När nacksmärta och skuldersmärta förekommer tillsammans kan vissa personer tycka att nacksmärtan är mer bekymmersam. För andra kan axelsmärtan vara mer smärtsam eller begränsa fler aktiviteter. Beroende på orsaken till smärtan är det också möjligt att nack- och axelsmärtan växlar i intensitet under olika aktiviteter.

Lär dig mer om frågor och tillstånd som kan orsaka nacksmärta. Titta: Nässmärta orsakerna Video

Nedan följer några av de möjliga orsakerna till att nack- och axelsmärta kan uppträda samtidigt.

Gemensamma orsaker till nack- och axelvärk

Några av de vanligaste orsakerna till nack- och axelvärk är bland annat:

Cervikal diskbråck

När en cervikal disks hårda yttre skikt (annulus fibrosus) går sönder eller delvis går sönder och det mjuka inre skiktet (nucleus pulposus) börjar läcka utåt, kan den närliggande nervroten bli inflammerad och smärtsam. Om en skiva i nedre halsryggen bråkar kan radikulär smärta i skulderbladsområdet följa med nacksmärtan.

Se video om cervikalt diskbråck

Cervikal spondylos

Degeneration i halsryggen, även kallad cervikal spondylos, kan innefatta cervikal artros, cervikal degenerativ diskbråck och andra förslitningstillstånd i ryggraden. När ryggraden så småningom börjar degenerera med åldern kan en eller flera intervertebrala foramen (beniga öppningar där ryggmärgsnerverna kommer ut ur ryggradskanalen) bli mindre, vilket kallas foraminal stenos. Med mindre utrymme kan en spinalnerv bli komprimerad eller inflammerad, vilket leder till att smärta strålar från nacken ner till axeln.

Se Cervikal spondylos och Cervikal myelopati Symtom

Muskelförsträckning

Vissa muskler är kopplade till både nacke och axel, till exempel levator scapulae och trapezius. När en av dessa muskler blir överansträngd kan smärta och stelhet kännas i både nacke och axel. Även i de fall då en muskelförsträckning utvecklas endast i nacken eller axeln kan smärtan hänvisas till en närliggande kroppsregion.

Se nackförsträckning: Orsaker och botemedel

Stinger-skada

När en kollision gör att nacken böjs åt sidan kan den översträcka nerverna mellan nacken och axeln, vilket orsakar en stinger-skada. En stinger-skada, även kallad brännskada, resulterar vanligtvis i en chockliknande smärta som skjuter ner i armen och kan även innefatta viss stickning, svaghet eller domningar. Stingers brukar gå över snabbt, men de kan vara längre. En sportkollision, till exempel vid fotboll eller hockey, är en vanlig orsak till stingerskada.

Läs mer om stingerskador på Sports-health.com

Som ibland kan smärta i nacke och axlar ha mer än en orsak. Till exempel kan en traumatisk skada, som en bilkollision eller ett fall från en stege, orsaka ett diskbråck, en fraktur och en muskelförsträckning som alla bidrar till nack- och axelsmärtan.

Andra orsaker till nack- och axelvärk

Några mindre vanliga orsaker till nack- och axelvärk kan vara:

Thoracic outlet syndrome

Detta tillstånd uppstår när nerver och/eller blodkärl komprimeras i thoracic outlet (det lilla området mellan det övre revbenet och nyckelbenet). Thoracic outlet syndrome orsakar oftast smärta, stickningar, domningar eller svaghet i axeln och/eller armen. Det kan också åtföljas av smärta i nacken. När thoracic outlet syndrome orsakas av komprimerade blodkärl kan nacksmärtan kännas varm eller kall på grund av dålig cirkulation. När nerverna är komprimerade kan stickningar eller domningar kännas i nacken.

Se nacksmärta från Thoracic Outlet Syndrome

Brachialneurit

När inflammation eller skada uppstår i plexus brachialis – en grupp nerver som går genom axeln från nedre delen av nacken och övre delen av ryggen – kallas det för brachialneurit. Detta tillstånd börjar vanligtvis plötsligt, till exempel med skarp eller elchocksliknande smärta. Även om smärtan vid brachialneurit vanligtvis känns på ena sidan av kroppen i axeln eller armen kan den också kännas i nacken. Stickningar, domningar och/eller svaghet kan också gå ut i axeln, armen eller handen.

Se Brachialneurit (Parsonage-Turner-syndrom)

Cervikalt myofasciellt smärtsyndrom

Detta tillstånd av okänd orsak innefattar smärtsamma triggerpunkter i nackens muskler och fascia (bindväv). När man trycker på en triggerpunkt i nacken kan den överföra smärta ner i axeln eller andra närliggande områden.

Skulderartros

Avvecklingen av det skyddande brosket i axelleden kan leda till smärta och inflammation. Degenerativa förändringar i axelleden kan också orsaka nervkompression som utstrålar smärta upp till nacken.1

Läs mer om axelartros på Arthritis-health.com

Fibromyalgi

Detta syndrom innebär vanligtvis utbredd smärta, trötthet, ömma punkter och förekommer vanligen tillsammans med psykiska problem som depression eller ångest. Den myofasciala smärtan är ofta förknippad med triggerpunkter som kan finnas i olika delar av kroppen, särskilt i nacke och axlar. Triggerpunkterna kan kännas ömma eller spända, och de kan hänvisa smärta till närliggande områden när man trycker på dem.

Se nacksmärta från fibromyalgi

Det finns många andra orsaker till smärta i nacke och axlar. Sök läkare vid nack- eller axelvärk som kvarstår i mer än en vecka eller två. Om smärtan åtföljs av några besvärande tecken eller symtom, såsom svaghet, domningar, yrsel, illamående eller problem med koordinationen, ska du söka omedelbar läkarvård.

Se när ryggsmärta kan vara ett medicinskt nödläge