Medicinskt granskad av Drugs.com. Senast uppdaterad den 4 augusti 2020.
- Översikt
- Biverkningar
- Professionell
- Bröstning
- Omdömen
- Omdömen
- Mer
Klinisk översikt
Användning
Begränsade kliniska prövningar har genomförts. Hålbärsextrakt kan ha ett visst värde vid behandling av influensa och varaktighet av förkylningssymptom, och verkar ha antioxidantpotential.
Dosering
Biotillgängligheten av aktiva beståndsdelar i fläderbärsextrakt anses vara dålig. Doseringsinformation är baserad på begränsade bevis från kliniska prövningar. För behandling av influensa har 15 mL sirap som tas 4 gånger per dag i 5 dagar använts i kliniska prövningar. Flygresor andningshälsa: initialt 600 mg/dag med start 10 dagar före resan följt av 900 mg/dag med start dagen före resan och fortsatt i 4 eller 5 dagar efter flygning.
Kontraindikationer
Kontraindikationer har inte identifierats.
Graviditet/amning
Information om säkerhet och effekt vid graviditet och amning saknas.
Interaktioner
Ingen väldokumenterad.
Biverkningar
Konsumtion av okokta bär, blad och stjälkar kan resultera i cyanidtoxicitet, inklusive kräkningar och diarré. Kommersiella preparat orsakar i allmänhet inga biverkningar vid rekommenderad dosering. Typ 1 allergi mot fläderbär (positiva hudpricktester) har registrerats.
Toxikologi
Giftiga alkaloider, lektiner och cyanogena glykosider finns i vissa växtdelar. Kortvarig användning av preparat av flädersextrakt verkar vara relativt säker, dock saknas långsiktiga toxikologiska studier.
Vetenskaplig familj
- Caprifoliaceae
Botanik
Amerikansk fläder är en hög buske som blir upp till 4 m, och är inhemsk i Nordamerika. Den europeiska fläderskallen växer till cirka 10 m och har naturaliserats i USA. Trädet har ljusbrun/grå bark och smala, mörkgröna blad. Kluster av vitkrämiga blommor har en speciell doft och utvecklas till mörklila-svarta bär.PLANTS 2011, Wright 2011
Historia
Hylleblommor och bär har använts i traditionell medicin och som smaksättare i århundraden. I folkmedicinen har blommorna använts för sina diuretiska och laxerande egenskaper och som sammandragande medel. Olika delar av fläder har använts för att behandla cancer och många andra orelaterade sjukdomar. Destillerat vatten av fläderblommor har använts som doftbärare för lokala preparat, och extrakt används för att smaksätta såväl livsmedel som alkoholhaltiga drycker. Frukterna har använts för att göra flädervin.Duke 1985
Chemistry
Europeiska fläderblommor innehåller cirka 0,3 % av en eterisk olja som består av fria fettsyror och alkaner. Triterpenerna alfa- och beta-amyrin, ursolsyra, oleansyra, betulin, betulsyra och en mängd andra mindre komponenter har identifierats. inoue 1975 Hyllingbladet innehåller sambunigrin, en cyanogen glukosid (0,042 viktprocent). leung 1980 Bladen av S. nigra uttrycker 2 klasser av thaumatinliknande proteiner. De fruktspecifika, thaumatinliknande proteinerna ackumuleras endast under fruktmognadens slutskede. van Damme 2002
Frukten av fläder innehåller fenoler, bland annat quercetin, kaempferol, rutin, samt fenoliska syror och antocyaniner. Högpresterande vätskekromatografi och masspektrometri har använts för att identifiera enskilda antocyaniner, som ger bäret dess färg, och inkluderar cyanidin 3-sambubiosid-5-diglukosid, cyanidin-3,5-diglukosid, cyanidin 3-sambubiosid och cyanidin 3-glukosid.Mach 1991, Schmitzer 2010 Det totala antocyanininnehållet varierar under vegetationsperioden och beroende på sort. Vitamin A och C finns också, och bärets antioxidativa kapacitet har uppskattats vara liknande den hos svarta hallon, björnbär och andra mörkflikiga småfrukter.Ozgen 2010, Lee 2007
Sambucus-arten har studerats för sin lektinsammansättning, som har hemagglutininegenskaper som är användbara vid blodtypning.Mach 1991, Kaku 1990
Användningar och farmakologi
Anticancer
Induktion av kininreduktas och cyklooxygenas-2 har föreslagits vara ansvarig för anticancereffekter in vitro.Thole 2006
Antiinflammatorisk
Effekter på antiinflammatoriska markörer inklusive ökad cytokinproduktion har påvisats in vitro.Curtis 2009, Barak 2002
Antioxidant
Antioxidant aktivitet hos fläderbärsextrakt har utvärderats och uppskattas likna den hos svarta hallon, björnbär och andra små frukter med mörkt fruktkött.Ozgen 2010, Lee 2007, Ciocoiu 2009, Murkovic 2004, Roy 2002, Nalliah 2009
Antivirala effekter
In vitro-studier har visat att fläderbärsextrakt utövar aktivitet mot influensavirus A (inklusive H1N1) och B samt herpes simplex-virus. Laboratoriestudier tyder också på en hämmande effekt på HIV-virusets infektionsförmåga.Zakay-Rones 2004, Krawitz 2011, Roschek 2009, Guo 2007, Vlachojannis 2010
Djurdata
Forskningen avslöjar inga data från djur när det gäller användning av fläderbärsextrakt för antivirala effekter.
