Hunter Bennett

En överaktiv sköldkörtel är ett av de vanligaste hormonella problemen som drabbar den moderna människan. Det kan påverka din ämnesomsättning, din vikt, din kardiovaskulära hälsa och till och med ditt känslomässiga välbefinnande.

Men vad är det, och framför allt, hur påverkar det din träningsförmåga?

Vad är överfunktion av sköldkörteln?

Sköldkörteln är utan tvekan en av de viktigaste delarna av ditt endokrina system. Det är en mycket liten körtel (som faktiskt är formad som en fjäril) som sitter vid basen av halsen, strax under adamsäpplet.

Din sköldkörtel är den plats där du tillverkar och utsöndrar de två huvudsakliga hormonerna som reglerar din ämnesomsättning, nämligen trijodtyronin (förkortat T3) och tyroxin (förkortat T4).

Med tanke på allt detta uppstår hypertyreoidism när din sköldkörtel blir överaktiv och börjar utsöndra för mycket sköldkörtelhormon – vilket faktiskt påskyndar din ämnesomsättning (Premawardhana, 2006).

Vad är symtomen på hypertyreos?

Med tanke på att hypertyreos kan påskynda din ämnesomsättning kan det också komma med flera associerade symtom – varav vissa är mycket allvarligare än andra (Girgis, 2011).

• Ökad aptit
• Förlust och rastlöshet
• Oförmåga att koncentrera sig
• Svaghet
• Utveckling av oregelbunden eller snabb hjärtrytm
• Svårigheter att sova, och till och med sömnlöshet
• Hårförlust
• Snabb och oförklarlig viktminskning

I samband med dessa vanliga biverkningar är det också viktigt att notera att eftersom hypertyreoidism orsakar en enorm ökning av din energiförbrukning, kan det lämna dig i ett nästan konstant tillstånd av katabolism.

Detta innebär att om den lämnas okontrollerad har den också potential att leda till muskelförlust och tillhörande minskningar av benmineraltätheten.

Inte bra.

Relaterad artikel:

Vad är orsakerna till hypertyreos?

Hypertyreos är ganska unikt eftersom det kan orsakas av ett antal olika faktorer, där den vanligaste är Graves sjukdom.

Graves sjukdom är en autoimmun sjukdom som gör att vissa antikroppar som tillverkas i din kropp stimulerar sköldkörteln. Denna stimulering gör att körteln utsöndrar för mycket sköldkörtelhormon, vilket resulterar i uppkomsten av hypertyreoidism.

Andra vanliga orsaker till hypertyreoidism är:

• För mycket jod tas in genom kosten, vilket är en viktig förening som används i produktionen av båda sköldkörtelhormonerna.
• Inflammation i sköldkörteln, vilket gör att sköldkörtelhormonerna bokstavligen läcker ut ur körteln.
• Utveckling av en tumör på äggstockarna eller testiklarna kan orsaka ökad utsöndring av sköldkörtelstimulerande hormon, vilket kommer att verka för att höja sköldkörtelhormonutsöndringen.
• Utvecklingen av en godartad tumör på sköldkörteln kan också påskynda produktionen av sköldkörtelhormon.

Då orsakerna till sjukdomen kan vara så varierande är det absolut nödvändigt att du söker råd från en läkare för att optimera en lämplig behandlingsplan.

Vilka behandlingar finns det för hypertyreos?

Eftersom det finns flera möjliga orsaker till hypertyreos kan den också behandlas på en myriad av olika sätt. Några av de vanligaste behandlingarna är:

• Medicinering: Vissa mediciner (så kallade antisköldkörtelmediciner) kan verka för att nedreglera sköldkörteln, vilket sänker dess produktion av sköldkörtelhormon och
• Radioaktivt jod: Är ett allvarligare behandlingsalternativ som dödar en del av de celler som producerar sköldkörtelhormoner. Detta minskar följaktligen mängden sköldkörtelhormon som produceras av körteln.
• Kirurgi: i vissa mycket allvarliga fall kan en del av sköldkörteln avlägsnas kirurgiskt.

Det är också värt att nämna att det finns vissa bevis som tyder på att vissa viktiga kostförändringar också kan bidra till att förbättra symtomen (Sharma, 2014; Wu, 2015).

Dessa förändringar inkluderar att äta en kost som är rik på:

• Korsblommiga grönsaker: såsom broccoli, bok choy, brysselkål, grönkål och blomkål.
• Järnrika livsmedel: såsom bönor, nötter, frön, fullkorn, fjäderfä och rött kött.
• Selenrika livsmedel: t.ex. paranötter, couscous, chiafrön, svamp, te, lammkött, kli och kalkon.

Träning med obehandlad hypertyreoidism: vad du behöver veta

Nu, med allt detta i åtanke, kanske du undrar: ”Kan jag träna med en överaktiv sköldkörtel?”, eller till och med ”gör motion hypertyreoidism värre?”

Simpelt uttryckt är svaret ja, du kan motionera – det finns dock vissa förbehåll kring detta (McAllister, 1995).

Först och främst är hypertyreoidism redan förknippad med en förhöjd hjärtfrekvens i vila, såväl som under motion. Om du tränar med obehandlad hypertyreoidism kan denna överbelastning av hjärtat ha potential att orsaka kardiovaskulär dysfunktion, vilket naturligtvis inte är så bra.

