Allt om skillnaden mellan osteoartrit och polyartrit
Brosket i alla leder i kroppen kan bli tunnare och sprödare när du blir äldre. Vanligtvis sker denna slitageprocess endast i en led. Du lider då av artros eller monoartikulär artros. Ibland kan denna förslitningsprocess också inträffa i flera leder samtidigt, till exempel i ditt vänstra knä och din högra höft. Man talar då om polyartros. Åldrande är en riskfaktor för att få både artros och polyartros. I vissa fall är polyartrit inte förknippad med någon av de typiska orsakerna till mono-artikulär artros. Då klassificeras denna form av ledförslitning som en autoimmun sjukdom. Detta är en grupp sjukdomar – däribland reumatoid artrit – där immunsystemet angriper kroppens friska celler. I det här fallet brosket.
Vad exakt är artros?
Vid artros finns det slitage av endast en av kroppens leder. Det kan handla om höft, knä, hand och fingrar, armbåge, axel, ryggrad eller fötter. Till följd av broskskador kan prostaglandiner och cytokiner frigöras i synovialvätskan. Dessa faktorer kan bilda smärtsamma inflammationsleder i lederna och stimulera dem ytterligare. Dessa inflammationsfaktorer kan ibland nå andra leder via blodcirkulationen. Detta skapar nya ledinflammationer som kan påverka brosket och framkalla artros även på den nya platsen. Det talas då inte om polyartrit, eftersom det nya ledproblemet är resultatet av det första. Vid denna form av artros uppträder symtomen dessutom inte i flera leder samtidigt.
De viktigaste riskfaktorerna för artros är kontinuerlig överbelastning eller felaktig belastning av lederna, viktproblem och skador på lederna på grund av en olycka eller skada. Dessutom är slitage av lederna en naturlig process med åldrandet, vilket gör det till ett ålderstillstånd.
Vad är polyartrit?
Vid polyartrit sker slitageprocessen samtidigt i två eller flera leder. Vanligtvis har detta tillstånd samma orsaker som monoartikulär artros. Brosket på många ställen i kroppen försämras i kvalitet och kvantitet, vilket kan orsaka symtom som smärta, stelhet och svullnad. Läkare kan dock inte alltid göra sambandet mellan slitage i flera leder och artros. Med andra ord spelar felställningar, viktproblem eller åldrande ingen roll för utvecklingen av polyartrit. Det är helt klart något annat som pågår. En störning i det autoimmuna systemet orsakar då slitaget.
Mekanismen för immunsystemets verkan
Tre försvarslinjer utgör ditt immunsystem. När du föds har du naturligt ett immunförsvar. Detta är ditt medfödda eller naturliga försvar mot skadliga bakterier, virus och andra patogener. Den första försvarslinjen är en fysisk barriär som bildas av din hud, magsyra, slemhinnor och din tarmflora. Den andra försvarslinjen är ett a-specifikt immunförsvar som verkar för att eliminera patogener efter att de invaderat din kropp. Slutligen har din kropp ett förvärvat eller ”lärande” försvarssystem. Detta kallas immunförsvaret, som reagerar på en specifik patogen i taget. Efter den första kontakten med inkräktaren – till exempel ett influensavirus – lagras egenskaperna i ett slags minne. Efter en senare kontakt kan immunförsvaret reagera snabbare.
I en autoimmun sjukdom har det förvärvade immunförsvaret störts. På grund av en ännu okänd orsak lagras också information om till exempel kroppens egna broskceller i minnet. Dessa ses som inkräktare och attackeras sedan. Immunförsvaret vänder sig mot de egna kroppscellerna. Det bildar autoantikroppar, som vid polyartrit angriper brosket i flera leder samtidigt.
.