Kliniska data
Och även om in vitro-data är lovande har få kliniska prövningar genomförts som undersökt effekten av fläderbärsextrakt för behandling av influensa.Guo 2007, Vlachojannis 2010 När fläderbärsextrakt användes inom de första 48 timmarna efter symtomdebut reducerade det influensans längd jämfört med placebo.Zakay-Rones 2004, Zakay-Rones 1995 Det finns anekdotiska rapporter om användning av fläderbär vid HIV. Vlachojannis 2010 I en systematisk översikt från 2014 identifierades evidens av grad B-nivå (god vetenskaplig evidens) för användning av fläderbär och fläderblommor vid influensa.Ulbricht 2014
Diabetes
Djurdata
En stimulerande effekt på insulinutsöndringen av det polyfenoliska innehållet i fläderbärsfrukt har visats hos diabetiska råttor.Ciocoiu 2009 In vitro-studier med bukmuskulatur från råttor visade ökad insulinutsöndring som svar på blomsterextrakt. gray 2000, Christensen 2010
Kliniska data
Och även om det traditionellt används mot diabetes saknas kliniska prövningar. Höstbär har utvärderats i kombination med sparris för att minska vikten Chrubasik 2008, Hasani-Ranjbar 2009 I en systematisk översikt från 2014 identifierades evidens på grad C-nivå (oklar eller motstridig) om användningen av fläder och fläder vid fetma.Ulbricht 2014
Diuretikum/avförande
Hylleblommor anses ha diuretiska och laxerande egenskaper; de specifika föreningar som är ansvariga för dessa aktiviteter har dock inte fastställts väl.Wright 2007, Picon 2010
Gingivit
En systematisk översikt från 2014 identifierade evidens av grad C-nivå (oklar eller motstridig) om användningen av fläderbär och fläderblommor vid gingivit.Ulbricht 2014
Hepatoprotektiv
Föreningen sambuculin A och en blandning av alfa- och beta-amyrinpalmitat visade hepatoprotektiva egenskaper mot leverskador orsakade av koltetraklorid.Lin 1988
Hyperlipidemi
Djurdata
Forskningen avslöjar inga djurdata om användningen av fläderbärsextrakt för lipidsänkande effekter.
