Analys

Följande tester bör utföras

• Pleuralvätskeprotein, glukos och LDH och serumprotein, glukos och LDH om tillgängligt
• Pleuralvätske-pH om prov i en blodgasspruta är tillgängligt. Provet kan inte analyseras om det inte är lämpligt för analys på blodgasanalysatorn

Tolkning

Light’s Criteria for a transudate

Kvoten mellan pleuravätskeprotein och serumprotein är mindre än 0.5
eller
Kvoten mellan LDH i pleuravätska och LDH i plasma är mindre än 0,6
eller
Ledh i pleuravätska är mindre än 2/3 av den övre referensgränsen

Och även om dessa kriterier har omvärderats finns det inget klart och tydligt argument för att använda något annat än Light’s kriterier.

Ett pH < 7,3 ses vid emfysem, tuberkulos, malignitet, kollagenkärlssjukdom eller ösofagusruptur.

Glukos < 2,2 mmol/L är förknippat med ett emfysem, reumatoid artrit, tuberkulos eller malignitet.

Andra tester kan vara användbara

Ett exudat är oftare förknippat än ett transudat med:

En kolesterolnivå > 11,7 mmol/L

Ett pleurabilirubinförhållande/serumbilirubinförhållande <0,6

En pleurabalcin- serumalbumingradient på < 12 g/L

.