Post mortem care
Vi har talat om hur man klarar av att hantera när en invånare avlider, men en annan sida av den här diskussionen är något som de flesta undersköterskor hoppas att de aldrig kommer att behöva ta itu med – post mortem care.
Denna vård är det vi ger till invånarna när de har gått bort. Vårt jobb är att rengöra deras kropp och förbereda den för begravningsbyrån. Även om vi inte lägger smink eller position för en begravning, ger vi det sista badet och klär på kroppen. All denna vård är densamma som om den boende fortfarande var i livet. Det finns några få skillnader – att den boende har gått bort är naturligtvis den största förändringen.
När du påbörjar den sista vården av den boende förbereder du alla föremål på samma sätt som om du gav ett vanligt sängbad. Det behövs vanligtvis två assistenter för detta. Även om den boende var en mycket liten, lätt person hjälper det att ha någon där som kan hjälpa till att vända kroppen medan du eller de tvättar den boende. En annan anledning till att ha två assistenter – en för att hjälpa till att hålla den andra känslomässigt stabil. Att ge denna sista vård kan vara mycket känslomässigt laddat. Vissa assistenter är helt enkelt oförmögna att utföra denna uppgift och kanske inte upptäcker att de helt enkelt inte kan hantera denna del av jobbet förrän de är i situationen.
Något som inte alltid diskuteras i utbildningen om post mortem vård är de oväntade ljuden eller handlingarna från människokroppen. Våra kroppar innehåller luft som ofta släpps ut i högljudda uppstötningar eller flatulens efter döden. Kroppen slappnar av och musklerna håller inte längre kvar luften. Detta kan vara störande för en del vårdbiträden. De överraskas av ett eller flera högljudda ljud som kommer från den kropp som de rullar över under ett sängbad.
Andra oväntade reflexer är: ögonöppning, ett ljud som ett stön när den sista luften i lungorna rinner ut under en förflyttning, och en reflex av sista andetag. Hjälpare som aldrig har utfört eftervård har blivit skrämda av att en boende plötsligt andas in eller att den luft som är instängd i lungorna ger ifrån sig ett ljud som ett gråt under vården. Allt detta är normalt, och en del av post mortem-vården består faktiskt i att hjälpa luften att komma ut ur kroppen för att skydda familjemedlemmar och vänner från att utsättas för vad som skulle kunna vara en mycket plågsam situation (vilket är en av anledningarna till att familjerna vanligtvis inte är närvarande under denna sista vård).
Som ett sista ord bör man vara medveten om att när musklerna slappnar av för att låta luften komma ut, så gör också musklerna det för att hålla kvar andra saker. Tarmarna slappnar av och du måste vara beredd på en stor mängd avföring före, under och även efter det sista badet. Urin kommer också att släppas ut. Hos vissa boende kan du till och med utsättas för kräkningar efter döden – allt detta är en del av ditt arbete med levande boende. Om du slappnar av och tar denna del av ditt arbete med ro kommer du att vara förberedd på att utföra postmortalvård.