Kliniska data
I en placebokontrollerad studie bland friska frivilliga fanns endast en liten och statistiskt obetydlig förändring av kolesterol i den fläderbärsbehandlade gruppen jämfört med placebo. Dosen som användes i studien kan ha varit för låg (antocyanin 10 %). murkovic 2004 I en annan studie fann man ingen förändring av riskfaktorer för kardiovaskulära sjukdomar eller fettsyraprofiler hos friska postmenopausala kvinnliga frivilliga som konsumerade 500 mg antocyaniner dagligen i 12 veckor. curtis 2009, Vazour 2015 I en systematisk översikt från 2014 identifierades evidens av grad C (oklar eller motsägelsefull) för användningen av fläder och fläder för hyperlipidemi och risk för kardiovaskulär sjukdom.Ulbricht 2014
Respiratoriska symtom
Kliniska data
Ett egenutvecklat fläderbärsextrakt standardiserat till polyfenoler (BerryPharma) undersöktes i en dubbelblind, randomiserad, placebokontrollerad studie för att se om det hade någon effekt på den allmänna fysiska, särskilt respiratoriska, och mentala hälsan hos ekonomiresenärer som reste på långväga kommersiella flygningar från Australien till en utländsk destination. Flygningarna var minst 7 timmar med mindre än 12 timmars mellanlandning och minst 4 dagars vistelse på destinationen. Undersökningar genomfördes vid baslinjen (-10 dagar), 2 dagar före resan och 4 eller 5 dagar efter flygningen. Behandlingen inleddes 10 dagar före resan med 600 mg/dag följt av 900 mg/dag dagen före resan och fortsatte 4 eller 5 dagar efter ankomsten till slutdestinationen; behandlingens längd varierade mellan 15 och 16 dagar. Även om ingen signifikant skillnad hittades mellan grupperna när det gäller förekomsten av förkylningsepisoder var varaktigheten av symtom (117 vs 57 dagar) mellan placebo och fläderbär signifikant lägre med fläderbär (P=0,02) liksom symtompoängen (583 respektive 247, P=0,05). I genomsnitt skulle detta resultera i en 2 dagar kortare varaktighet av förkylningssymptom samt lägre symtomgrad. Den fysiska hälsan under restiden försämrades signifikant med placebo (P=0,005) och var stabil med fläderbär. Ingen signifikant skillnad hittades mellan grupperna i symtomundersökningsresultat, livskvalitet eller fysisk hälsa under studiens varaktighet. Den psykiska hälsan förbättrades signifikant i båda grupperna under restiden. Behandlingen tolererades väl. BerryPharma har tidigare visat antimikrobiell aktivitet mot bakteriella patogener i luftvägarna hos människor (dvs. Streptococcus pyogenes, streptokocker av grupp C och G, Branhamella catarrhalis) och har visat sig hämma influensavirus. Tiralongo 2016 I en systematisk översikt från 2014 identifierades evidens av grad C (oklar eller motstridig) om användningen av fläder och fläder vid bakteriell sinusit och bronkit.Ulbricht 2014
Dosering
Biotillgängligheten av aktiva beståndsdelar i fläderbärsextrakt anses vara dålig.Vlachojannis 2010, Frank 2007, Bitsch 2004 Anthocyaninrika livsmedel kan öka effekterna av fläder, medan konsumtion av fläder med socker har visat sig minska utsöndringen av antocyaniner som finns i fläder. Ulbricht 2014
Torkad fläderblomma är ofta standardiserad till minst 0,8 % totala flavonoider (som isoquercitrin). (Ulbricht, 2014) Fruktsirap standardiseras vanligen till 30 till 38 % fläderbärsextrakt. Pulveriserade extrakt finns som kapslar och i flytande form.
Doser på 500 mg antocyaniner per dag togs i 12 veckor av friska frivilliga, utan effekt på biomarkörer för kardiovaskulära sjukdomar.Curtis 2009
Influensa
15 ml sirap som togs 4 gånger per dag i 5 dagar har använts i kliniska prövningar.Zakay-Rones 2004
Hälsa vid flygresor
600 mg/dag BerryPharma (fläderbärsextrakt standardiserat till polyfenoler) som tas oralt med start 10 dagar före långväga resor (längre än 7 timmar) följt av 900 mg/dag som startar dagen före resan och som fortsätter i 4 eller 5 dagar efter flygning reducerade varaktigheten och allvarlighetsgraden av symtom från de övre luftvägarna hos resenärer som reser i ekonomiklass på utlandsflygningar.Tiralongo 2016
Graviditet / amning
Information om säkerhet och effekt vid graviditet och amning saknas.
