Hoppa till:

• Antikolinergiska läkemedel
• Antikonvulsiva läkemedel
• Antidepressiva läkemedel
• Muskelavslappnande medel
• Muskelavslappnande medel
• Anti-Inflammatoriska medel (smärtlindring)
• Laxeringsmedel och avföringsmedel

Spastisk cerebral pares, den vanligaste typen av cerebral pares, kännetecknas av muskelspasmer och muskelspänningar som med tiden kan orsaka smärta, stelhet i lemmarna och begränsningar i rörelseomfång och ledfunktion. Ett av målen för stödjande behandlingar för spastisk cerebral pares är att hantera spasticiteten. I vissa fall kan farmakologiska interventioner behövas för att hjälpa till att minska spasticitetens inverkan på barnets vardag.

Men även om varje barns läkare kan förskriva olika läkemedel beroende på barnets unika uppsättning hälsoproblem, finns det två läkemedel som är mycket, mycket vanliga och som föräldrar bör känna till: Botox och baclofen. Båda dessa läkemedel är användbara för att hjälpa till att kontrollera spasticitet, men används under olika omständigheter för olika typer av problem. Du är välkommen att kolla in våra sidor om botox och baclofen för mer information.

Det finns naturligtvis många andra läkemedel som används för att behandla de tillstånd som är förknippade med cerebral pares, även om de inte alla fungerar för att behandla samma typer av tillstånd. Nedan följer en kort översikt över bara några av de läkemedel som används för att behandla cerebral pares:

Anticholinerga läkemedel

Anticholinerga läkemedel behandlar okontrollerade rörelser som skakningar, spasticitet och dregling. Vanligtvis används denna klass av läkemedel för att behandla spasticitet i mag-tarmkanalen, minska salivproduktionen och minska volymerna av bronkialsekret. Dessa läkemedel förskrivs ofta till personer med athetos, chorea, choreoathetoid cerebral pares och dystoni. Dessa läkemedel blockerar acetylkolin från att binda till mottagande nerver, vilket minskar den stimulans som muskeln får. Även om biverkningarna är lindriga förskrivs antikolinerga läkemedel inte tillsammans med antihistaminer för att förhindra förstärkning. Vanliga antikolinergiska läkemedel för cerebral pares är bland annat följande:

• Benztropinmesylat
• Carbidopa-levodopa (Sinemet)
• Glykopyrrolat (Robinul)
• Procyklidinhydroklorid (Kemadrin)
• Trihexfenidylhydroklorid

Antikonvulsivt medel (Anti-Kramp) mediciner

En av de samtidiga effekterna av vissa typer av cerebral pares är kramper och epilepsi. Eftersom anfall kan förvärra hjärnskador försöker man förhindra ytterligare anfallsaktivitet med hjälp av antikonvulsiva medel, som dämpar (minskar) överdriven hjärnstimulering. Eftersom olika typer av anfall kontrolleras bäst med hjälp av olika läkemedelsklasser omfattar processen för förskrivning av antikonvulsiva medel perioder av förskrivning, övervakning och justering vid behov. Ibland ändras doser och läkemedelstyper på grund av biverkningar, så det är mycket viktigt att föräldrar och läkare övervakar barnets hälsa om biverkningar skulle uppstå. Ibland utvecklar barn tolerans mot antikonvulsiva medel, vilket gör det nödvändigt att ändra dosen. Efter en viss tidpunkt behövs dock en övergång (ett byte till en annan typ av antikonvulsivum) för att förhindra biverkningar. Detta görs långsamt för att förhindra abstinenssymtom. Användning av flera antikonvulsiva medel samtidigt kan ibland förekomma, även om det ökar risken för biverkningar och gör det svårare för sjukvårdspersonal att analysera ett barns reaktion på sitt recept.

Antidepressiva medel

Antidepressiva medel förskrivs ofta till personer med cerebral pares. Denna klass av läkemedel hjälper till att behandla depression, ångest och kramper (i vissa fall). Ungefär ⅓ av personer med kroniska sjukdomar har depression, och depression kan försämra prognosen för cerebral pares genom att minska självförtroendet, öka tröttheten, få smärtan att kännas värre och minska individens förmåga att hantera sitt tillstånd. Vanliga antidepressiva medel är bland annat följande:

• Citalopram (Celexa)
• Escitalopram (Lexapro)
• Fluoxetin (Prozac)
• Paroxetin (Paxil)
• Sertralin (Zoloft).

Muskelavslappnande medel (antispastiska läkemedel)

Muskelavslappnande medel är ofta den första behandlingslinjen för att behandla spasticitet i många fall, eftersom medicinerna är icke-invasiva och ganska vanliga. De kan ges i oral tablettform eller via injektion i drabbade muskler. När det gäller baclofen kan det också ges via intratekal pump. Dessa läkemedel kontrollerar muskelsammandragningar och ökar rörelseomfånget, vilket kan minska eller fördröja behovet av omfattande operationer och förhindra kontrakturer och bendeformiteter.

Men även om Baclofen och Botox är de mest kända antispastiska läkemedlen finns det många andra, däribland Diazepam (Valium), Dantrolene (Dantrium), Cyclobenzadrin (Flexeril) och tizanidin. Vilken typ av antispastisk medicinering som tillhandahålls varierar kraftigt beroende på patientens omständigheter, hälsohistoria och andra faktorer.

Antiinflammatoriska läkemedel (smärtlindring)

Antiinflammatoriska läkemedel minskar smärta, vilket kan vara en betydande del av hypoxisk-ischemisk encefalopati-relaterad cerebral pares, oavsett om det beror på kirurgi, rehabilitering och terapi, ortopedisk smärta eller gastrointestinala problem. Många är tillgängliga utan recept, även om vissa smärtstillande medel tillhandahålls på recept. Informellt sett är några av kategorierna av smärtlindrande läkemedel följande:

• Mediciner utan recept (t.ex. aspirin, Tylenol eller Aleve)
• NSAID
• Antiinflammatoriska kortikosteroider

Det är mycket viktigt att mediciner först godkänns av primärläkaren så att de kan screena för biverkningar, läkemedelsinteraktioner och korrekt övervakning av barnet.

Laxantia och avföringsmedel

Med tanke på att förstoppning är ganska vanligt hos personer med cerebral pares kan avföringsmedel ofta rekommenderas i situationer där fiberrik kost inte har fungerat, och laxantia kan stimulera motiliteten i mag-tarmkanalen för att hjälpa till att flytta ut avfall ur kroppen.

Lär dig mer om mediciner mot cerebral pares:

• Mediciner mot cerebral pares: Översikt (neuromuskulära blockerare, muskelavslappnande medel, bensodiazepiner, antikolinerga medel, dopaminprodroger, kramplösande medel och alfa2-adrenerga agonister)
• CP-mediciner
• Läkemedelsbehandlingar för cerebral pares
• Läkemedel mot cerebral pares (lista)