Ärrbildning efter akne är ett mycket plågsamt och svårt problem för både läkare och patient. På senare tid kan nyare tekniker och ändringar av äldre tekniker göra detta hittills svårhanterliga problem mer hanterbart. Alternativ för att hantera ärrbildning efter akne undersöks. Patienten, hans eller hennes allmänna utseende och varje ärrets morfologi måste bedömas och behandlingen utformas därefter. För att kunna behandla patienten med ärrbildning på ett adekvat sätt måste man ha en grundlig kunskap om patofysiologin och anatomin hos de olika typerna av ärr. När man väl har fått en förståelse för vad patologin är och var den uppstår kan man utforma den mest relevanta behandlingen för ärret. Det finns en mängd olika typer av ärr efter akne, bland annat ytliga makuler, dermala rännor, isplockare, flerkanaliga fistelgångar och subkutan atrofi. Det breda utbudet av nya behandlingsmetoder för ärrbildning efter akne omfattar nyare verktyg för ytbehandling, t.ex. CO2- och erbiuminfrarödlaser, dermasanding och eventuellt vissa framtida tekniker, t.ex. icke-ablativ ytbehandling och radiofrekvent ytbehandling. Dermal och subkutan augmentation med autolog och icke autolog vävnadsökning och tillkomsten av vävnadsunderminering har avsevärt förbättrat behandlingen av atrofiska ärr. Användning av stansningstekniker för skarpt marginaliserade ärr (t.ex. isplockare) är nödvändig för att denna ärrmorfologi ska kunna behandlas väl. Man bör försöka matcha varje ärr mot en tillgänglig behandling så långt det är möjligt. Många av dessa tekniker kan utföras vid ett enda behandlingstillfälle, men det är ofta nödvändigt med upprepade behandlingar. Behandlingen av hypertrofiska akneärr är fortfarande svår, men silastic sheeting, vaskulär laser och intralesionella cytotoxiska medel är intressanta framsteg. Dessa besvärliga ärr, som oftast förekommer extrafaciellt och hos män, kräver ofta flera olika behandlingar och metoder innan en tillräcklig förbättring uppnås.