Interaktioner
Ingen väldokumenterad. Höstbär kan potentiera effekterna av insulin, blodtrycksmediciner, kemoterapimedel (dvs. alkylerande medel) och laxermedel. Quercetin som finns i fläder kan hämma xantinoxidas och kan påverka ämnesomsättningen av teofyllin och koffein.Ulbricht 2014
Biverkningar
Konsumtion av okokta bär, blad och stjälkar kan leda till kräkningar, diarré, bukkramper och svaghet. Vissa data från studier på människa indikerar en potential för anorexi eller minskad kroppsmassa samt dysmenorré; använd försiktigt hos underviktiga patienter eller patienter med ätstörningar respektive menstruerande kvinnor. Studier på människor har också visat på potentiell hypokalemi, huvudvärk och ryggsmärtor. Ulbricht 2014 Kommersiella preparat anses i allmänhet vara relativt fria från biverkningar vid rekommenderad dosering. Inga biverkningar rapporterades i en klinisk studie som utvärderade effekten av fläderbärsextrakt vid behandling av influensaZakay-Rones 2004 eller hos friska frivilliga som konsumerade fläderbärsextrakt standardiserat till 500 mg antocyaniner per dag i 12 veckor.Curtis 2009 Reaktioner på applikationsstället har rapporterats vid användning av topisk applicering (plåster) för dermatologiska tillstånd.Ulbricht 2014
Typ 1 allergi mot fläderbär (positiva hudpricktester) har registrerats.Vlachojannis 2010
Toxikologi
Giftiga alkaloider, lektiner och cyanogena glykosider finns i vissa växtdelar. Även om fläderbär är säkra att konsumera, särskilt när de är tillagade, bör blad och stjälkar inte krossas när man gör fläderbärsjuice. Okokta bär kan ge illamående. Det finns en rapport om allvarlig sjukdom (illamående, kräkningar, svaghet, yrsel, domningar och stupor) efter intag av juice framställd av fläderbär.Vlachojannis 2010, CDC 1984
Toxicitet hos barn som använt ärtskidor gjorda av fläderbärsstjälkar har rapporterats.Duke 1985
Ingen effekter registrerades på njur- och leverfunktionsmarkörer hos friska frivilliga som konsumerade fläderbärsextrakt standardiserat till 500 mg antocyaniner per dag i 12 veckor. curtis 2009 Långsiktiga toxikologiska studier saknas. vlachojannis 2010
Barak V, Birkenfeld S, Halpern T, Kalickman I. Effekten av naturläkemedel på produktionen av mänskliga inflammatoriska och antiinflammatoriska cytokiner. Isr Med Assoc J. 2002;4(suppl 11);919-922.12455180
Bitsch R, Netzel M, Sonntag S, Strass G, Frank T, Bitsch I. Urinutsöndring av cyanidinglukosider och glukuronider hos friska människor efter intag av fläderbärssaft. J Biomed Biotechnol. 2004;2004(5):343-345.15577200
Centers for Disease Control (CDC). Förgiftning av fläderbärsjuice – Kalifornien. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1984;33(13):173-174.6422238
Christensen KB, Petersen RK, Kristiansen K, Christensen LP. Identifiering av bioaktiva föreningar från blommor av svart fläder (Sambucus nigra L.) som aktiverar den mänskliga peroxisome proliferator-aktiverade receptorn (PPAR) gamma. Phytother Res. 2010;24(suppl 2):S129-S132.20222152
Chrubasik C, Maier T, Dawid C, et al. En observationsstudie och kvantifiering av de aktiva substanserna i ett kosttillskott med Sambucus nigra och Asparagus officinalis som används för viktminskning. Phytother Res. 2008;22(7):913-918.18350516
Ciocoiu M, Mirón A, Mares L, et al. Effekterna av polyfenoler från Sambucus nigra på oxidativ stress och metaboliska störningar vid experimentell diabetes mellitus. J Physiol Biochem. 2009;65(3):297-304.20119824
Curtis PJ, Kroon PA, Hollands WJ, et al. Riskbiomarkörer för kardiovaskulära sjukdomar och lever- och njurfunktion förändras inte hos postmenopausala kvinnor efter att ha intagit ett fläderbärsextrakt som är rikt på antocyaniner i 12 veckor. J Nutr. 2009;139(12):2266-2271.19793846
Duke JA. CRC Handbook of Medicinal Herbs. Boca Raton, FL: CRC Press; 1985.
