Tack till dr Jeffrey Albaugh och dr Anne Katz för deras expertis, innehåll och vägledning när de sammanställde den här sidan.
Inkontinens/urinläckage
Prostatacancer är nu den vanligaste inre maligniteten hos män. Livstidsprevalensen för prostatacancer är 1 av 9 män. Med den mer utbredda användningen av blodprovet PSA (Prostataspecifikt antigen) för screening av prostatacancer upptäcks 60 % av all prostatacancer medan den fortfarande är lokaliserad. Många urologer rekommenderar radikal prostatektomi (avlägsnande av prostatakörteln och lymfkörtlarna) som den bästa behandlingen för sina patienter som är yngre och vid god hälsa och som har lokaliserad cancer. Ett annat vanligt behandlingsalternativ är strålning. En av de största biverkningarna av båda behandlingarna kan vara urinläckage (inkontinens).
Och även om urinläckage är tillfälligt för många män efter avlägsnande av prostatakörteln för prostatacancer är ihållande läckage inte ovanligt. Patientundersökningar har visat en prevalens på 39-63 % ett år efter operationen, och 24-56 % av patienterna bär inkontinensskydd. Förekomsten beror delvis på kirurgens expertis; mer erfarna kirurger har mycket lägre förekomst. Detta ihållande läckage kan få betydande medicinska, psykologiska, sociala och ekonomiska konsekvenser. Många män har sagt att inkontinens var den mest betungande delen av deras erfarenhet av prostatacancerbehandling.
Behandlingar
Det finns icke-kirurgiska behandlingar som har visat sig vara effektiva för många män med läckage efter prostatakirurgi:
- Bäckenmuskelövningar – om de utförs på rätt sätt stärker de musklerna som hjälper till att förhindra urinförlust. De är mest användbara för män med små mängder läckage. Hur man utför bäckenmuskelövningar (även kallade Kegelövningar)
- Tekniker för kontroll av urinblåsan – träning i att använda musklerna för att hjälpa till att förhindra läckage vid hosta, nysningar eller fysisk aktivitet. Träning kan också göras för att lära sig att minska brådska, så att män kan hinna till toaletten i tid.
- Biofeedback – träningstekniker där muskel- och blåsaaktivitet kan övervakas och visas på en skärm, så att männen kan lära sig att noggrant kontrollera sina bäckenmuskler och minska läckage.
- Elektrisk stimulering – behandlingar i hemmet eller på kontoret där låg elektrisk ström används för att hjälpa till att stärka bäckenmusklerna och göra blåsan mindre irriterad.
- Mediciner – tas varje dag och hjälper till att minska trängningar och trängningsrelaterat läckage, men hjälper inte vid läckage vid hosta, nysningar eller fysisk aktivitet.
Praktiska tips
- När du planerar att åka hem efter operationen ska du ta med dig ett par underkläder av Jockey-typ (inte boxershorts) och inkontinensskydd. Efter att katetern avlägsnats efter operationen kan det hända att patienterna inte kan förhindra att urin läcker ut. Detta är normalt och kan förekomma under en varierande tidsperiod. De flesta män förbättras avsevärt efter 1-2 månader även om det kan ta upp till ett år.
- Efter operationen är stressinkontinens ganska vanligt. Urinläckage uppstår när man kliver ur en bil, reser sig upp från en stol eller hostar eller nyser. Även detta är normalt.
- Håll dig borta från koffein.
- Tömma blåsan innan den är helt full kan minimera läckaget.
- Tala med din läkare om din nivå av läckage och för att lära dig mer om de icke-kirurgiska behandlingsalternativ som listas ovan.
Se en presentation av dr. Heather L. Moky-Cordova från vårt evenemang och vår webbsändning Prostate Cancer Pathways for Patients and Caregivers som ägde rum den 3 november 2018 på NorthShore University HealthSystem i Skokie, IL.
- 2:31:49 – Intro till Dr. Heather L. Moky-Cordova
- 2:32:34 – Dr. Moky-Cordova – bäckenbottenhälsa
- 2:33:49 – Vad är en bäckenbottenterapeut?
- 2:36:46 – Anatomi
- 2:38:15 – Prostatan
- 2:38:40 – Manliga bäckenbottenmuskler
- 2:40:56 – Bäckenbottens funktioner
- 2:42:47 – Innervation – Pudendalsnerv
- 2:44:54 – Muskelstabilitet
- 2:45:46 – Hur kirurgi och behandling kan påverka kroppen och musklerna
- 2:46:09 – Effekter av prostatektomi
- 2:47:54 – Tänk på din kropp som ett hus
- 2:48:34 – Vilka andra muskler är relevanta för bäckenhälsan?
