Om perifer neuropati

Denna information beskriver perifer neuropati, inklusive orsaker och symtom.

Perifer neuropati (peh-RIH-feh-rul noor-AH-puh-thee) är en allmän term som används för att beskriva förändringar som sker när perifera nerver skadas. Perifera nerver är alla nerver utanför hjärnan och ryggmärgen. Det finns 3 typer av perifera nerver:

Sensoriska nerver som hjälper dig att känna smärta, beröring, temperatur, position och vibrationer.
Motoriska nerver som hjälper dig att röra dig och upprätthålla muskeltonus.
Autonoma nerver som styr saker som sker automatiskt, till exempel hur snabbt ditt hjärta slår och hur mycket du svettas.

Symtom på perifer neuropati

Många personer med perifer neuropati har känselförändringar i tår, fötter, fingrar, händer eller ansikte. Dessa känslor kanske inte sträcker sig längre än till handleden eller fotleden.

Symtomen på perifer neuropati är olika beroende på vilka perifera nerver som är skadade. Ibland är bara 1 typ av nerv skadad. Oftare är flera typer skadade och du kan få flera symtom.

Om dina sensoriska nerver är skadade kan du få en känsla av ”stickor och nålar” eller ”elektriska stötar”. Du kan också känna kyla, stickningar, klämningar eller sveda i händer och fötter. Vissa personer blir mycket känsliga för beröring, medan andra känner domningar.
Om dina motoriska nerver är skadade kan du få muskelsvaghet, kramper och ryckningar. Du kan också få förlust av balans och koordination. Detta kan göra det svårt att gå, köra bil eller hantera små föremål (t.ex. hålla en penna eller knäppa en skjorta).
Om dina autonoma nerver är skadade kan ditt hjärta slå snabbare eller långsammare än normalt. Du kan också svettas mer eller mindre än normalt och märka skillnader i din tarm- och blåsfunktion.

Se till att diskutera dina symtom med din läkare eller sjuksköterska. De kan föreslå sätt att hantera dem.

Symtom på perifer neuropati kan uppstå plötsligt eller utvecklas långsamt. De kan komma och gå eller bli bättre eller sämre vid vissa tillfällen. Beroende på vad som orsakat din perifera neuropati kan dina symtom bli bättre med tiden, eller så kan de vara livslånga.

Causer till perifer neuropati

Den vanligaste orsaken till perifer neuropati är diabetes. Andra orsaker till perifer neuropati är:

Vissa mediciner, inklusive vissa typer av kemoterapi. För mer information, läs avsnittet ”Kemoterapi” nedan.
Lungcancer
Multipel myelom
Alkoholmissbruk
Vissa andra former av cancer (t.ex. leukemiinducerad neuroleukemi)

Om du har någon av dessa möjliga orsaker till perifer neuropati, tala med din läkare eller sjuksköterska. Berätta vilka mediciner du tar för närvarande, inklusive receptfria läkemedel och kosttillskott, och vilka mediciner du har tagit regelbundet tidigare.

Ibland finns det ingen känd orsak till perifer neuropati.

Kemoterapi

Vissa vanliga typer av kemoterapimediciner kan också orsaka perifer neuropati. Vi har listat några av dem nedan tillsammans med den typ av symtom som de orsakar.

Bortezomib, carfilzomib
- Du kan få domningar, smärta eller brännande känslor i dina fötter eller händer.
Cisplatin, karboplatin, oxaliplatin och thalidomid
- Du kan ha svårt att veta var dina händer och fötter är i rummet. Detta kallas för positionskänsla. Om detta händer kan du glida ur skor eller tofflor om de inte är knutna eller om de inte kommer upp förbi mitten av fotens ovansida (vristen).
- När du går kan det hända att du inte kan känna golvet under dina fötter. Det kan kännas som om dina bara fötter har strumpor på sig eller som om du går på krossat glas.
Paclitaxel, docetaxel och nab-paclitaxel
- Du kan ha svårt att känna formen på ett föremål i handen eller att plocka upp små föremål.
Vincristin, vinblastin och paklitaxel
- Du kan ha svårt att se skillnad på varma och kalla temperaturer.

Med alla dessa läkemedel kan du också ha problem med att göra saker som kräver muskelstyrka och samordning. Du kan till exempel ha svårt att lyfta foten från gaspedalen till bromsen när du kör bil. Vissa personer beskriver också en känsla av muskelkramper, tyngd, svullnad som inte finns där eller svaghet i armar eller ben.

En del av dessa symtom kan bli bättre under de första 6 till 18 månaderna efter behandlingen.