transformerade 3MSE-poäng användes för att fastställa sambandet mellan förhållandet mellan stor cup-to-disc ratio och 3MSE-poäng, med justering för ålder, ras, diabetes, kroppsmasseindex, kardiovaskulär sjukdom, rökning, HT-randomisering, utbildning och diabetisk retinopati.

Resultat: Analyser inkluderade 1636 kvinnor (medelålder ± standardavvikelse, 69,57 ± 3,64 år; 90,39 % vita). Av dessa hade 122 kvinnor ett stort förhållande mellan kopp och skiva. De genomsnittliga 3MSE-poängen hos kvinnor med respektive utan stort cup-to-disc-förhållande var 95,4 ± 6 respektive 96,6 ± 5. I den justerade modellen hade kvinnor med stort cup-to-disc-förhållande statistiskt signifikant lägre 3MSE-poäng jämfört med kvinnor utan stort cup-to-disc-förhållande, vilket gav en förutsedd genomsnittlig skillnad i 3MSE-poäng på 0,75 med ett standardavvikelse på 0,05 enheter (P = 0,04).

Slutsatser: Postmenopausala kvinnor som hade stort cup-to-disc-förhållande utan glaukom eller okulär hypertension uppvisade lägre global kognitiv funktion. Ytterligare undersökningar är motiverade. OBS: Publicering av denna artikel är sponsrad av American Ophthalmological Society.