- 2:48:39 – Muskuloskeletal bedömning
- 2:49:43 – Den muskuloskeletala kopplingen till bäckenbottendysfunktion
- 2:50:40 – Annan anatomi
- 2:51:11 – Inkontinens
- 2:51:53 – Förekomst av urininkontinens hos män
- 2:53:18 – Normala blåsmönster
- 2:54:58 – Belastningsinkontinens
- 2:55:30 – Urgency Incontinence
- 2:57:37 – Mixed Incontinence
- 2:57:58 – Transient Incontinence
- 2:58:39 – Stärkande av bäckenbottenmuskulatur
- 2:58:57 – Konservativ behandling efter prostatektomi UI
- 3:00:19 – Andra manliga problem
- 3:01:47 – Erektil dysfunktion
- 3:02:56 – Sammanfattning av medicinsk dokumentation
- 3:04:46 – Livskvalitet
- 3:05:35 – Vanliga behandlingsmetoder för inkontinens och ED
- 3:05:45 – Beteendeförändringar
- 3:07:36 – Blåsorritanter
- 3:08:05 – Beteendeträning
- 3:12:09 – Isolering av bäckenbottenmuskulaturen
- 3:13:20 – Ultraljud i realtid
- 3:14:28 – Preoperativ bäckenbottenmuskelträning hjälper
- 3:15:06 – Hemträningsprogram
- 3:16:11 – Muskelisolering och aktivering
- 3:17:37 – Olika muskelaktiveringsmönster
- 3:18:15 – Aktivering av bäckenbotten
- 3:23:00 – Vad händer om det inte fungerar?
- 3:24:36 – Övningar
- 3:35:20 – Vad du annars kan behöva
- 3:36:16 – Ta med dig
- 3:37:04 – Vem hänvisar till sjukgymnastik?
- 3:38:27 – Hur man hittar en bäckenbottenterapeut
- 3:39:01 – Q&A
DEPRESSION & ÅNGSLIGHET
Närvaron av ED och inkontinens kan leda till att båda eller en av parterna utvecklar depression eller ångest. Män som lider av lätt till svår depression eller ångest kan se att deras livskvalitet påverkas eller att deras immunförsvar äventyras till följd av detta. Det är viktigt att känna igen orsakerna till och symtomen på depression och ångest så att de kan åtgärdas på ett effektivt sätt. Du kan lära dig mer om hur du kan ta itu med den psykologiska och känslomässiga påfrestningen av prostatacancer samt få tillgång till många resurser på vår sida, Ångest och depression i samband med prostatacancer.
Inkontinens – hjälpsamma resurser:
- IN CONTROL: Fakta om manlig urininkontinens – Alternativ för copingstrategier & Behandlingar
- Hope Recovery Support – Insikter för att hjälpa dig att leva ett återställt liv efter en prostatacanceroperation
- Prostatacancer & Inkontinens: Behandlingsstrategier & Behandlingsalternativ
- Urininkontinens hos män – information från National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse (NKUDIC), en del av National Institutes of Health i USA. Department of Health and Human Services
Koppla ihop dig med andra
Supportgrupper för prostatacancer
Prostatacanceröverlevare som deltar i möten – ibland tillsammans med make/maka/partner – finner ovärderlig information och perspektiv från sina jämnåriga som ganska ofta har ”varit där – gjort det” när det gäller deras erfarenhet av att hantera de olika aspekterna av prostatacancer. Det interaktiva formatet på ett stödgruppsmöte är ett utbildningsforum som underlättar samtal för att utbyta information mellan gruppmedlemmar som samlats med det gemensamma målet att stärka varandra med den kunskap som kommer från erfarenhet. Hitta ett Us TOO-stödgruppsmöte nära dig.
Konferenssamtal för kvinnor – ett forum för henne…
Denna stödgrupp för telefonsamtal är till för kvinnorna bakom de män som drabbats av prostatacancer. Eftersom prostatacancer är en parsjukdom är kvinnan ofta utsatt för sina egna bekymmer utöver de bekymmer hon delar med sin partner. A Forum for Her kommer att fokusera på kvinnor och erbjuda kollegialt stöd för att ta itu med dessa problem. Få mer information eller delta i ett samtal genom att kontakta Terri Likowski på 336-842-3578 eller [email protected]
Conference Calls for Prostate Cancer Survivors and Caregivers
Answer Cancer Foundation and the Reluctant Brotherhood Prostate Cancer Virtual Support Group Calls Använd din dator, surfplatta eller smartphone: Klicka här eller klistra in länken nedan i din webbläsare: https://www.gotomeet.me/AnswerCancer Du kommer att använda din mikrofon och högtalare (VoIP). Ett USB-headset rekommenderas för bästa ljudkvalitet. För att minimera bakgrundsbrus bör du stänga av mikrofonen när du inte talar. Användning av din telefon:
Access Code: |
Män med låg/medelhög risk & Vårdgivare 2:a & 4:e måndagen varje månad kl. 20.00 EST/EDT (USA) |
Män och vårdgivare med hög risk/återkommande/avancerad risk 1:a & 3:e måndagen varje månad kl. 20.00 EST/EDT (US) 2:a & 4:e tisdagen varje månad kl. 18.00 EST/EDT (US) |
|
Answer Cancer Plenarsamtal Män & Vårdgivare 5:e måndagen varje månad kl. 20.00 EST/EDT (US) |
|
Answer Cancer – Caregivers 1:a tisdagar kl 19.00 EST/EDT (US) 3:e tisdagar kl 13.00 EST/EDT (US) |
|
The Reluctant Brotherhood The Inner Conversation – Men Only 2nd & 4th Thursdays at 8pm EST/EDT (US) |
Discrete Shopping
Vid beställning av produkter från https://urologyhealthstore.com ange promokod: USTOO och få 10 % rabatt och fri frakt vid köp på 50 dollar eller mer. Din transaktion kommer också att generera en donation till Us TOO som betalas av Urology Health Store.