En mängd olika tillstånd kan påverka vaginal introitus. Vissa orsakar mild irritation eller klåda, medan andra kan orsaka svår smärta eller obehag.

Irritation

Huden i och runt slidan är mycket känslig. Doftande kroppsvårdsprodukter, till exempel tvålar, bubbelbad och kroppstvätt, kan lätt irritera huden runt introitus.

Täta kläder eller underkläder gjorda av syntetiska material, till exempel nylon, fångar ofta upp fukt och gnuggar mot slidan, vilket leder till irritation.

För att undvika irritation bör du sluta använda alla produkter runt introitus. Försök i stället att skölja området med varmt vatten. Välj underkläder av andningsbara, naturliga tyger, till exempel bomull, och byxor som ger området utrymme att andas.

Omfattande mödomshinna

Mödomshinnan är ett tunt membran som täcker vaginalöppningen hos unga flickor och kvinnor. Den har vanligtvis minst en öppning för att menstruationsblodet ska kunna rinna ut ur kroppen. Vissa kvinnor har dock en imperforerad mödomshinna, som täcker hela vaginalöppningen utan några hål.

Detta kan göra både menstruation och penetration mycket obekvämt. Det är lätt att behandla med ett mindre kirurgiskt ingrepp.

Stenos

Ibland blir introitus och vaginalkanalen mycket trånga, vilket leder till ett tillstånd som kallas vaginal stenos. Även om vissa kvinnor bara naturligt har en smalare vagina kan kirurgi, ålder och cancerbehandlingar också orsaka detta.

Vaginal stenos kan göra vanliga saker, inklusive penetration och bäckenundersökningar, extremt smärtsamma. Om du tror att du har vaginal stenos ska du prata med din läkare. Det finns flera behandlingsalternativ som kan hjälpa. De kan föreslå att du använder en apparat som kallas vaginal dilator, som långsamt kan öka elasticiteten i dina vaginala muskler, vilket gör det lättare för dem att slappna av. Detta hjälper ofta till att öppna vaginalkanalen.

Prolaps

En bäckenorganprolaps eller genitalprolaps inträffar när ett eller flera av bäckenorganen, till exempel urinblåsan, livmodern eller slidan, förlorar sitt strukturella stöd inuti kroppen. När detta händer kan organet glida genom introitus.

Som kan inträffa i alla åldrar är det vanligare hos äldre kvinnor. Det kan vara resultatet av flera vaginala förlossningar, en skada, en tidigare operation, tryck i buken eller upprepade tunga lyft.

I lindriga fall kan bäckenbottenövningar hjälpa. I andra fall kan du behöva en operation för att säkra organen på sin rätta plats. Din läkare kan också föreslå att du använder ett pessar, vilket är en flexibel, avtagbar anordning som du placerar i slidan för att stödja din livmoder.

Lichen sclerosis

Detta tillstånd gör att vävnaden i och runt vaginala introitus blir tunn och skrynklig. Det kan också leda till att vita fläckar utvecklas.

Dessa lesioner är vanligare hos kvinnor med psoriasis, men alla kvinnor kan utveckla dem. Förutom förändringarna i huden kan andra symtom vara klåda och smärta. De flesta fall svarar bra på lokala kortikosteroider.

I sällsynta fall kan ärrbildning från dessa fläckar förvandlas till cancer. Så din läkare kommer att fortsätta att bevaka huden i och runt introitus för tecken på förändringar.

Infektioner

Flera vanliga infektioner kan påverka vulva och introitus. Dessa infektioner orsakas av olika saker, från jäst till bakterier.

Några av de vanligaste infektionerna är:

• Jästinfektion. En överväxt av jäst i slidan kan leda till en kliande, brännande infektion. Den behandlas med receptfria eller receptbelagda läkemedel.
• Genital herpes. Herpes simplex-viruset orsakar denna vanliga sexuellt överförbara infektion. Herpes sprids genom direkt hud-till-hudkontakt, inklusive samlag. Det kan spridas även när ett sår inte är synligt. Genitala herpes-sår uppträder som blåsor eller knölar i och runt vaginalöppningen. Blåsorna kan gå sönder och lämna smärtsamma sår som kan läka långsamt.
• Genitala vårtor. Humant papillomvirus (HPV) orsakar denna vanliga sexuellt överförbara infektion. Genitalvårtor kan bildas i kluster eller små grupper av knölar. De uppträder flera veckor eller månader efter kontakt med viruset.
• Bakteriell vaginos. Vaginan balanserar naturligt tillväxten av bakterier. Vissa typer av bakterier kan dock växa för snabbt och störa denna naturliga balans. Detta leder till klåda, ovanlig lukt och vaginala flytningar. Detta kan behandlas med antibiotika som antingen tas genom munnen eller appliceras vaginalt.

Cystor

Flera typer av cystor kan bildas i huden som omger introitus. Om dessa cystor växer sig stora kan de blockera slidans öppning helt och hållet. Mindre cystor kan endast delvis blockera ingången.

Dessa cystor inkluderar:

• Bartholins cysta. På vardera sidan av vaginalöppningen finns körtlar som utsöndrar vätskor som hjälper till att smörja slidan. Ibland kan dessa körtlar bli blockerade. Detta orsakar en ansamling av vätska som leder till en stor cysta som ibland är smärtsam och öm.
• Inklusionscyste. Den här typen av cystor består av hudceller och fett. Även om de i allmänhet är ofarliga kan stora cystor delvis blockera vaginal introitus.
• Epidermala cystor. Denna cysta är resultatet av ovanlig tillväxt, ofta på grund av en blockerad hårsäck eller skadad oljekörtel.

Vulvodynia

Vulvodynia hänvisar till pågående smärta eller obehag i vulvarområdet, inklusive introitus. Många kvinnor med vulvodyni rapporterar att de är extremt känsliga för tryck och beröring, medan andra känner en intensiv brännande känsla. Dessa symtom kan pågå i veckor, månader eller till och med år.

Experter är inte säkra på vad som orsakar vulvodyni, men det finns flera behandlingsalternativ som kan hjälpa, inklusive medicinering, kirurgi och nervblockeringar.