Befolkningen av denna unika led kan uppskattas genom palpation. För att exakt lokalisera CMC-leden i tummen och känna kinematiken i abduktionen palperar du den laterala ytan av huvudet på tummetacarpalhuvudet vid metacarpophalangealleden (MP-leden). Skjut den palperande fingret ner till tummetakarpalens utställda bas. Adducera tummen medan du bibehåller denna palpationsställning. Som beskrivits ovan kommer metacarpalens bas att glida lateralt och bli framträdande under den palperande fingern. Trapezium är precis proximalt om metacarpalbasen och förblir stationär under rörelsen. För att palpera tummen i flexion över handflatan, förflytta dig från det laterala läget till basen av tummetacarpalens metacarpal på den dorsala aspekten. Metacarpalbasen kan palperas när den rullar och glider mot flexion.
Explore This Issue
Mars 2014
Muskelaktivitet: Muskler som korsar tummen CMC-led är flexor pollicis longus och brevis, adductor pollicis, abductor pollicis longus och brevis, extensor pollicis longus och brevis samt opponens pollicis (se figur 1). Den medianusnerven-innerverade thenarmuskelgruppen består av opponens pollicis, abductor pollicis brevis och hälften av flexor pollicis brevis. Det primära syftet med abductor pollicis longus och brevis och extensor pollicis longus och brevis är att positionera tummen. Ett exempel är att öppna handen som förberedelse för att ta tag i ett cylindriskt glas. Dessa muskler producerar vanligtvis inga betydande krafter. Opponens pollicis positionerar också tummen genom att rotera tumskinnet så att det ligger framför fingerskinnet som förberedelse för klämaktiviteter. De muskler som ger betydande kraft under grepp- eller klämaktiviteter är flexor pollicis longus och brevis samt adductor pollicis.