Frank T, Janssen M, Netzet G, Christian B, Bitsch I, Netzel M. Absorption och utsöndring av fläderbär (Sambucus nigra L.) antocyaniner hos friska människor. Methods Find Exp Clin Pharmacol. 2007;29(8):525-533.18040528
Gray AM, Abdel-Wahab YH, Flatt PR. Den traditionella växtbehandlingen Sambucus nigra (fläder) uppvisar insulinliknande och insulinfrisättande verkan in vitro. J Nutr. 2000;130(1):15-20.10613759
Guo R, Pittler MH, Ernst E. Complementary medicine for treating or preventing influenza or influenza-like illness. Am J Med. 2007;120(11):923-929.e3.17976414
Hasani-Ranjbar S, Nayebi N, Larijani B, Abdollahi M. A systematic review of the efficacy and safety of herbal medicines used in the treatment of obesity. World J Gastroenterol. 2009;15(25):3073-3085.19575486
Inoue T, Sato K. Triterpenoids of Sambucus nigra and S. canadensis. Fytokemi. 1975;14:1871.
Kaku H, Peumans WJ, Goldstein IJ. Isolering och karakterisering av en andra lektin (SNA-II ) som finns i fläderbärsbark (Sambucus nigra L.). Arch Biochem Biophys. 1990;277(2):255-262.2310193
Krawitz C, Mraheil MA, Stein M, et al. Inhibitorisk aktivitet hos ett standardiserat vätskeextrakt av fläderbär mot kliniskt relevanta bakteriella patogener för luftvägsinfektioner hos människor och influensa A- och B-virus. BMC Complement Altern Med. 2011;11:16.21352539
Lee J, Finn CE. Antocyaniner och andra polyfenoler i amerikanska fläderbär (Sambucus canadensis) och europeiska fläderbär (S. nigra). J Sci Food Agric. 2007;87(14):2665-2675.20836175
Leung AY. Encyclopedia of Common Natural Ingredients Used in Food, Drugs, and Cosmetics. New York, NY: Wiley; 1980.
Lin CN, Tome WP. Antihepatotoxiska principer i Sambucus formosana. Planta Med. 1988;54(3):223-224.3174860
Mach L, Scherf W, Ammann M, et al. Purification and partial characterization of a novel lectin from elder (Sambucus nigra L.) fruit. Biochem J. 1991;278(pt 3):667-671.1910334
Murkovic M, Abuja PM, Bergmann AR, et al. Effekter av fläderbärsjuice på fastande och postprandiala serumlipider och oxidation av lipoproteiner med låg densitet hos friska frivilliga: en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie. Eur J Clin Nutr. 2004;58(2):244-249.14749743
Nalliah RE, Phillips JS, Gaier AJ, Gochenaur KE, Bell DR. Experimentell in vitro arteriell reaktivitet och vävnadskulturlösningar förändrar den tidsberoende stabiliteten hos antocyaniner från fläderbärs-, aronia- och blåbärsextrakt. Int J Food Sci Nutr. 2009;60(suppl 1):209-219.19381994
Ozgen M, Scheerens JC, Reese RN, Miller RA. Total fenolhalt, antocyaninhalt och antioxidantkapacitet hos utvalda accessioner av fläderbär (Sambucus canadensis L.). Pharmacogn Mag. 2010;6(23):198-203.20931079
Picon PD, Picon RV, Costa AF, et al. Randomiserad klinisk prövning av en fytoterapeutisk förening som innehåller Pimpinella anisum, Foeniculum vulgare, Sambucus nigra och Cassia augustifolia för kronisk förstoppning. BMC Complement Altern Med. 2010;10:17.20433751
Roschek B Jr, Fink RC, McMichael MD, Li D, Alberte RS. Flavonoider från fläder binder till och förhindrar H1N1-infektion in vitro. Phytochemistry. 2009;70(10):1255-1261.19682714
Roy S, Khanna S, Alessio HM, et al. Anti-angiogenic property of edible berries. Free Radic Res. 2002;36(9):1023-1031.12448828
Sambucus nigra L. USDA, NRCS. 2011. PLANTS Database (http://plants.usda.gov, 04 april 2011). National Plant Data Team, Greensboro, NC 27401-4901 USA.