För det andra är din ämnesomsättning med hypertyreoidism redan förhöjd.

Jag har redan förklarat hur detta innebär att din energiförbrukning alltid kommer att vara genom taket. Enbart detta kan leda till viktminskning, viss minskning av muskelmassan och minskning av benmineraltätheten.

Som en följd av detta kan träning i obehandlat tillstånd förvärra dessa problem genom att öka din energiförbrukning ännu mer. I slutändan innebär allt detta att du måste vara mycket selektiv med de övningar du väljer att utföra.

Nu, med allt detta i åtanke, finns det en del nya bevis som tyder på att motståndsträning faktiskt kan erbjuda ett mycket användbart alternativ.

Denna forskning har visat att om personer med hypertyreoidism utför styrketräning så lite som två gånger i veckan, kommer de att se ökningar av muskelmassan, normalisering av deras ämnesomsättning och till och med ökningar av benmineraltätheten (Bousquet-Santos, 2006).

Kort sagt, det kan vända många av de negativa effekter som är förknippade med hypertyreos.

Hur man får hypertyreos under kontroll

Det viktigaste när det gäller att få sin hypertyreos under kontroll är nog att först söka professionell medicinsk rådgivning. Hur tråkigt det än kan låta, eftersom en överaktiv sköldkörtel kan orsakas av ett antal olika saker måste den behandlas individuellt.

Medans du tar detta första steg finns det också fördelar med att göra några av de kostförändringar som nämns ovan för att hjälpa till att bättre reglera din sköldkörtel. Detta kommer att underlätta processen att återföra dina sköldkörtelnivåer till det normala.

Det är viktigt att notera att om du har lidit av odiagnostiserad hypertyreoidism under en längre tid kan denna process ta lite längre tid – vilket i sin tur kan förlänga din återgång till träning.

Vilket för oss fint till nästa punkt…

En säker återgång till motion

I mitt tycke är den bästa utgångspunkten för att återgå till motion införandet av mild aerob aktivitet, i samband med några lätta muskelstärkande övningar.

Tänk yoga, tai chi och styrketräning med lättare belastning.

Med tiden bör du sträva efter att uppfylla de rekommenderade riktlinjerna på 150 minuters aerob träning per vecka och minst två muskelstärkande aktiviteter per vecka – men först måste du komma in i det.

Relaterad artikel: Fördelar med träning vid hypertyreoidism?

Fördelarna med träning vid överaktiv sköldkörtel (när du väl har fått dina sköldkörtelnivåer under kontroll, förstås) är alltså precis som man kan förvänta sig – extremt positiva och mycket varierande (Bousquet-Santos, 2006; Cutovic, 2012).

Dessa fördelar inkluderar:

• Bättre viktkontroll
• Bättre muskelfunktion, styrka, och uthållighet
• Bättre kardiovaskulär och metabolisk hälsa
• Förbättrad bentäthet
• Bättre psykisk hälsa
• Förbättrad livskvalitet

Det finns till och med vissa bevis som tyder på att genomförandet av ett långvarigt träningsprogram där man använder sig av både aerob träning och styrketräning kan leda till varaktiga förbättringar av sköldkörtelhormonnivåerna.

Otroligt nog kan dessa förbättringar till och med minska behovet av medicinering hos långvariga hypertyreoideapatienter. Detta tyder på att träning kan erbjuda ett av de bästa sätten att kontrollera hypertyreos.

Take Home Message

Hypertyreos är ett kroniskt tillstånd som resulterar i en överdriven utsöndring av dina sköldkörtelhormoner. Med tiden kan detta leda till en markant ökning av ämnesomsättningen i kombination med muskelförlust, minskad bentäthet och till och med kardiovaskulär dysfunktion.

Troligtvis är det inte en dödsdom.

Det finns en växande mängd bevis som tyder på att när de används tillsammans med traditionella behandlingsalternativ kan både kost och motion orsaka varaktiga förbättringar av sköldkörtelnivåerna. Detta erbjuder potentiell långsiktig behandling av hypertyreos.

Premawardhana, L. D. K. E. och J. H. Lazarus. ”Hantering av sköldkörtelstörningar”. Postgraduate medical journal 82.971 (2006): 552-558.

Girgis, Christian M., Bernard L. Champion och Jack R. Wall. ”Aktuella begrepp om Graves sjukdom”. Therapeutic advances in endocrinology and metabolism 2.3 (2011): 135-144.

Sharma, Ruchita, Shantanu Bharti och KVS Hari Kumar. ”Kost och sköldkörtel – myter och fakta”. Journal of Medical Nutrition and Nutraceuticals 3.2 (2014): 60.

Wu, Qian, et al. ”Low population selenium status is associated with increased prevalence of thyroid disease”. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 100.11 (2015): 4037-4047.

McAllister, Richard M., Michael D. Delp och M. Harold Laughlin. ”Sköldkörtelstatus och träningstolerans”. Sports Medicine 20.3 (1995): 189-198.

Bousquet-Santos, Kelb, et al. ”Resistance training improves muscle function and body composition in patients with hyperthyroidism.”. Archives of physical medicine and rehabilitation 87.8 (2006): 1123-1130.

Cutovic, Milisav, et al. ”Structured exercise program improves functional capacity and delays relapse in euthyroid patients with Graves’ disease.”. Disability and Rehabilitation 34.18 (2012): 1511-1518.