Schmitzer V, Veberic R, Slatnar A, Stampar F. Elderberry (Sambucus nigra L.) wine: a product rich in health promoting compounds. J Agric Food Chem. 2010;58(18):10143-10146.20735034
Thole JM, Kraft TF, Sueiro LA, et al. A comparative evaluation of the anticancer properties of European and American elderberry fruits. J Med Food. 2006;9(4):498-504.17201636
Tiralongo E, Wee SS, Lea RA. Tillägg av fläderbär minskar förkylningens varaktighet och symtom hos flygresenärer: en randomiserad, dubbelblind placebokontrollerad klinisk prövning. Näringsämnen. 2016;8;182.27023596
Ulbricht C, Basch E, Cheung L, Goldberg H, Hammerness P, Isaac R, Khalsa KP, Romm A, Rychlik I, Varghese M, Weissner W, Windsor RC, Wortley J. En evidensbaserad systematisk genomgång av fläderbär och fläderblomma (Sambucus nigra) av Natural Standard Research Collaboration. J Diet Suppl. 2014;11(1):80-120.24409980
Van Damme EJ, Charels D, Menu-Bouaouiche L, et al. Biokemisk, molekylär och strukturell analys av flera thaumatinliknande proteiner från fläderbärsträdet (Sambucus nigra L.). Planta. 2002;214(6):853-862.11941461
Vauzour D, Tejera N, O’Neill C, Booz V, Jude B, Wolf IM, Rigby N, Silvan JM, Curtis PJ, Cassidy A, de Pascual-Teresa S, Rimbach G, Minihane AM. Anthocyaniner påverkar inte statusen för långkedjiga n-3-fettsyror: studier i celler, gnagare och människor. J Nutr Biochem. 2015;26(3):211-218.25573539
Vlachojannis JE, Cameron M, Chrubasik S. A systematic review on the sambuci fructus effect and efficacy profiles. Phytother Res. 2010;24(1):1-8.19548290
Wright CI, Van-Buren L, Kroner CI, Koning MM. Växtbaserade läkemedel som diuretika: en översyn av de vetenskapliga bevisen. J Ethnopharmacol. 2007;114(1):1-31.17804183
Zakay-Rones Z, Thom E, Wollan T, Wadstein J. Randomiserad studie av effekten och säkerheten av oralt fläderbärsextrakt vid behandling av influensa A- och B-virusinfektioner. J Int Med Res. 2004;32(2):132-140.15080016
Zakay-Rones Z, Varsano N, Zlotnik M, et al. Hämning av flera stammar av influensavirus in vitro och minskning av symtom med hjälp av ett fläderbärsextrakt (Sambucus nigra L.) under ett utbrott av influensa B Panama. J Altern Complement Med. 1995;1(4):361-369.9395631
Disclaimer
Denna information avser ett ört-, vitamin-, mineral- eller annat kosttillskott. Denna produkt har inte granskats av FDA för att avgöra om den är säker eller effektiv och omfattas inte av de kvalitetsstandarder och standarder för insamling av säkerhetsinformation som gäller för de flesta receptbelagda läkemedel. Denna information ska inte användas för att avgöra om man ska ta denna produkt eller inte. Denna information stöder inte denna produkt som säker, effektiv eller godkänd för behandling av någon patient eller något hälsotillstånd. Detta är endast en kort sammanfattning av allmän information om denna produkt. Den innehåller INTE all information om möjliga användningsområden, anvisningar, varningar, försiktighetsåtgärder, interaktioner, biverkningar eller risker som kan gälla för denna produkt. Denna information är inte specifik medicinsk rådgivning och ersätter inte information som du får från din vårdgivare. Du bör tala med din vårdgivare för att få fullständig information om riskerna och fördelarna med att använda denna produkt.
Denna produkt kan ha en negativ växelverkan med vissa hälso- och sjukdomstillstånd, andra receptbelagda och receptfria läkemedel, livsmedel eller andra kosttillskott. Denna produkt kan vara osäker när den används före kirurgi eller andra medicinska ingrepp. Det är viktigt att fullt ut informera din läkare om de örter, vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott du tar innan någon form av operation eller medicinskt ingrepp. Med undantag för vissa produkter som är allmänt erkända som säkra i normala mängder, inklusive användning av folsyra och prenatala vitaminer under graviditet, har denna produkt inte studerats tillräckligt för att avgöra om den är säker att använda under graviditet eller amning eller av personer yngre än 2 år.
Copyright © 2020 Wolters Kluwer Health
.